手術室護士的職業危險因素有哪些

劉倫花

【中圖分類號】R472.3 【文獻標識碼】B

手術室是醫院為患者進行手術治療和搶救的重要場所，是一個醫院所必須要具有的重要組成部分。當然，手術室也是各種病菌最集中的地方，在手術室里，包括有多種有害因素，例如病菌感染、化學制劑和麻醉廢氣對空氣的污染、手術器械意外損傷皮膚、噪音等，這都對手術室護士的身心健康造成威脅，再加上護士這一職業平時工作節奏比較緊湊、工作任務緊張且繁雜、工作性質無規律等，使得手術室護士稱為職業危害的高危人群。并且，隨著先進醫療事業不斷發展，許多先進的醫療設備不斷被更新應用，使得手術更加趨向于復雜化，這給手術室護士的工作加大了一定的難度。因此，加強手術室護士的職業防護十分重要。然而，手術室護士的職業危險因素有哪些？又有那些具體的防護措施？可能大家對此還不是很了解，現本文將對此進行一一介紹，以供大家參考。

1 手術室護士的職業危險因素

1.1生物性危險因素

手術室護士在工作中經常會使用到手術器械，手術器械比較銳利，容易劃破皮膚;而且，手術器械常用于手術治療中，總是會接觸帶患者的血液、體液以及分泌物等，稍不注意可能會導致病菌感染。目前在臨床上，比較常見的生物因素為細菌、病毒等引起的感染，這其中還包括乙肝病毒、艾滋病病毒等傳染性加強的疾病，一次即可傳染，并且我國還是乙肝疾病發病率最高的國家，倘若患者在進行手術前沒有完成生化檢測，這就使得手術室護士感染的幾率增加了很多。

1.2化學性因素

化學性因素主要是包括化學制劑和麻醉氣體對空氣的污染影響。像過氧乙酸、含氯消毒劑、甲醛、84消毒液等都是手術中會經常使用到的化學消毒劑，此類制劑均為有害氣體，揮發后會對空氣造成污染，由于手術室是一個比較特殊的工作環境，空氣的流動性較差，這就使得有害氣體無法擴散出去，長期吸入有害氣體會引起接觸性皮炎、胸悶、頭痛、呼吸不暢等過敏反應，嚴重時甚至會誘發哮喘、中毒或者致癌。而麻醉氣體對空氣的污染影響也較大，可導致手術室護士的聽力、視力下降以及記憶力衰退，特別是對孕婦的危害性更大，可會導致流產或者胎兒畸形。

1.3物理性因素

隨著科技的發展，不少先進的技術被應用于臨床手術中，例如C形臂X線機。但機器在運轉過程中，會放射出對人體有害的放射線，放射線是致癌物質，手術室護士接觸過多會致癌，還會影響到女性護士的生育能力，可導致流產或者胎兒畸形。除此之外，儀器工作中所發出的噪聲也是物理危害因子，高分貝的噪聲會引起人體內分泌功能紊亂、心血管系統異常等，長期受到噪音干擾會導致聽力下降，甚至造成耳聾;另外，手術室中的紫外線燈管也會對人體的皮膚產生影響。

1.4心理及生理因素

由于手術室的工作量比較龐大且繁雜，急救手術較多，這就使手術室護士的工作壓力不斷增加，長期的生活不規律以及精神高度緊張，會導致胃腸功能發生紊亂和身心疲憊，進而出現便秘、胃病、焦慮煩躁等現象。手術過程中長時間保持站立姿勢，重心都落于下肢部位，很容易導致下肢靜脈曲張、水腫等，并且加上頸椎前屈極易產生疲勞，造成頸椎病、肩周炎、腰肌勞損等。

2 手術室護士的職業防護措施

2.1生物性危害防范

在手術前要對患者進行生化檢測，準確掌握患者的血液成分以及病原體攜帶情況，尤其要注意乙型肝炎病毒及艾滋病病毒的攜帶情況，并做好相關的安全防護措施。在手術過程中，護理人員在傳遞手術器具時要注意避免銳利面對準他人，減少不必要的傷害，如有損傷，一定要及時清理傷口，使用流動水沖洗，將傷口處的血液及時擠出。

2.2化學性危害防護

對于過氧乙酸、含氯消毒劑、甲醛等有害氣體和麻醉氣體，一定要做好安全防護措施，穿戴好防護服、護目鏡、防護手套等，避免皮膚暴露于空氣之中，待操作完畢之后，應及時到空氣流通處進行深呼吸，促進體內外氣體交換。

2.3物理性危害防護

在手術中如要進行X線透視的，必須要穿好鉛衣，并在安全范圍內設置好鉛屏風，妊娠期護士盡量避免接觸;在使用儀器時，要嚴格儀器操作規范，盡量減少噪音，使手術室保持在安靜狀態下;在平時要注意定期保養和維護手術儀器，防止儀器老化造成術中不必要的麻煩。

2.4心理、生理健康方面的防護

手術室護士要合理安排工作和業余生活，保證充足的休息時間，保持良好的心態，盡量使自己工作中緊繃的情緒在工作之余得到放松，減輕工作帶來的壓力負荷，并借助有效條件節約身體能量，同時也要在日常生活中加強身體鍛煉，提高身體抵抗力;和諧護患關系以及同事關系，通過良好的工作氛圍，進而降低心理性職業損傷。改善工作條件，在手術中可穿彈力襪預防下肢靜脈曲張，并不斷交替活動下肢。護士長在安排手術室護士工作時，應人性化的安排護士們交替進餐，避免在饑餓狀態下進行手術工作，可進食高熱量、營養豐富的固體食物，同時也要注意在手術前要延長胃排空時間。

3 科普小結

現今，隨著醫學技術的不斷提高以及醫療設備、醫藥用品的不斷更新和廣泛推廣應用，手術室護士面臨的職業危險因素也在不斷變化，因此必須要正確認識到在手術室工作環境中所存在或者潛在的職業危險。同時通過對手術室護士的職業危險因素進行分析，并不斷加強相關的防護措施、提高防護意識，才能有效提高護理工作的質量水平，并促使手術室護士加強思想、技術、心理等方面的素質水平，維護自身身心健康，促使手術室護理事業實現可持續發展。