時效性激勵結合康復訓練對腦出血偏癱患者運功功能評分的影響

2020-09-06 13:47:38沈灝

醫學信息 2020年15期

沈灝

摘要：目的? 探討時效性激勵結合康復訓練對腦出血偏癱患者運功功能評分的影響。方法? 選取2019年1～12月我院收治的80例腦出血偏癱患者作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組與研究組，每組40例。對照組給予常規護理，研究組給予康復訓練聯合時效性激勵護理，比較兩組護理前后自我效能感情況、康復鍛煉依從性及肢體運動功能評分。結果? 護理后，研究組自我效能感評分高于對照組[（35.25±3.82）分vs（27.91±4.93）分]，差異有統計學意義（P<0.05）;研究組康復鍛煉依從性評分高于對照組[（7.93±2.12）分vs（4.69±1.15）分]，差異有統計學意義（P<0.05）;研究組肢體運動功能評分高于對照組[（27.91±3.43分）分vs（20.27±3.55）分]，差異有統計學意義（P<0.05）。結論? 腦出血偏癱患者接受康復訓練聯合時效性激勵護理，可有效提高其自我效能感與康復鍛煉依從性，促進肢體功能恢復。

關鍵詞：腦出血;偏癱;康復訓練;時效性激勵護理

中圖分類號：R473? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2020.15.059

文章編號：1006-1959（2020）15-0182-03

Abstract：Objective? To explore the effect of time-effective stimulation combined with rehabilitation training on the motor function score of patients with cerebral hemorrhage and hemiplegia.Methods? A total of 80 patients with cerebral hemorrhage and hemiplegia admitted to our hospital from January to December 2019 were selected as the research objects， and were divided into a control group and a study group according to the random number table method， with 40 cases in each group. The control group was given routine nursing care， and the study group was given rehabilitation training combined with time-sensitive stimulating nursing. The two groups were compared before and after nursing， self-efficacy， compliance with rehabilitation exercises， and motor function scores.Results? After nursing， the self-efficacy score of the study group was higher than that of the control group [（35.25±3.82） points vs （27.91±4.93） points]， the difference was statistically significant （P<0.05）; the study groups compliance score for rehabilitation exercise was higher than the control group [（7.93±2.12） points vs （4.69±1.15） points]， the difference was statistically significant （P<0.05）; the limb motor function score of the study group was higher than the control group [（27.91±3.43 points） points vs （20.27± 3.55） points]， the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion? Patients with cerebral hemorrhage and hemiplegia receiving rehabilitation training combined with time-effective stimulation nursing can effectively improve their self-efficacy and compliance with rehabilitation exercises， and promote the recovery of limb function.

1.4統計學分析? 所有數據均采用SPSS20.0軟件分析。計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗;計數資料以[n（%）]表示，采用？字2檢驗。以P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組自我效能感評分比較? 護理前兩組自我效能感評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）;護理后，研究組自我效能感評分高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組康復鍛煉依從性評分比較? 護理前兩組康復鍛煉依從性評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）;護理后，研究組康復鍛煉依從性評分高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3兩組肢體運動功能評分比較? 研究組上肢及下肢肢體運動功能評分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

3討論

偏癱是腦出血后最為常見的一種嚴重癥狀，嚴重影響患者肢體、語言功能，據報道[9]，我國腦出血偏癱發病率呈逐年上升趨勢，該疾病病程急驟，因此及時有效的治療及護理具有重要意義。腦出血偏癱患者康復鍛煉需要較長時間，但由于患者缺乏康復知識，出院后無法進行有效的自我護理，對其自我效能感等造成一定影響[10，11]。為了提高患者的康復效果，本研究對腦出血偏癱患者給予時效性激勵結合康復訓練，研究結果顯示，護理后，研究組自我效能感評分高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），說明聯合干預在提高患者自我效能感方面效果較為理想，可能原因為康復訓練可以使患者自身的感覺通過訓練來恢復，恢復步行記憶，進而降低異常肌張力。另外康復訓練中各項靶向干預措施可讓患者按照自己適合的科學模式進行鍛煉，利于提高自我效能感。而聯合時效性激勵護理在患者康復訓練各階段從其心理、自護水平等方面進行評價與干預，使患者自我效能感隨之提高[12]。

腦出血偏癱患者普遍存在程度不同的肢體功能障礙情況，而且患者發病時會對運動神經元造成一定損傷，從而引發肌張力升高、肌肉攣縮等癥狀，因此在手術圍術期要盡早開展康復訓練，提高康復訓練依從性，改善肢體運動功能障礙。本研究結果顯示，護理后研究組康復依從性評分、上肢及下肢肢體運動功能評分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），說明聯合干預不但能夠提高患者康復訓練依從性，而且可改善患者肢體運動功能。分析認為康復訓練可充分調動腦出血偏癱患者機體中的潛能，同時還可重建神經功能網絡，重新生成突觸，對于改善其肢體運動功能障礙情況有較強助力作用。而聯合時效性激勵護理可根據患者實際情況，通過建立患者微信群等方式，促進患者同醫生、患者同護士、患者與患者之間在疾病知識、康復訓練知識等方面的交流，降低患者負性情緒，使其積極配合治療與護理工作開展，進而改善預后[13]。

綜上所述，腦出血偏癱患者接受康復訓練聯合時效性激勵護理，可有效提高其自我效能感與康復鍛煉依從性，促進肢體功能恢復。

參考文獻：

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