母嬰健康管理護理站隨訪對母嬰家庭護理效果的影響

【摘要】目的：采用不同健康管理方法隨訪應用于類似的群體中，對比母嬰健康管理護理站隨訪，對于母嬰家庭護理所帶來的影響以及效果情況進行評估。方法：選取某醫院沒有開展母嬰健康管理護理站之前的產婦及新生兒45例設定對照組，而開展相關干預之后所采取45例為觀察組，兩組初產婦均采取常規護理，出院前常規指導。對照組出院后社區衛生中心進行隨訪干預，觀察組則實行社區衛生服務中心母嬰健康管理護理站隨訪，對兩組產婦急性乳腺炎、會陰切口及腹部切口不良情況和新生兒臍帶脫落延遲、尿布性皮炎的發生率情況進行對比，以分析不同模式應用之后對母嬰家庭護理是否產生不同影響作用。結果：分別進行干預和隨訪宣教之后，觀察組產婦出現急性乳腺炎、會陰切口和腹部切口不良明顯更低一些（P<0.05），在新生兒方面，臍帶脫落延遲和尿布性皮炎發生率比對照組更低（P<0.05），說明此組有關干預方法所得到的效果比另外一組方法成效更好一些。結論：臨床對于母嬰家庭護理效果的提高來說，母嬰健康管理護理站隨訪的模式比傳統社區衛生中心隨訪模式所帶來的成效更為積極，意義十分明確，作用相對突出，有助于降低母嬰并發癥等問題的出現，改善母嬰健康情況。

【關鍵詞】母嬰健康管理;護理站;隨訪干預;母嬰家庭護理;護理效果;

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）03-0-01

引言

伴隨國家二胎政策開放之后，臨床高齡產婦有所增多，占比也相對較大一些，此類產婦產后并發癥發生率相對較高，風險較高，新生兒護理方面也需要加大力度，才可以保障避免出現并發癥等問題[1]。對于初產婦來說，積極進行相應的干預，能夠一定程度上幫助其自身提升自我照料的能力，讓其融入新生兒照顧者的角色中，提升自我護理與新生兒護理的規范性，如出現一定疾病問題，也可以及早發現，積極采取下一步干預[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料

90例初產婦都在某醫院婦產科所收治足月單胎妊娠產婦中選取，其中開展社區衛生中心隨訪和健康教育的設定為對照組（n=45），而進行母嬰健康管理護理站隨訪干預的設定為觀察組（n=45）。兩組產婦和新生兒都正常，沒有母乳喂養禁忌，不存在妊娠期嚴重并發癥等問題，而新生兒都是足月正常分娩，出生體重≥2500g，并且≤4000g，母嬰同室。新生兒沒有嚴重疾病或者畸形的問題，都可以母乳喂養。對照組年齡24-39歲，平均（29.4±3.2）歲，孕38-41.5周，平均（39.15±0.46）周。觀察組24-38歲，平均（29.1±3.7），孕38.5-41周，平均（39.11±0.37）周。兩組產婦和新生兒彼此之間都滿足可比性要求（P>0.05）。

1.2方法

所有受試者住院期間都常規進行干預，按照有關程序開展護理，出院前進行出院指導。對照組由產科責任護士登記相關基本信息，如住址、聯系方式、緊急聯系人等，囑咐患者定期復查，明確復查時間，由社區護士在產婦出院后3天、14天和28天進行上門或電話指導，填寫訪視記錄和隨訪記錄。觀察組則采取母嬰健康管理護理站隨訪，首先建立相應的電子檔案，錄入產婦有關信息和新生兒信息，與住院情況進行對接，詳細進行信息記錄，了解產婦文化程度、家庭經濟收入和來源、參加有關知識講座次數、照護系統及關系等。其次建立線上的溝通平臺，通過線上平臺和電話隨訪的方式長期進行相關干預，進行有關管理，對日間問題給予回饋，同時交流與傳授相關知識，定期舉辦健康講座。最后積極進行上門隨訪，產婦出院之后的第一個月內，在第3天、14天與28天根據線上反饋的問題上門隨訪，按需指導，對產婦切口、乳腺等問題進行評估，同時指導撫觸按摩，觀察新生兒臍部是否有出血、異味等[3]。產婦出院后2-6個月，在第42天、3個月與六個月時增加三次電話隨訪，告知產婦到院復診與就診的時間，指導針對性進行護理，對相關問題進行評估，如有心理問題則積極由專科護士和心理咨詢師進行相應干預和指導。

1.3觀察指標

對兩組產婦和新生兒急性乳腺炎、會陰及腹部切口不良、臍帶脫落延遲和尿布性皮炎發生率進行對比，當有關情況發生的病例越少，說明干預的效果越好。

1.4統計方法

所有數據利用SPSS.20.0統計學軟件進行統計學數據處理，計量資料用均數±標準差（x±s）進行表示，計數資料用%表示。采用t和檢驗，當P<0.05時，表示差異較為顯著，具備統計學意義。

2 結果

一階段干預之后，觀察組產婦及新生兒的臨床急性乳腺炎、會陰及腹部切口愈合不良、臍帶脫落延遲、尿布性皮炎發生率明顯更低一些（P<0.05），說明健康情況更好。兩組產婦及新生兒相關情況對比詳見表1.

3 結論

近年來，臨床對于母嬰護理方面的需求不斷在提高，各類質量與安全的要求也在不斷提升，在這樣的情況下，為了滿足受眾群體護理與健康方面的需求，積極將有關健康管理和護理工作進行規范化和專業化十分重要，通過這一方式也可以一定程度上降低產婦和嬰兒護理不良或者并發癥等問題[4]。母嬰健康管理護理站其自身綜合性較強，組成包括了專科護理人員、產科醫生、兒科醫生，同時也可以與心理咨詢科等方面進行對接，更加貼近基層，對于滿足母嬰健康保健的需求來說是有著積極價值和意義的。既往的干預缺乏系統性和規范性，很容易導致最終干預效果出現不足，干預依從性較差，健康教育的跟蹤力度不夠。

如上所述，臨床母嬰健康管理護理站隨訪相關措施及方法對于母嬰家庭護理效果的優化與提高有著積極價值和意義，影響與作用十分明確，可以結合實際情況進行系統性的應用。

參考文獻：

[1]姚晶晶.整體護理對產科護理質量及母嬰健康的影響[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019（12）：181-182.

[2]曹卓芬.健康教育結合中醫情志護理對妊娠期高血壓疾病患者母嬰結局的影響[J].國際護理學雜志，2019，38（15）：2357-2360.

[3]王瑾.健康管理中心護理健康教育的實施作用分析[J].現代醫學與健康研究電子雜志，2018（1）：172-172.

[4]凌宏芳，張桂芳，劉婷.情景式健康教育對母嬰同室產婦育嬰技能及產婦滿意度的影響[J].國際護理學雜志，2018，37（15）：2117-2119.

作者信息：

陳嘉焌，男（1999.4—），漢族，籍貫：廣東佛山，本科在讀，研究方向：護理學。