慢性結腸消化內科臨床治療分析

郭海民

【摘要】目的：探索慢性結腸消化內科臨床治療效果。方法：將已接診的80例慢性結腸炎患者按照隨機數字表法劃為觀察組和對照組，對照組中40例慢性結腸炎患者，對其給予灌腸治療，觀察組中40例慢性結腸炎患者，對其給予灌腸聯合西瓜霜噴劑治療，觀察記錄兩組的臨床治療效果和一年內復發率并進行分析對比。結果：觀察組的治療總有效率高于對照組（P<0.05）;觀察組的一年內復發率低于對照組（P<0.05）。結論：灌腸聯合西瓜霜噴劑治療對提高臨床治療效果并控制疾病復發作用明顯，是值得推廣的一類治療慢性結腸炎的方法。

【關鍵詞】灌腸治療;西瓜霜噴劑治療;慢性結腸炎;臨床治療

【中圖分類號】R574.62?【文獻標識碼】B?【文章編號】2096-7225（2020）07-0072-01

慢性結腸炎是由病菌導致的結腸潰瘍、出血、水腫等慢性炎癥疾病，臨床表現為腹瀉、腹痛、黏液便、膿血便等，具有病程長、易復發等特點，對患者身體健康造成嚴重威脅。所以必須要選擇科學的治療方法，這樣才能提高治療效果，降低治療難度，有效避免患者遭受更長時間的病痛折磨[1]。目前，臨床上雖已開始采用灌腸聯合西瓜霜噴劑治療慢性結腸炎患者，但臨床應用價值有待分析驗證，故本文將對灌腸聯合西瓜霜噴劑治療方法進行分析，判斷其臨床應用價值，具體分析如下[2]。

1資料與方法

1.1一般資料

從2018年1月到2020年1月期間就診的80例慢性結腸炎患者。選擇標準為：（1）并無其他疾病和臟器受損。（2）在患者和患者同意的基礎上獲得其簽字授權。（3）疾病診斷結果與診斷標準相符。按照隨機數字表法將其分為觀察組和對照組。

每組的具體情況：其中，對照組中有40例病患，男女患者例數分別為19例和21例，最小年齡24歲，最大年齡63歲，平均年齡45.56±16.41歲，平均病程5.13±3.11年。觀察組中有40例病患，男女患者例數分別為20例和20例，最小年齡25歲，最大年齡64歲，平均年齡45.53±16.39歲，平均病程5.14±3.08年。

1.2操作方法

灌腸前需排空糞便，協助患者采取左臥位，采用無菌注射器抽取灌腸液，與16號導尿管相連接，輕輕插入患者肛門，深度控制在10-15cm，用膠帶將導尿管固定在肛門旁邊，指導患者進行進行深呼吸，然后將灌腸液輕輕推入，5-10分鐘內注完。拔出導管后讓患者抬高臀部靜臥1小時，1次/天，10天/療程，治療1療程后觀察治療效果。

對對照組實施灌腸治療方案，灌腸液的具體成分為：5mg地塞米松、8萬U硫酸慶大霉素、5ml鹽酸利多卡因混入100ml生理鹽水中形成灌腸液，對患者進行灌腸。

對觀察組實施灌腸聯合西瓜霜噴劑治療方案，灌腸液的具體成分為：2.5g西瓜霜噴劑、5mg地塞米松、8萬U硫酸慶大霉素、5ml鹽酸利多卡因混入100ml生理鹽水中形成灌腸液，對患者進行灌腸。

治療完成后對患者進行隨訪，統計一年內疾病復發人數。

1.3觀察指標

觀察內容分為兩大部分：（1）統計臨床治療效果，包括顯效、有效、無效、總有效率幾個指標，總有效率=（顯效+有效）/例數X100%，療效標準：①臨床癥狀消失或明顯緩解，腸粘膜恢復正常，判定為顯效;②臨床癥狀有所緩解，腸粘膜存在輕微炎癥反應，判定為有效;③未達到上述標準為無效。（2）統計一年內復發率。

1.4統計學處理

計算工具選擇SPSS 22.0版本軟件，臨床治療效果和一年內復發率都采用[n（%）]表示，進行“χ2”驗證。P表示比較差異顯著度，P<0.05則說明是有統計學意義的數據，P>0.05，則說明數據比較差異并不明顯。

2結果分析

2.1臨床治療效果評價

統計結果顯示，觀察組和對照組相比較，觀察組的治療總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2一年內復發率評價

統計結果顯示，觀察組和對照組相比較，觀察組的一年內復發率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。詳見表2。

3討論

基于對慢性結腸炎的發病機理、病因進行分析，慢性結腸炎的高發性和危險性較為突出，必須要做到及早治療，才能最大限度保障患者的生命健康安全[3]。因此必須要以臨床治療效果和一年內復發率為標準，為慢性結腸炎患者選擇最為科學的治療方案。

通過上述結果我們可以看到，觀察組的治療總有效率高于對照組（P<0.05），觀察組的一年內復發率低于對照組（P<0.05），這說明灌腸聯合西瓜霜噴劑治療更能提高臨床治療效果并控制疾病復發，故相較灌腸治療，灌腸聯合西瓜霜噴劑治療更加科學有效 [4]。

灌腸可以讓藥物直接作用于病灶部位，既保證了藥物與病灶充分接觸，發揮最大效用，又保證了消化道環境不會對藥物作用產生影響[5]，故藥效吸收更為徹底。近年來，灌腸聯合西瓜霜噴劑近年來逐漸被應用到慢性結腸炎治療中，西瓜霜噴劑雖是治療口腔潰瘍的常用藥物，但組方中的西瓜霜具有清熱瀉火、消腫止痛的作用，黃連也對各型痢疾桿菌具有抑制作用，黃芩和甘草具有顯著的抗炎功效，薄荷腦作用于皮膚可使患者產生清涼感，從而減輕不適感。西瓜霜噴劑中的各類有效成分可適用于慢性結腸炎治療，配合灌腸療法能有效提高臨床治療效果并控制疾病復發，故其在慢性結腸炎治療中價值巨大，值得推廣使用。

參考文獻：

[1] 鄭鳳萍. 中醫內外合治法治療慢性結腸炎臨床療效分析[J]. 亞太傳統醫藥， 2015， 11（021）：89-90.

[2] 賈冬清. 中藥保留灌腸治療慢性結腸炎的臨床療效分析[J]. 醫藥衛生（文摘版）， 2016， 000（002）：00112-00112.

[3] 王璐， 陳程. 探析慢性結腸炎中藥保留灌腸治療臨床護理[J]. 醫藥， 2016， 000（002）：P.44-44.

[4] 張衛勤， 于惠紅， 馬小青. 中醫保留灌腸治療慢性結腸炎54例的護理體會[J]. 飲食保健， 2017， 4（009）：134-135.

[5] 馬海云. 中藥湯劑保留灌腸治療慢性結腸炎的臨床護理探討[J]. 光明中醫， 2019， 034（013）：2081-2084.