藥劑科參與醫院抗菌藥物合理使用管理的價值分析

趙健琦 趙宏偉

【摘要】目的：探究藥劑科參與醫院抗菌藥物合理使用管理的價值。方法：將2019年1月～2020年1月期間我院收治的142例住院患者作為研究對象，并將其隨機分成兩組，對照組實施常規抗菌藥物合理使用管理，研究組在藥劑科參與下實施抗菌藥物合理使用管理，觀察兩組患者抗菌藥物不合理使用情況。結果：研究組患者抗菌藥物不合理應用發生率4.23%顯著低于對照組患者抗菌藥物不合理應用發生率21.13%，數據經檢驗統計學差異顯著（P=0.002）。結論：在藥劑科參與下執行抗菌藥物合理使用管理，可有效降低抗菌藥物不合理應用事件的發生率，對于提高患者治療效果具有重要意義。

【關鍵詞】藥劑科;抗菌藥物;合理使用管理

【中圖分類號】R95 【文獻標識碼】A

抗菌藥物在世界醫藥領域的發展中扮演著重要角色，抗菌藥物的種類在醫學技術的不斷發展下逐漸增多，合理使用抗菌藥物不僅能夠幫助患者抵抗細菌感染，同時可提高患者生活質量，但由于部分醫師使用抗菌藥物缺乏合理性，抗菌藥物濫用現象十分常見，其可提高細菌對抗菌藥物的耐藥性，從而不利于患者抗感染治療[1]。本次研究將隨機選取我院142例住院患者作為研究對象，對藥劑科參與醫院抗菌藥物合理使用管理的價值進行研究分析，詳細研究過程如下：

1 研究資料與方法

1.1一般資料

隨機抽取2019年1月～2020年1月期間在我院接受住院治療的142例患者作為研究對象，所有患者治療期間均采用抗菌藥物治療。采用數字隨機法將患者分至兩組，對照組71例患者，男性39例，女性32例，年齡24～70歲，平均年齡（48.2±5.5）歲;研究組71例患者，男性41例，女性30例，年齡20～71歲，平均年齡（48.0±5.4）歲。兩組患者均無抗菌藥物使用禁忌癥和藥物過敏史。對比兩組患者各項基礎信息，無統計學差異（P>0.05）。

1.2研究方法

1.2.1對照組

實施常規抗菌藥物使用管理，通過召開會議講座、發放宣傳資料等方式警醒醫務人員合理使用抗菌藥物，科學合理選擇藥物配伍，妥善保管抗菌藥物，并對抗菌藥物的有效期進行定期檢查。

1.2.2研究組

在藥劑科參與下實施抗菌藥物使用管理，其主要內容包括：（1）制定合理用藥管理制度：藥劑科配合醫院制定一套復合本院的抗菌藥物合理用藥管理制度，嚴格規定臨床使用抗菌藥物的使用劑量、使用方法、藥物配伍等內容。由醫院領導負責組建合理用藥監管小組，醫院領導擔任組長，組員為藥劑科經驗豐富的藥劑師，每位組員負責調查管理一個科室抗菌藥物的使用，并對其進行記錄，月底召開小組會議時及時向組長報告，小組會議中還需要根據當前存在的不合理用藥行為進行分析，提出整治措施[2]。（2）定時組織醫務人員培訓：定期組織各科室醫務人員參加抗菌藥物合理使用知識培訓，并通過考試對其培訓效果進行考核，另外將為獎勵機制納入醫院抗菌藥物管理當中，針對濫用抗菌藥物的醫務人員，給予懲罰，針對合理使用抗菌藥物，并積極給予患者用藥指導的醫務人員，給予獎勵，以此提高醫院醫務人員的積極性，提高醫務人員抗菌藥物的合理應用意識，使其熟悉掌握抗菌藥物合理使用方法[3]。（3）保證購入抗菌藥物治療：醫院購入抗菌藥物時，由藥劑科經驗豐富的藥劑師對購入抗菌藥物的質量進行全面評估，嚴格執行“一品兩規”，抗菌藥物種類不可超過33個。增加藥劑科與各科室的相互聯系，及時將抗菌藥物發放給各科室，如果出現抗菌藥物發放錯誤、藥物損壞、有超出有效期等問題，及時通知藥劑科，并作出妥善處理，避免將出現問題的抗菌藥物給患者使用。

1.3觀察指標

觀察兩組患者抗菌藥物應用情況，主要包括用藥時間、用藥劑量、用法、藥物配伍等。

1.4統計學方法

選用SPSS 25.0軟件分析處理研究數據，研究中計量資料利用平均數±標準差（x±s）表示，執行t檢驗;研究中計數資料利用百分數表述，執行x2檢驗。將P<0.05視為具有統計學顯著差異。

2 結果

研究組患者抗菌藥物不合理應用發生率顯著高于對照組患者，數據經檢驗統計學差異顯著（P<0.05），詳見表1。

3 討論

據統計，我國每年因抗菌藥物使用不合理引發死亡的患者已經超過8萬例，抗菌藥物濫用一方面可大幅度提高患者體內病原菌的耐藥性，嚴重時導致超級細菌的形成，另一方面不利于患者的治療進展，對患者的生命健康造成不利影響。原有的抗菌藥物合理使用管理的管理力度不足，導致部分醫務人員常會不合理的使用抗菌藥物，從而不利于患者治療進展的順利進行[4]。藥劑科作為醫院重要科室之一，負責醫院的藥物管理，在其參與下實施抗菌藥物合理使用管理，可通過制定相關制度、專業知識培訓以及納入獎勵機制，提高醫務人員的合理用藥意識和積極性，從根本上降低不合理用藥發生率，同時通過藥劑科的大力監管，保證抗菌藥物的質量，確保患者能夠安全使用抗菌藥物，從而達到更高的臨床療效。本次研究研究組患者抗菌藥物不合理應用發生率顯著低于對照組患者。

綜上所述，在藥劑科參與下執行抗菌藥物合理使用管理，可有效減少抗菌藥物不合理應用事件的發生率，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]王子薇.藥劑科參與醫院抗菌藥物合理使用管理與成效分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（37）：197-197.

[2]仕海霞.藥劑科參與醫院抗菌藥物合理使用管理與成效分析[J].中國實用醫藥，2017，12（05）：196-198.

[3]應兵紅.藥劑科優化管理對醫院抗菌藥物使用合理的影響研究[J].藥品評價，2019，16（12）：16-18.

[4]張麗紅，袁愛華.加強藥劑科管理對醫院抗菌藥物合理使用的影響[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（30）：116-117.