論加強醫院會計內部控制的有效途徑

摘要：近年來，隨著我國社會的不斷發展，國家對醫療事業的重視程度也不斷加深。醫院會計內部控制作為醫院發展進步的關鍵一環，起著至關重要的作用。它的有效實施不僅能使我國醫院內部管理水平得到全面提升，還可以極大提高醫院的經濟效益。但因為我國醫療事業剛處于起步階段，現階段我國醫療事業改革已經進入攻堅期和深水區，改革工作正持續推進，會計控制管理過程中還存在著種種問題。本文就針對目前會計控制管理上出現的一些問題，提出相應辦法措施。

關鍵詞：醫院;會計;內部控制

一、引言

會計內部控制作為醫院在會計工作中的一種新的管理機制，旨在提高會計的工作質量。但在具體的實施過程，不可避免地出現了種種問題，這與其自身制度的不完善有著必然的聯系。同時，激烈的市場競爭也會嚴重影響到醫院的會計質量，給其帶來許多不確定因素。因此，就需要采取一定措施來解決這些問題。

二、醫院會計內部控制必要性

（一）保證醫院資產的完整性

醫院中具有一定數目價值不菲的資產，如一些進口的醫療設備和貴重的藥品。如果沒有一套完整合理的內部會計控制措施，很容易使這些資產外流，會嚴重影響到醫院的正常運作，甚至造成不可挽救的后果。而如果我們能采取嚴格的相關規章制度，就可以對此類現象進行把控，促使醫院正常運作。

（二）促進醫療事業的進一步發展

醫院財政會計作為我國醫療體系管理中的關鍵一環，在具體的實踐過程中具有重要的作用。隨著我國城鄉醫療保障制度不斷完善，國家和人民都對醫院的發展提出了更高的要求，特別是醫保支付的出現，對醫院的財政運行提出了極大的考驗。因此，只有醫院對其會計內部進行更加規范嚴格的管理，提高其自身的服務水平，才能不斷滿足國家與人民的需要。同時，隨著我國人口老齡化、疾病多元化等趨勢的出現，醫院成為人們經常出入的場所之一。再加上人們生活質量的提高以及對健康的向往，就醫頻率正在顯著提高。因此，完善我國醫院會計內部控制，進行我國醫藥衛生體制改革，提高我國的醫療衛生水平就顯得十分重要[1]。

三、醫院會計管理中的問題

（一）認識不夠充分

目前，從醫院的角度看，看重業務水平的提高而輕視管理是一個普遍現象，幾乎所有的人都一致認為擁有更高超的醫療水平是一個醫院真正水平的體現，所以無論是國家還是醫院本身都更愿意把資金投入到醫療實力的提高上。但實際上這種想法卻嚴重影響到了醫院內部的管理模式，抑制了醫院的可持續發展。同時，內部控制作為防范醫院內部問題的關鍵方法，一些醫院對其的重視程度還遠遠不夠。醫院高層管理者們往往把會計的相關工作全權交給財務部門負責，而缺少相關部門的協助監管，往往容易造成財務部門“一手遮天”的不合理現象，從而嚴重影響到一個醫院的可持續發展，甚至產生一些違法亂紀的問題。

（二）內部機制體系不完善

會計內部控制作為一種新興的辦法，在實施的初期階段必然缺少相對應的監管措施。結合目前的情況來看，醫院會計內部控制這種新興的機制就在制度體系上有著如下問題：首先，醫院對財務部門的任務工作分配極其他不合理，分配給其地任務還僅僅停留在簡單的預算、審核、支出等問題上，而沒有對一些有爭議問題進行明確的規劃。同時，財務部門在進行工作時缺少相應監管部門的插入，使一些不負責任的財務人員在利益的誘惑下，出現了像做假賬、挪用公款等問題。不僅給醫院帶來了不穩定因素，還給社會產生了不良影響。

（三）從事人員素質有待提高

無論是什么行業，從業人員的素質水平必然影響著這個行業的整體發展，對于醫院會計行業同樣如此。由于一些從事醫院財務工作的從業人員缺少一定的責任心，在專業素養水平上嚴重不達標，這在一定程度上勢必會影響到整個行業的進步。再加上一些會計從業人員在相關法律意識層面上的淡薄，也勢必會影響到整個行業的發展。

四、加強內部控制有效途徑

（一）醫院自身重視內部管理

面對當今時代激烈的市場競爭，醫院想在市場中占有一席之地，僅僅靠優秀的醫療和服務水平是遠遠不夠的，在依靠先進科學技術提高自身實力的同時，還應該注重自身內部管理制度的建設。只有在外部實力與內部制度同時進步的前提下，一個醫院才能在市場之中站穩腳步。因此，打破傳統管理模式的束縛，建立一種新的內部管理體系，是各大醫院在當今時代的趨勢之下最應該做的[2]。

（二）完善相應的規章制度

健全的制度可以使醫院中的各項管理更加規范化，從而加強對相關財務人員的監管與控制，這在一定程度上勢必能夠減少違法亂紀現象的出現。醫院在日常運營的同時，也可以不定時對相關的財務工作進行抽查，以糾正財務工作人員的工作態度。醫院在開展相應工作時，應當把財務工作與其他工作聯系起來，并以此為基礎，而不應該把它孤立出來。只有這樣，醫院才能對其進行更加穩固的控制。

（三）提高管理人員的專業素養

醫院作為一個大的企業單位，為了提高其內部財務工作人員的工作能力，應當定期組織相關的培訓學習，使自身的員工能夠得到相應專業素養的提升，從而推動整個醫院更好發展。提高會計人員的專業素養也不僅局限于書本知識的學習，還應在醫院中宣傳相關內容的法律法規，提升大家對相關法律法規的理解程度，讓財務工作者們對法律產生敬畏之情，提高法律在他們心中的權威性。

（四）加快信息化控制建設進程

隨著信息化時代的到來，在會計內部控制領域應用信息化技術已成為一種必然趨勢。因此，醫院應結合自身會計工作水平，適當地構建統一的會計信息化系統。用信息化手段來代替傳統的工作方式，以提高自身的工作效率。在另一方面，結合這種新的技術，可以把醫院中各個部門聯系起來，實現信息的同步，進而推動醫院整體水平的提高。

五、總結

市場競爭日益激烈，醫院面對這種競爭也同時存在著機遇與挑戰，會計內部控制作為其中重要的一環，必然具有重要的作用。在新時期，只有醫院管理者們充分認識到它的必要性，并加強對其管理，完善相應的規章制度，才能在新時期的背景下從容的應對，進而促進會計工作的高效開展，推動醫院朝著更好的方向發展，全面提高醫院的核心競爭力。

參考文獻：

[1]劉洋.完善醫院財務會計內部控制的對策[J].文化創新比較研究，2017，1（33）：120+122.

[2]包桂琴.完善醫院財務會計內部控制的探析[J].現代經濟信息，2014，（12）.

作者簡介：

梁憲光（1973.1-），男，漢，山東菏澤，會計師，大學本科，內部控制，山東省菏澤市立醫院。