什么情況下要做心臟超聲檢查

黃銀平

【中圖分類號】R445.1;R654.2 【文獻標識碼】B

著名的喜劇演員和漫畫家侯耀文突然在家中遭受了心肌梗塞。著名的素描演員高秀敏，卡通畫家馬吉大師和著名的電影明星古月也都死于心臟病。在當今高壓社會的工作環境中，人們承受著高強度的工作和壓力，需要更好的心理耐心。據調查顯示，在高壓環境下，城市居民的心臟病發作年齡將提前5至8年。隨著對健康檢查的認識不斷提高，心臟多普勒超聲已成為每個人都可以選擇的常規檢查項目。生活中許多人心臟病發作時都會經歷心電圖檢查，基本的心電圖檢查可以幫助進行初步診斷。由于超聲心動圖檢查可以動態指示心肌問題，因此對身體沒有輻射或副作用，因此，如果在心臟中發現有病變等這些異常，則應及時進行超聲心動圖檢查。

1 心臟彩超檢查有哪些作用？

心臟彩色多普勒超聲可以確定心臟是否處于正常位置以及心臟結構是否存在問題，心臟彩色多普勒超聲可以檢查心臟的血流以確定心血管和血流部位的異常情況。變化也可以得到評估，也可以幫助醫生評估心臟功能并評估心臟功能以確定治療計劃，特別是對于某些需要進行心臟手術治療的患者。患者不必擔心突發性心臟病和問題，就可以了解心臟彩色超聲檢查。

2 哪些異常情況出現需要進行心臟彩超？

2.1患有先天心臟病疾病

通常，先天性心臟病患者容易出現諸如心肌性心力衰竭和由于心臟缺陷引起的心力衰竭等癥狀，因此這些人群中的人如果感到心臟不適，則應隨時間接受心臟彩色多普勒超聲檢查。

2.2長期患有高血壓的患者

如果長期患有高血壓，則心臟可能會腫大，并可能發生高血壓性心臟病。

2.3出現心衰

心力衰竭也更危險，如果不及時搶救，可能會喪生。一些心臟功能和心臟病會導致心臟病發作，因此，患者應當定期進行心臟彩色多普勒超聲檢查，通過超聲檢查可以清楚判斷這種心臟疾病。

2.4心臟周圍有異常

如果心電圖發現心臟周圍異常擴散以及心臟主動脈和主動脈異常，則需要進行超聲心動圖檢查。

許多人在遇到身體病變問題時，醫生可能會要求患者做心電圖檢查，但是如果患者有上述任何情況時，則應注意心臟多普勒超聲檢查。深度多普勒超聲可以更好地了解人體的心臟的血流和問題。另外，也不要太擔心，因為可能是首次檢測到一些腫瘤或心臟的異常發育，并且不會發出心臟多普勒超聲。

3 心臟彩超的常規應用

深藍色多普勒儀（也稱為“心臟彩色多普勒儀”）是唯一可以動態顯示心腔結構，心臟的搏動和血液流動而不會損壞人體的設備。心臟探頭類似于相機的鏡頭。前后移動探針。隨著探頭旋轉，各種心臟結構清晰地顯示在屏幕上。

3.1先天性心臟病

這是從母體子宮中帶出來的天然心臟病。先天性心臟病，如一般房間隔缺損，室間隔缺損，橢圓形狹窄，積液性狹窄，馬球刺激和獲得專利的冠狀動脈炎，應通過彩色多普勒超聲進一步診斷。先天性心臟病的早期發現和早期治療，以避免病情惡化和心力衰竭。先天性心臟病的早期治療通常預后良好。

3.2心臟結構改變

如果可以看到心臟結構，大小，瓣膜，厚度等的變化以及由此引起的血流變化，則可以準確地測量心臟，心室和瓣膜的大小變化。了解心臟每個房間的大小是一種重要的測試方法。尤其是瓣膜疾病和繼發性心臟結構改變具有重要價值。

3.3心臟功能

最初，患者可以根據胸部按壓，窒息和腿部腫脹等癥狀評估心臟的功能，然后，通過心臟彩超來進行更準確和客觀的分析。彩色多普勒超聲可以直觀地計算心臟的收縮功能，進行壁運動分析，進行調整等，并且可以通過計算獲得某些值（例如心臟搏動），即發射分數對于評估左分數函數非常重要。對于心功能評估，心力衰竭評估非常重要。

3.4心包及周圍

心臟和周圍組織，心包積液，心包中是否存在鈣化，升主動脈，降主動脈，上下腔靜脈。這是了解心臟相鄰組織狀況的常用測試工具。

3.5心臟彩超能不能診斷冠心病

通常，彩色多普勒超聲不用于診斷冠心病，然而，由于缺血性心臟活動的某些變化，心臟多普勒超聲可以看到一些體征。特別是對于患有心肌梗塞的患者，心臟多普勒超聲可以看到這些梗塞區域的節段壁運動異常，而較老的心肌梗塞可能在這些梗塞區域出現回聲改善和心臟功能降低的現象。

4 心臟彩超能檢查出什么？

超聲心動圖是醫生的“透視眼”，醫生通過心臟彩超即可查看心臟的大小，結構，收縮和舒張以及心臟活動。心臟超聲可以直觀地顯示瓣膜病變，而彩色超聲測量可以讓醫生了解瓣膜病變的程度，從而確定保守或外科治療方法。根據Bosheng Medical的說法，心肌病是一種發病率最近有所增加的疾病，心肌增厚和心腔擴大必須依靠彩色多普勒超聲檢查。提醒臨床醫生心肌缺血的位置。超聲心動圖是評估非心臟手術患者術前心臟風險的非常有用的方法。許多化療藥物具有心臟毒性，并且通過心臟彩色多普勒超聲診斷評估它們是否可以繼續給藥，患者的心肌運動異常，并且初步功能降低。如果給予心臟毒性藥物，建議在每次化療前進行超聲心動圖檢查。了解心肌病變的范圍和心功能，客觀評估患有嚴重心肌病變和心功能弱的人，并猜測冠心病患者猝死的風險。在手術過程中，麻醉師使用導管測量血液活動的變化，監測和評估患者的心血管功能（詳細指標主要包括血管內壓力和心輸出量）。根據監測結果調整輸液和用藥，以保持最佳心臟功能。

心臟超聲可以觀察心臟和大血管的結構形狀和脈動，了解心室的大小，壁的厚度，瓣膜關閉和打開的活動，并顯示壁的運動，例如幅度和運動調節。它主要用于各種先天性心臟病和心臟瓣膜疾病的診斷，各種心肌疾病和心包疾病的診斷以及心功能的評估。

超聲心動圖檢查的缺點：（1）嚴重的肺氣腫，部分患者患有胸部畸形，其他患者可能會影響圖像質量。（2）特別是對于先天性心臟病的診斷具有很強的主觀性，最好在三級醫院的心臟內科找到自己的超聲心動醫師。超聲心動圖可以檢查心臟形狀，心室功能等。風濕性心臟病，先天性心臟病，心肌病，心力衰竭的診斷是獨特的。

許多生活引起的心臟初步病變問題并不被人們重視，甚至在去醫院檢查時，醫生開出心臟超聲檢查的單子，患者還認為沒有必要，小問題只需要開點藥就可以了，實際上并不是。心臟是人體最重要的器官，如若出現病變癥狀，應當立即就醫，并遵循醫囑，配合醫生做好心臟超聲檢查。