綜合護理干預在小兒重癥肺炎護理患者中的效果觀察

劉艷

【摘要】目的：對綜合護理干預應用于小兒重癥肺炎患者臨床護理工作中所取得的實際效果進行了分析探究。方法：研究過程中，將我院收治的60例重癥肺炎患兒當成了主要的研究對象，之后對其常規資料進行了分析匯總整理并將其分成了實驗及對照兩組，兩組人數一致。其中，對照組患兒采用的是常規護理措施，實驗組患兒采用的是綜合護理干預措施。最后對兩組患兒的住院時間、機械通氣時間、并發癥發生率等指標進行了分析對比。結果：對比兩組患兒的住院時間、機械通氣時間、并發癥發生率可知，實驗組患兒均要優于對照組患兒，已知P<0.05，所以結論存在顯著統計學差異。患兒的治療依從性和患兒家屬的護理滿意度方面，實驗組同樣要優于對照組，結論差異顯著（P<0.05）。結論：對重癥肺炎患兒采用綜合護理干預措施可以在原有基礎上改善患者的臨床指標，提高其治療依從性和護理滿意度。

【關鍵詞】重癥肺炎患兒;綜合護理干預措施;臨床護理;實際效果

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B

重癥肺炎是兒科臨床工作中經常會見到的流行病。臨床數據證實，該病1年4季均可發病，但冬春季節的發病率要高于其他2季。兒童的發病后會出現氣促、發熱、咳嗽以及呼吸困難等癥狀，整體免疫力會大幅度下降。因為該病的發展較為迅速，所以如果不能及時治療，再配合有針對性的護理措施開展臨床護理工作，該病就有可能反復發作，甚至危及患兒的生命。因此需要推進綜合護理干預措施在重癥肺炎患兒臨床護理工作中的實踐應用，幫助其盡快康復。

1 資料與方法

1.1常規資料

研究過程中，將我院收治的60例重癥肺炎患兒當成了主要的研究對象，之后對所有患者的常規資料進行了分析匯總整理，并將其分成了實驗及對照兩組，兩組人數一致。研究對象的選擇時間節點為2019年1月至11月。其中，對照組內的30例患兒中共有21例男性、9例女性，患兒的年齡在1-13個月之間，平均年齡為（8.2±0.7）個月。實驗組內的30例患兒中共有22例男性、8例女性，患兒的年齡在1-12個月之間，平均年齡為（7.5±0.6）個月。所有參與研究的患兒在入院之初均接受了醫生的臨床診斷，其癥狀均符合重癥肺炎的臨床診斷標準。為了保證研究結論的可靠性，還排除了存在意識障礙、生命體征不平穩和患有嚴重心血管疾病的患兒。已知P>0.05，所以兩組患者的常規資料不存在顯著統計學差異，因此本研究可以成立。[1]

1.2方法

首先對照組患兒采用的是常規護理措施，內容主要包括控制好病房的溫度和濕度，密切觀察患兒的生命體征。

其次實驗組患兒采用的是綜合護理干預措施。具體內容如下：（1）基礎護理，即保持病房環境的安靜整潔，做好衛生清潔工作，保持好室內的溫度和濕度，定時開窗通風，促進室內空氣流通。需要注意的是，護理人員在對病房進行清潔、消毒時應盡量使用無刺激性氣味的消毒劑。在此基礎上，還需要及時清理患兒口腔的分泌物，以保證其呼吸通暢。如果患兒存在呼吸道干燥和痰塊粘稠的癥狀，則可以加大室內的空氣濕度，還可以給患兒使用面罩呼吸機。這可以增加患兒氣道的濕度，進而增強其肺泡功能。[2]（2）密切觀察患兒的病情變化。實際護理工作中，醫護人員需要密切觀察患兒的病情變化，必要時要對患兒進行心電監護。之后還需要根據患兒不同的癥狀采取不同的護理措施，假如患兒出現了呼吸困難的癥狀，那就有可能是氣道梗阻，這時要對其進行吸痰處理。如果患兒出現了口吐粉紅色泡沫的問題，則需要考慮是否是肺水腫，應根據實際情況采取有針對性地治療及護理措施。（3）藥物護理。對重癥肺炎患兒開展藥物護理主要是為了緩解其治療過程中因為藥物而產生的不良反應，并在現有基礎上提高治療效果。具體來說，在給患兒用藥時要嚴格控制好藥量，之后還需要注意不同藥物之間可能會出現的反應和毒副作用。在對患兒進行靜脈滴注時，一定要控制好自己的動作，后續輸液過程中護理人員要做好巡視、觀察患兒的反應，若發現問題要及時進行處理。

1.3觀察指標

研究過程中，首先對兩組患兒的住院時間、機械通氣時間和并發癥發生率進行了分析對比。其次對兩組患兒的治療依從性進行了分析研究，并通過自制的調查問卷對患兒家屬對于護理工作的滿意度進行了量化分析對比。問卷總分值為100分，共分為“非常滿意”、“滿意”和“不滿意”3個標準。總滿意人數等于非常滿意人數和滿意人數之和。

1.4數據處理

實際研究過程中，使用SPSS22.0統計學軟件完成了對于相關數據的計算處理。其中涉及到的計量資料以（x±s）來表示，計數資料以（%）來表示，前者進行了T檢驗，后者進行了卡方檢驗。以“P<0.05”為判斷結論是否存在顯著統計學差異的主要標準。

2 結果

匯總相關數據可知，實驗組患兒的住院時間、并發癥發生率和機械通氣時間均要優于對照組患兒。兩組患兒的治療依從性和家屬的護理滿意度方面，實驗組同樣要高于對照組。已知P<0.05，所以結論存在顯著統計學差異。詳細數據對比如下表1：

3 討論

與傳統護理模式相比，綜合護理干預措施的涉及面更廣，而且效果更加顯著。本研究證實，在綜合護理干預措施的引導下實驗組患兒的住院時間、并發癥發生率和機械通氣時間均要優于對照組患兒，結論存在顯著差異（P<0.05）。此外，實驗組患兒的治療依從性及其家屬的護理滿意度也要高于對照組患兒，結論同樣存在顯著統計學差異（P<0.05）。因此今后要做好這類護理措施的推廣應用，幫助患兒盡快康復。

參考文獻：

[1]金波，趙玉婷.綜合護理干預在小兒重癥肺炎護理中的效果及影響觀察[J].國際醫藥衛生導報，2019（05）：719-721.

[2]惠維，張利，陳維濤.綜合護理干預在小兒重癥肺炎護理患者中的效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（10）：122.