心內科護理中協同護理模式的應用體會研究

徐文靜

【摘?要】 目的：觀察協同護理模式在心內科護理中的臨床效果。方法：選取本院收治的80例心內科患者;將40例采用常規護理模式的患者作為對照組，將40例采用協同護理模式的患者作為研究組;對比兩組患者護理前后ESCA評分與ADL評分;同時對比兩組患者臨床癥狀的恢復情況。結果：護理前，兩組患者ESCA評分與ADL評分沒有明顯差異（P>0.05）;護理后，研究組患者ESCA評分與ADL評分均顯著優于對照組（P<0.05）;且護理后，研究組患者心律失常恢復時間、LVEF、房室傳導阻滯時間以及住院時間均顯著優于對照組（P<0.05）。結論：協同護理模式在心內科患者中具有良好的臨床效果，能夠有效提高患者的護理效果，改善患者的臨床癥狀，值得應用。

【關鍵詞】 心內科護理;協同護理模式;臨床效果

文章編號：WHR201910065

心內科患者的病情通常較重，尤其是危重室內心功能顯著下降患者。一般患者自身的情緒與生活均是誘發患者心臟疾病的重要因素。因此，在患者的臨床治療中，需要輔以良好的護理干預措施，以此來提高患者的康復效果，改善患者的臨床癥狀[1]。本次研究了80例心內科患者，分析了協同護理模式在心內科護理中的臨床效果，具體報道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選擇80例心內科患者，所有患者均為2018年1月至2019年7月于本院就診。其中，對照組40例患者中，男患者24例，女患者16例，患者的年齡在44～71歲，平均年齡（53.49±3.61）歲;研究組40例患者中，男患者23例，女患者17例，患者的年齡在46～72歲，平均年齡（54.58±4.32）歲;兩組患者一般資料無顯著差異，可進行對比。

1.2?研究方法

對照組患者采用常規護理模式;研究組采用協同護理模式：1）護患協同護理：護理人員需要加強與患者之間的交流，樹立自身良好的個人形象，時刻注意保持好自身的行為舉止，注重與患者的溝通方式，積極給予患者問候與關心，促使患者能夠感受到溫暖與尊重，以此來與患者建立良好的護患關系，提高患者對于護理人員的信任程度，促使患者能夠積極配合醫護工作;2）醫患協同護理：通常情況下，患者對于醫生的信任程度更高。因此，在醫生進行查房的過程中，可以讓醫生與護理人員共同對患者進行健康宣教工作，詳細告知患者疾病的特點與注意事項，提高患者對于疾病的認知程度與依從性;3）協同護理措施：①心理疏導：護理人員需要根據患者的文化程度與受教育水平，對其進行相應的心理疏導措施，幫助患者改善自身的不良情緒，提高患者對抗疾病的信心與依從性;②自救知識宣教：根據患者的病情狀況，向患者普及心臟病病發時的自救知識，如頻發室上速患者，可以指導患者采用壓迫眼球的方式來刺激迷走神經;心絞痛患者，可以讓其隨身攜帶硝酸甘油;③行為干預：告知患者正確的生活方式，讓患者能夠采取正確的飲食方式、睡眠方式。讓患者養成規律的大小便習慣，避免大便用力。適當進行有氧運動，避免劇烈運動導致心臟負擔增加。

1.3?評定標準

采用自我護理能力測定表（ESCA）以及日常生活活動能力量表（ADL）對比兩組患者護理前后自護能力與日常生活能力;同時，對比兩組患者護理后各項臨床癥狀恢復情況[2]。

1.4?統計學方法

此次研究中80例心內科患者所得數據均采用SPSS 19.0統計學軟件進行統計;兩組患者護理前后ESCA評分、ADL評分以及各項臨床癥狀恢復情況均采用（±s）進行表示，行t檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2?結果

2.1?兩組患者護理前后ESCA評分與ADL評分對比

護理前，兩組患者ESCA評分與ADL評分均沒有明顯差異（P>0.05）;護理后，研究組患者ESCA評分與ADL評分均顯著優于對照組（P<0.05）。如表1所示。

2.2?兩組患者護理后相關癥狀的恢復情況

護理后，研究組患者心律失常恢復時間、LVEF、房室傳導阻滯時間以及住院天數均顯著優于對照組（P<0.05）。如表2所示。

3?討論

心內科是治療患者心絞痛、心肌梗塞以及高血壓等心血管疾病的綜合科室，因此大部分心內科患者的病情通常較為嚴重，若沒有能夠及時采取有效的治療與護理措施，則很容易對患者的生命安全造成較大的威脅[3]。現階段，在心內科患者的臨床護理中，協同護理模式被越來越多地應用在臨床中。與傳統護理模式不同，協同護理模式更加注重于護理過程中護患與醫患之間的配合，通過護患之間的配合，能夠有效提高患者對于護理人員的信任程度，改善護患之間的關系，提高患者的依從性，促使患者能夠積極配合護理人員的工作[4];通過醫患之間的配合，能夠促使醫師參與到患者的健康教育中，通過醫生的指導能夠幫助患者更好地接受疾病相關知識，提高患者對于疾病的了解程度，以此來增加患者的自護能力;而通過各項協同護理措施，則能夠改善患者的不良情緒，提高患者的自救能力。同時還能夠幫助患者養成良好的生活習慣，促使患者能夠采取正確的生活與飲食方式，以此來進一步提高患者的生活質量，促進患者的康復[5]。在本次研究中，護理前，兩組患者ESCA評分與ADL評分均沒有明顯差異（P>0.05）;研究組采用協同護理干預后，患者的ESCA評分與ADL評分均顯著優于采用常規護理干預的對照組患者（P<0.05）;且在兩組患者的癥狀恢復中，研究組患者心律失常恢復時間、LVEF、房室傳導阻滯時間以及住院天數均顯著優于對照組（P<0.05）。

綜上所述，相比于常規護理模式，協同護理模式能夠有效提高患者的生活質量，改善患者的臨床癥狀，在心內科護理中具有較高的應用價值。

參考文獻

[1] 王麗佳，曾秋月.協同護理模式在慢性阻塞性肺疾病患者中的應用效果研究[J].實用心腦肺血管病雜志，2017，18（10）：122-125.

[2] 劉增霞，曹睿，姜琦.協同護理模式在肝硬化上消化道出血患者中的應用價值研究[J].現代消化及介入診療，2018，23（02）：102-104.

[3] 李碧桃.協同護理模式在慢阻肺患者臨床護理中的應用價值研究[J].臨床檢驗雜志，2018，07（02）：109.

[4] 梁麗芬.協同護理模式應用于經皮腎穿刺活檢術患者中的效果評價[J].中國藥物與臨床，2018，11（08）：1439-1441.

[5] 肖群，劉睿，郎紅娟，等.協同護理模式在腦卒中患者運動功能障礙康復中的應用[J].解放軍護理雜志，2018，23（06）：58-59.