中西醫結合治療復雜性肛瘺的護理分析

李月華

【摘?要】 目的：分析應用中西醫結合方法來治療復雜性肛瘺的護理效果。方法：研究對象的選取時間為2016年6月至2018年6月，研究對象為50例來本院治療的中西醫結合治療復雜性肛瘺的患者，將其隨機分成對照組與觀察組，每組各25例患者，常規護理的即為對照組，綜合優質護理的即為觀察組，對比兩組患者在治療過程中的不良反應發生率與護理效果。結果：觀察組患者的不良反應發生率為8.00%，而應用常規護理的對照組不良反應發生率高達36.00%，組間對比差異明顯（P<0.05），應用綜合優質護理的觀察組患者的護理有效率為92.00%，但相應的對照組僅為68.00%，組間對比差異明顯（P<0.05），具有統計學意義。結論：采用綜合優質護理在中西醫結合治療復雜性肛瘺中具有明顯效果，降低了不良反應發生率，具有應用價值。

【關鍵詞】 復雜性肛瘺;不良反應;綜合優質護理

文章編號：WHR201909140

因肛周邊長時間沒有進行有效的治療而造成肛膿腫與潰爛，膿液在瘺管里聚集，產生2個以及2個以上的瘺管即為復雜性肛瘺，其臨床癥狀為患者表現疼痛瘙癢與流膿、發熱等，必須進行治療與合適的護理[1-2]。選取本院2016年6月至2018年6月收治的50例中西醫結合治療復雜性肛瘺的患者，隨機分成對照組與觀察組，每組各25例患者，觀察組患者采用了綜合優質護理的模式，并取得了良好的治療效果，研究如下。

1?資料與方法

1.1?臨床資料

研究對象的選取時間為2016年6月至2018年6月，研究對象為50例來本院治療的中西醫結合治療復雜性肛瘺的患者，將其隨機分成對照組與觀察組，每組分別有25例患者，其中觀察組女性患者12例，男性患者13例，患者年齡為21～59歲，平均年齡為（33.35±2.6）歲，患者的病程最短2年，最長達4年，其平均病程為（1.5±2.6）年;相應的對照組患者女性11例，男性患者14例，患者年齡為20～58歲，平均年齡為（34.45±2.6）歲，病程最短為1年，最長達3年，平均病程為（1.3±2.4）年。將兩組患者的年齡與性別等一般資料進行比對，差異不顯著（P>0.05），無統計學意義。

1.2?方法

患者在入院后均給予常規的檢查，確診后即采用中西醫相結合的治療方法。

采用常規護理的患者即為對照組，即對患者給予常規的護理，遵照醫囑對患者進行一般的護理。

應用綜合優質護理的患者即為觀察組，具體方法為：對患者進行術前的指導與腸道準備，做術前的常規處理，術前半小時進行抗感染治療，注射抗生素，依據患者炎癥程度先實施消炎治療之后再進行手術治療;因患者的病情時間比較長，患者易有不良情緒，護理人員需要對其心理狀況進行評估，進行針對性的心理指導，消除患者的異常情緒，使其配合治療;對患者的飲食加以指導，叮囑患者多吃易消化，營養豐富的食物，禁食刺激性較大的食物，忌煙酒，按時就餐，多食清熱利濕的食物;患者在手術后可進行多穴位的敷貼，緩解疼痛;控制排便，定時給予腹部按摩以促進胃腸的蠕動，睡覺之前適量喝蜂蜜水，滋潤腸道，養成定時排便的規律;定時換藥，根據患者傷口情況適時做出護理調整;患者在手術之后30d如果肛周仍有瘙癢癥狀，患者可進行坐浴，其內加入清熱袪濕的中藥進行治療;患者在出院之后，對其進行飲食與生活習慣的指導。

1.3?判定標準

顯效：臨床癥狀完全得到緩解，其肛瘺愈合;有效：臨床癥狀緩解，肛瘺部分愈合;無效：臨床癥狀沒有得到有效緩，肛瘺沒有愈合。總有效=顯效+有效。

1.4?統計學方法

采用統計學軟件SPSS 17.0對本次的研究數據進行計算和分析，不良反應發生率與護理效果以%表示，以卡方檢驗，P<0.05為差異明顯，有統計學意義。

2?結果

2.1?對比兩組患者不良反應發生率

研究對象中觀察組患者的不良反應發生率明顯低于對照組，組間對比差異明顯（P<0.05），具有統計學意義。見表1。

2.2?對比兩組患者的護理效果

采用綜合優質護理的觀察組患者的護理有效率明顯好于對照組，組間對比差異明顯（P<0.05），具有統計學意義。見表2。

3?討論

因復雜性肛瘺有2個或2個以上的內口與外口，含有2條以上的瘺管或者支管的肛瘺，且該病的發病原因形式多樣，在臨床上治療比較困難，患者主要表現為肛門間歇性或持續性流膿，一般無疼痛感覺，但在排便時疼痛會加劇，瘙癢癥狀明顯，并伴有肛周濕疹，發熱畏寒等全身癥狀[3]。若不進行及時有效的治療與護理，會加重病情引起其他并發癥[4]。

常規的護理不能在根本上對患者進行全面有效的護理，護理人員只是遵照醫囑對患者進行一般護理，不利于患者的身體恢復，而綜合性優質護理的核心是患者，從患者的根本需要出發，術前對患者進行腸道護理，術后進行全方位的多項指導，有效解決患者的實際需要，利于患者術后的身體恢復[5]。

本研究對患者采用中西醫相結合的方法治療復雜性肛瘺，對對照組和觀察組患者分別采用了常規護理與綜合性優質護理，研究結果表明，觀察組患者的不良反應發生率為8.00%，對照組患者的不良反應發生率為36.00%，組間對比差異明顯（P<0.05）;觀察組患者的護理有效率為92.00%，對照組患者的護理有效率為率為68.00%，組間對比差異明顯（P<0.05），具有統計學意義。

綜上所述，針對復雜性肛瘺患者應用中西醫相結合的治療方法，并給予綜合性的優質護理，患者的不良反應發生率低，護理效果較好，在臨床上值得應用。

參考文獻

[1] 潘明梅，楊小玉.加速康復外科理念在復雜性肛瘺患者圍手術期中西醫結合護理中的應用[J].心理醫生，2017，23（26）：265-266.

[2] 游春霞，孟蘭芳.中西醫結合治療復雜性肛瘺及護理探究[J].醫藥前沿，2017，07（07）：119.

[3] 王永江，焦晶，王臨青.中西醫結合治療復雜性肛瘺115例療效觀察[J].中國民間療法，2017，05（09）：60-61.

[4] 葉江文.中西醫結合治療復雜性肛瘺的臨床效果及預后[J].黑龍江中醫藥，2018，300（04）：50-51.

[5] 顧雪芳.中西醫結合治療復雜性肛瘺的護理體會[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，03（48）：38，43.