優質護理服務在老年高血壓護理的應用效果

王冉

【摘?要】 目的：探討優質護理服務在老年高血壓護理的應用效果。方法：以本院2019年1月至2019年12月進行療養的90例老年高血壓患者為研究對象，隨機抽樣法分為對照組和研究組，每組各45例，對照組接受常規護理，研究組在對照組的基礎上接受優質護理服務，比較兩組血壓控制情況及干預后的生活行為方式及生活質量。結果：干預后兩組的血壓水平均降低，且研究組低于對照組（P<0.05），研究組吸煙、飲酒率、科學飲食、規律運動及了解疾病知識率優于對照組（P<0.05），干預后研究組各項生活質量評分較對照組更高（P<0.05）。結論：優質護理服務有助于控制血壓水平，改善患者的生活行為方式及生活質量，在老年高血壓患者療養護理中具有較高的應用價值。

【關鍵詞】 老年高血壓;血壓控制;生活行為

文章編號：WHR2020044042

高血壓是老年人最為常見的一種慢性心血管疾病，據數據統計，我國60歲以上老年人中高血壓的發生率高達50%以上[1]。療養中心作為醫院的延伸，主要是在常規治療之外通過物理方法來改善療養人員的病情，促進康復。近年來，越來越多的高血壓患者選擇定期療養來控制血壓水平，預防不良預后。大多高血壓患者不僅希望在療養中心可改善病情，還希望提高自身生活質量，因此在療養期間還需配合護理服務來滿足患者的需求[2]。本研究以本院進行療養的90例老年高血壓患者為研究對象，探討優質護理服務的臨床應用效果，現進行如下報道。

1?資料與方法

1.1?一般資料

以本院2019年1月至2019年12月進行療養的90例老年高血壓患者為對象，所有患者均意識清楚，可有效配合完成本次研究，且排除伴有嚴重的并發癥、繼發性高血壓、精神疾患、認知障礙者。其中男46例，女44例;年齡65～85歲，平均（74.32±3.58）歲;病程3～16年，平均（10.37±2.46）年;高血壓分級：Ⅰ級32例，Ⅱ級37例，Ⅲ級20例。將患者根據隨機抽樣法分為對照組和研究組兩組，每組各45例，兩組患者在一般臨床資料方面差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2?方法

對照患者接受傳統護理，包括指導患者遵醫囑用藥、定時監測血壓、口頭教育、機械性執行醫囑等。研究組患者在對照組的基礎上接受優質護理服務，具體為：1）心理優質護理：患者入院后熱情接待，主動向患者介紹療養中心環境及責任護士，消除患者的陌生感。全面了解患者的心理狀態，并通過熱情的態度及肢體動作拉近與患者之間的距離，給予患者行為及精神上的支持，向患者講解不良情緒對血壓控制的影響，使患者自主控制自身情緒，以良好的心態配合治療。2）優質健康宣教：患者入院后全面評估病情，根據血壓控制情況、并發癥、受教育程度等制定個體化的健康教育計劃。以一對一教育、健康講座等方式向患者講解高血壓的病因病機、危險因素、可能出現的并發癥、血壓控制及生活行為習慣的重要性、遵醫囑用藥的重要性及必要性等，提高患者的認知度及配合度。3）優質用藥護理：向患者講解遵醫囑用藥的重要性，用藥后及時監測血壓并反饋給主管醫師以便按需調整用藥方案。向患者講解藥物治療的作用及可能出現的不良反應，提高患者的用藥依從性。4）優質生活護理：根據患者的血壓控制情況、體質量、基礎疾病等制定低鹽食譜，指導患者使用控油壺、控鹽勺，多食用新鮮的水果、蔬菜以及粗糧、豆類等，忌刺激辛辣食物，忌煙酒，多飲水。并指導患者在三餐后適量運動，控制體質量，保證充足睡眠，提高自身健康行為。

1.3?觀察指標

比較兩組患者干預前后血壓變化，并采用本院自擬的生活行為方式調查問卷從吸引、飲酒、科學飲食、規律運動及了解疾病知識5個方面評價兩組患者干預后的生活行為方式。并采用SF-36生存質量評定量表從健康感覺、生活滿足感、軀體感覺、認知功能、睡眠質量5個維度評價干預后患者的生活質量，每項滿分均為100分[3]。

1.4?統計學方法

數據檢驗采用SPSS 19.0軟件處理數據，以（±s）表示計量資料，以百分數（%）表示計數資料，組間比較行t檢驗及χ2檢驗，P<0.05為存在統計學差異。

2?結果

2.1?血壓控制情況

與干預前相比，干預后兩組患者的血壓水平均明顯降低，且研究組顯著低于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2?生活行為方式變化

研究組患者吸煙與飲酒率較對照組更低，科學飲食、規律運動及了解疾病知識率較對照組更高（P<0.05）。見表2。

2.3?生活質量

干預后研究組患者各項生活質量評分較對照組更高（P<0.05）。見表3。

3?討論

高血壓是臨床上的常見病、多發病，也是心腦血管疾病的獨立危險因素，一旦血壓控制不良則會導致心、腦、腎等多器官損害，影響預后質量，因此高血壓的防治目前已成為一項嚴重的社會衛生問題[4]。優質護理是在現代護理理論的基礎上發展起來的一種干預模式，秉承“以人為本”的服務理念，在高血壓患者療養中可起到標本兼治的作用，緩解患者的不良情緒，幫助患者掌握治療知識，最大限度提高患者的身心舒適度，養成良好的生活行為習慣，遵醫囑用藥，從而促進病情康復，改善生活質量[5]。

本研究結果表明，與干預前相比，干預后兩組患者的血壓水平均明顯降低，且研究組顯著低于對照組，研究組患者吸煙與飲酒率較對照組更低，科學飲食、規律運動及了解疾病知識率較對照組更高，干預后研究組患者各項生活質量評分較對照組更高。

綜上所述，優質護理服務有助于控制血壓水平，改善患者的生活行為方式及生活質量，在老年高血壓患者療養護理中具有較高的應用價值。

參考文獻

[1] 郭東枋.優質護理在老年高血壓患者中的應用價值[J].中國城鄉企業衛生，2020，35（02）：184-185.

[2] 郭欣.老年高血壓患者應用優質護理服務的效果探討[J].名醫，2019，（11）：164.

[3] 劉春池.老年高血壓護理應用優質護理服務的臨床分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，06（83）：130.

[4] 陳秀，楊小梅.優質護理干預在老年高血壓患者中應用效果及對生活質量的影響觀察[J].基層醫學論壇，2019，23（26）：3831-3832.

[5] 王晨頔.優質護理服務在老年高血壓護理中的應用[J].繼續醫學教育，2019，33（06）：125-127.