不同采血方法進行血常規檢驗的效果分析

關茜

【摘?要】 目的：評價不同采血方法進行血常規檢驗的效果。方法：從本院中抽選74例接受血常規檢驗的患者為調查研究的主體，按照不同的采血方式將患者劃分為觀察組和對照組，每組均勻分成37例，對照組行末梢采血，觀察組行靜脈采血，對比兩組采血檢驗結果以及采血滿意度。結果：觀察組患者對采血技巧、心理指導及服務態度的滿意度明顯比對照組高，P<0.05;觀察組患者采血后的白細胞計數、血小板計數、紅細胞比容、紅細胞計數和血紅蛋白等指標與對照組的檢驗結果相比，存在統計學差異（P<0.05）。結論：臨床針對血常規檢驗采取靜脈采血方式的數據結果更具有可靠性，對血常規結果的影響小，值得臨床應用。

【關鍵詞】 采血方法;血常規檢驗;不同結果

文章編號：WHR201910280

血常規檢查是臨床常規檢查項目之一，通過血常規檢驗能準確鑒別疾病，并為疾病的治療提供指導，臨床中血常規檢查的項目主要有白細胞、紅細胞和血小板，血常規檢查是通過采血進行檢驗分析，為了確保檢驗結果的準確性，在采血過程中嚴格按照流程規范操作[1]。就當前而言，常見的血常規檢查方式有靜脈采血、末梢采血，其中末梢采血的應用較廣，其疼痛感輕，容易被大部分患者接受，但實際采用靜脈采血的數據結果更準確，可有效提高疾病治療的準確度，因此本院將選取2018年4月至2019年7月前來接受血常規檢查的患者為研究主體，探討不同采血方式的檢驗結果及臨床應用價值。

1?資料與方法

1.1?一般資料

納選本院于2018年4月至2019年7月收治的接受血常規檢查的患者資料展開分析調查，抽選74例按照不同采血法劃分為兩組，對照組37例，男22例，女15例;年齡22～63歲，平均（43.22±4.67）歲;疾病類型：呼吸疾病7例，消化道疾病6例，婦科疾病5例，泌尿系統疾病8例，心血管疾病9例，其他2例。觀察組37例，男20例，女17例;年齡23～65歲，平均（44.88±4.92）歲;疾病類型：呼吸疾病8例，消化道疾病8例，婦科疾病6例，泌尿系統疾病5例，心血管疾病7例，其他3例。一般資料的數據對比差異不明顯，P>0.05，有研究可比性。

納排標準：受檢者年齡在20～65歲，均為自愿接受血常規檢驗，且符合檢查標準，研究方案醫院倫理委員會批準，受檢者的意識清楚、語言溝通正常、生命體征穩定;排除血液疾病、嚴重傳染病、遺傳病、先天性疾病、精神病史及休克患者等。

1.2?方法

采血檢查前要求患者保持空腹狀態（8h），最好在空腹早上接受血液采集，以確保結果的準確性，兩組患者的采血護理人員由同一組完成，使用的檢驗儀器為全自動血液分析儀（邁瑞，BC-5000型）。

對照組可接受末梢采血，由護理人員對患者的左手食指進行清洗、消毒，待指腹干燥后可使用一次性穿刺針采血80μL作為檢驗標本，并將血液儲存在含有肝素稀釋液的抗凝管中，搖勻備用檢驗[2]。

觀察組接受靜脈采血，取右上肢肘靜脈為采血地，使用壓脈帶束縛上肢，觀察靜脈血管，確定穿刺位置后清洗并消毒，取一次性采血針穿刺抽取靜脈血1mL，將采集的血液放置裝有EDTA-K2（150g/L）的真空采血管內，搖勻保存在4℃環境中，待全部血液采集完畢后需要在2h內將血液送去檢驗[3]。

1.3?觀察指標

統計兩組患者的血常規檢驗結果：白細胞計數（WBC）：正常值（4.0～10.0）×109/L;紅細胞計數（RBC）：正常值：男（4.0～5.5）×1012/L，女：（3.5～5.5）×1012/L;血紅蛋白（HB）：正常值：男：（120～160）g/L;女：（110～150）g/L;血小板計數（PLT）：正常值：（100～300）×109/L;紅細胞壓積（HCT）：正常值：男：0.4～0.5;女：0.37～0.45。采用本科室自制的滿意問卷調查表測評患者對采血技能、心理疏導、服務態度的評分，每項10分，分值與滿意度成正比。

1.4?統計學方法

數據的統計和處理用軟件SPSS 26.0，計數資料的檢驗用χ2，描述形式為%，計量資料的檢驗用t，描述形式為（±s），P<0.05表示差異有統計學意義。

2?結果

2.1?血常規檢驗結果對比

經血常規檢驗后，兩組患者的WBC、RBC、HB、PLT、HCT指標相比，存在統計學差異（P<0.05）。詳見表1。

2.2?采血滿意度評價

觀察組患者的采血滿意評分明顯比對照組高，P<0.05。見表2。

3?討論

血常規檢驗是疾病診斷的必檢項目之一，通過血液檢驗能及早發現患者的病情，對其病情的診斷和治療提供重要參考依據。血常規檢查主要是檢驗細胞因子是否正常，臨床70%患者經過血常規檢查能確定其病情狀態。本研究重點是采取怎么的采血方式能提高血常規檢驗的準確性和安全性。

末梢采血是取患者的手指進行血液采集，此采血方式的優點是血液樣本少、操作簡單、疼痛感輕、價格低廉等，而靜脈采血是在患者的肘靜脈進行采集血，此方式的優點是血液結果的準確性高，操作方便，血液采集多，能反映機體的實際情況等[4]。本研究通過不同采血方式進行對比，觀察組的血常規檢驗的結果準確性相比對照組的準確性高，對比差異大，并且觀察組患者對采血護理的滿意度分值比對照組，說明靜脈采血的效果更高，靜脈取血1mL能真實反映機體狀況，并且血液受影響小，通過靜脈取血其結果的穩定性好，檢測結果更理想[5]。而末梢采血時的指尖溫度低，血小板容易附在穿刺周圍，導致微血塊形成，造成血液流通不暢，另外采血深度不足，其血液結果不夠準確[6]。

綜合上述，臨床進行血常規檢驗采取靜脈采血的方式更安全、可靠，其結果準確性高，具有極高的臨床借鑒價值。

參考文獻

[1] 張紅芳.不同采血方法進行血常規檢驗在臨床應用中的探析[J].中國保健營養，2015，25（17）：391-392.

[2] 彭科燕.末梢血和靜脈血兩種不同采血方法進行血常規檢驗的臨床應用研究[J].現代診斷與治療，2017，28（11）：2042-2043.

[3] 高梅，張凌峰，付永航.不同采血方法進行血常規檢驗在臨床中的價值比較[J].中國醫學創新，2014，11（24）：46-48.

[4] 田斌，鄧虎重，劉海燕，等.兩種不同采血方法進行血常規檢驗在臨床中的應用[J].醫學理論與實踐，2016，29（07）：946-947.

[5] 奚敏芬.不同采血方法進行血常規檢驗在臨床應用中的研究[J].中國衛生標準管理，2015，28（31）：146-147.

[6] 李曉南.不同采血方法在血常規檢驗中的應用結果差異分析[J].中國醫藥指南，2017，15（23）：56-57.