細節護理對呼吸內科重癥患者的臨床效果

廖小波

【摘要】目的：探究細節護理對呼吸內科重癥患者的臨床效果。方法：本次研究的對象為2017年1月-12月我院收治的200例呼吸內科重癥住院患者，將其隨機分為兩組，分別為對照組與觀察組，每組各100例患者，對照組患者采取常規護理，觀察組患者在對照組基礎上增加細節護理，對比兩組患者的護理滿意程度及臨床療效。結果：觀察組患者的臨床療效明顯優于對照組，差異具有統計學意義，p<0.05，觀察組的滿意程度明顯優于對照組，差異具有統計學意義，p<0.05。結論：在呼吸內科重癥患者的護理過程中采取細節護理干預措施的臨床效果顯著，能有效提高患者滿意程度及護理人員的護理服務水平，，值得推廣使用。

【關鍵詞】細節護理;呼吸內科;應用效果

中途分類號：R183.3

呼吸內科重癥患者屬于呼吸內科中病情比較危重類，具有病情重、發病時間短等特點[1]。該疾病存在病程長、病情反復發作，對患者身體健康及心理健康造成不良影響，不利于疾病康復[2]。針對該類患者臨床上一般會采取加強病情觀察給予護理監護等措施，有資料顯示通過采取科學有效的護理模式，能有效穩定患者病情，提高患者在治療過程中的依從性，提高臨床療效[3]。為進一步了解細節護理對呼吸內科重癥患者的臨床效果，現對我院收治的200例呼吸內科重癥住院患者進行細節護理干預，結果整理如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究的對象為我院收治的200例呼吸內科重癥住院患者，將其隨機分為兩組，分別為對照組與觀察組，每組各100例患者。對照組患者年齡在60-87歲，平均年齡在（64.89±3.76）歲;觀察組患者年齡在60-88歲，平均年齡在（64.97±3.23）歲。患者中有120例為慢性阻塞性肺疾病，有42例為慢性支氣管炎，有38例患者為哮喘。兩組患者在一般資料上，差異無統計學意義，P>0.05。

1.2方法

對照組患者采用常規護理干預。觀察組在對照組基礎上增加細節護理干預，具體實施方式如下：（1）患者入院后，護理人員進行熱情接待，并向患者及家屬介紹病房環境及周圍設施，并告知其相關注意事項，保持病房的干凈整潔;（2）大部分患者入院后，因為病情反復及醫療費用等問題，容易產生焦慮、煩悶等不良情緒，醫護人員在與患者溝通過程中，需對患者心理狀態進行評估，通過科學有效的心理疏導方式指導疏解內心，通過成功案例鼓勵患者幫助其樹立戰勝疾病的信心;（3）由于重癥患者的機體抵抗力較低，因此應該加強口腔護理，做好口腔防護工作，防止口腔菌群感染癥狀發生;（4）重癥患者發病后身體相較平時消耗在增加，因此應該加強飲食管理，指導患者科學規律飲食，降低因飲食不當造成患者呼吸道刺激加重患者不良反應情況的發生;（5）根據患者實際病情制定出的用藥方案并嚴格遵醫囑用藥，規范操作，嚴格按控制用藥劑量，避免因用藥不當加重患者病情;（6）針對采取機械通氣的患者，護理人員應該熟悉操作方法與技巧，了解注意事項，及時對患者呼吸道分泌物進行處理，正確有效的管理氣囊，保證氣道的濕化及通暢。

1.3評價指標

對兩組患者的滿意度情況以及臨床療效進行對比分析。將患者臨床癥狀消失，身體恢復正常，無并發癥發生作為顯效，將患者病情有所好轉，并發癥減少作為有效，將患者臨床癥狀無消失甚至加重，并發癥增加作為無效。

1.4統計學處理

本次研究使用SPSS18.0統計學軟件對數據進行處理，其中計數資料以n（%）表示，采用x2檢驗;計量資料以（）表示，采用t檢驗，結果以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組患者的臨床療效。

觀察組患者的臨床療效明顯優于對照組，差異具有統計學意義，p<0.05，詳見表1。

2.2對比兩組患者的滿意度情況。

觀察組的滿意程度明顯優于對照組，差異具有統計學意義，p<0.05，詳見2。

3討論

隨著社會的不管發展，老齡化問題日益嚴重，呼吸系統疾病也在不斷增加，臨床上除了對患者采取治療外，舒適的護理也能促進疾病的康復。由于呼吸系統疾病的病情反復、病程長，對患者的心理及經濟上造成一定影響;常規的護理模式只注重臨床上的護理工作，不能滿足患者的需求，不能及時的解決患者的問題，護理工作的不全面，導致病情不能得到有效控制，影響治療效果[4-5]。在本次研究當中，采取細節護理模式，從不同角度，全面開展護理工作，讓患者在舒適的環境中接受治療，增加其在治療過程中的依從性，積極配合治療，從而提高臨床療效。本次結果顯示，觀察組患者的臨床療效明顯優于對照組，差異具有統計學意義，p<0.05，觀察組的滿意程度明顯優于對照組，差異具有統計學意義，p<0.05。表明細節護理干預呼吸內科重癥患者的效果顯著，能有效提高患者滿意程度。

4結論

綜上所述，在呼吸內科重癥患者的護理過程中采取細節護理干預措施的臨床效果顯著，能有效提高患者滿意程度及護理人員的護理服務水平，，值得推廣使用。

【參考文獻】

[1]黃飛鳳. 睡眠護理在呼吸內科重癥患者中的臨床價值分析[J]. 中國全科醫學，2017，20（S1）：223-224.

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[3]全月英. 品質管理圈活動在提高呼吸科危重患者護理質量中的應用效果分析[J]. 山西醫藥雜志，2017，46（18）：2261-2263.

[4]李倩，陳光財. 加強細節護理管理在婦產科中對風險事件及護患糾紛的影響[J]. 檢驗醫學與臨床，2017，14（A02）：196-197.

[5]陳華英，歐盡南，聶娜，等. 呼吸科重癥監護室患者住院心理體驗質性研究[J]. 護理學報，2017，24（5）：62-65.