楊新春
【中圖分類號】R758.2 【文獻標識碼】A
過敏在臨床醫學上是指人的內部免疫系統會對外界的某些無害物質進行攻擊或者抵抗的一種過度反應,例如花粉,動物的毛發或者是一些食物甚至是藥物。過敏在日常生活中是很常見的,過敏主要的反應就是在接觸了某種物質之后皮膚泛紅,出現紅腫、瘙癢,甚至是呼吸困難的嚴重癥狀。用專業的醫學名詞來定義過敏為過敏性反應,變態反應等,且過敏有明顯的個體差異,不同人群的過敏原都是不同的,為了明確每一個人的過敏原是什么需要進行相應的過敏原檢測。本文主要對過敏原檢測的相關知識進行簡單的科普介紹。
1 有哪些過敏性疾病?
過敏又被稱為過敏性反應或者是變態反應,近些年隨著人們接觸各種物質的機會增多,因此過敏的發病率持續增高,根據不完全統計全球有將近四分之一的人有過敏性疾病。當下比較常見的過敏性疾病有以下幾種:過敏引發的過敏性鼻炎,支氣管哮喘(大多與吸入動物的皮毛有關),急性尋麻疹,過敏性休克等。過敏性反應的一般臨床癥狀是在皮膚表面出現異常反應,例如紅腫,瘙癢等,身體其他器官也會出現不適,例如咽喉感覺發緊,呼吸困難,鼻塞,想打噴嚏等,一些嚴重的過敏患者由于呼吸困難甚至會出現昏厥,休克的現象,因此對于過敏我們是不能輕視其后果的,要認真對待,在出現過敏反應時要及時到醫院進行治療。由于我們起初是不清楚我們個人對于哪種物質過敏,因此要去醫院進行過敏原檢測。同時如果個人經常發生過敏現象,或者在發生過敏性反應時,癥狀表現較為嚴重,這就需要考慮到患者是否為多種過敏原過敏以及該患者是否為過敏體質。如果是有以上現象的患者要在日常生活中接觸物質以及進食和吃藥的時候格外注意,避免再次出現過敏反應,危及生命安全。
2 如何進行過敏原檢測
過敏雖然常見,但是由于過敏引發的過敏性休克是十分嚴重的,不可低估其危險性,因此應該進行過敏原檢測。當前世界上公認的只有兩大類過敏原檢測的方式,以下就對這兩類過敏原檢測方式進行詳細介紹。
2.1 皮膚實驗
2.1.1皮膚斑貼測驗
這個過敏原檢測方式主要是為了查明一些人群對于首飾的過敏原是什么。因為部分人群正常情況下只能帶純金或者純銀的首飾,如果接觸合金類飾品,接觸到合金的皮膚表面就會起紅疹或者紅腫,例如帶的合金項鏈或者是合金手鐲,由于這些地方的皮膚本就是比較柔嫩的,因此很容易出現過敏性反應。這類人群如果對合金類首飾出現過敏性反應就是醫學上典型性的接觸性皮炎,過敏的主要物質是合金首飾中的鎳元素。因此為了確診患者的過敏性反應的過敏原是否為鎳元素,最直接的方式就是通過皮膚斑貼實驗。皮膚斑貼檢測具體診斷方式為:給患者的后背貼上內含過敏原制劑的直徑為5毫米左右的小鋁盒,48小時之后去掉,在去掉小鋁盒的24小時之后查看結果,具體結果的判斷要依據患者進行皮膚斑貼測驗的那一小塊皮膚區域反應為主。這種皮膚斑貼測驗比較簡單,且對患者沒有任何的身體傷害,除了用于檢測對于合金視頻的過敏原檢測,還可以應用于一些染發劑,化妝品等,會引發患者接觸性皮炎的物品過敏原檢測中。
2.1.2皮內試驗
皮膚實驗中除了包括皮膚斑貼實驗,這屬于皮膚表面的過敏原檢測,還包括皮內試驗。皮內試驗的主要檢測方式為將抗原制劑制成液態,通過針管注入患者的體內,停留一段時間,觀察患者身體是否會出現不良反應。皮內試驗存在一定的風險,如果患者真的對這類過敏原有反應,且反應嚴重,后果不堪設想,因此在進行制劑注射的時候要注意量的控制,同時也要準備好解決過敏性反應的對應藥物。
2.1.3點刺試驗
點刺試驗和皮內試驗是有區別的,雖然都是在患者的體內進行,但是點刺試驗主要是將抗原制劑滴在患者的前臂部位,要注意制劑滴的量要控制在每滴0.1毫升,同時每一滴制劑的間隔都要有1.5厘米,然后使用特殊的針輕輕將制劑浸入皮膚內部,但是要注意針刺不能出血。這種試驗方式對于醫護人員的技術要求較高,要有一定的力度掌握,既能將制劑通過針刺浸入患者體內,又要避免出血現象。點刺試驗主要用于檢測吸入性過敏或者食物過敏的過敏原檢測,都是很好的檢測方式。
2.2 抽血化驗
檢測過敏原常見的另一種檢測方式就是抽血化驗,這種檢測方式可以說是最直接的,也是比較準確的。抽血化驗的檢測方式主要依據是通過對患者體內的特異性抗原來尋找過敏原,如果患者體內對于某種物質產生過敏性反應,體內就會針對這一種物質產生抗體。一般在我們生病輸液的時候,如果自身不清楚自己的過敏原是什么,醫生大多會給我們進行皮試。一般皮試成本較低,可以當作一個初步篩選過敏原的步驟,為了進一步的明確過敏原,可以結合患者的病史對于患者所抽血中的抗體進行篩查。如果一些身體體質較差的老人,嬰兒或者是重病患者,這類人群是不適宜進行皮試的,因此為了檢測過敏原可以直接進行抽血化驗的步驟,這樣可以減省患者的痛苦,并且快速準確的找到過敏原。醫生在對患者進行皮試的時候一定要提前詢問患者的患病史,如果對病史沒有詳細的了解,進行皮試檢測很容易出現意外,尤其是對一些堅果,牛奶過敏的患者,皮試檢測會有很微量的過敏原進入體內,很容易引發患者的過敏性休克,危及生命安全。
3 總結
對于過敏患者要及時到醫院進行治療,同時要做相應的過敏原檢測,避免之后由于接觸過敏原再次復發危及生命健康。