探討產婦產時及產后出血護理中應用綜合護理干預的臨床效果

魏威

【摘?要】 目的：探究綜合護理干預在產婦產后出血中的應用以及預防效果。方法：共計抽取80例分娩患者作為研究對象，所有患者均于2018年4月至2019年4月入本院分娩，將所有患者按照分娩順序分為對照組和研究組，對照組分娩配合常規護理，研究組分娩配合綜合護理，分組對比80例患者分娩后出血情況以及不良情況發生率。結果：研究組分娩時、分娩完成后以分娩后1h內出血量與對照組相比均比較低，分娩后失血性休克、產后出血以及生殖道感染的發生率與對照組相比較低，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：產婦分娩中配合綜合護理干預能夠有效改善患者分娩中以及分娩后出血情況，降低分娩后不良情況的發生，提升分娩安全性，具有較高的應用價值。

【關鍵詞】 分娩;產后出血;綜合護理;常規護理;生殖道感染

文章編號：WHR201909202

分娩是大部分女性一生中需要經歷的，完善分娩期的治護方案對于分娩安全性的提升有非常重要的保障，分娩過程中以及分娩結束后出血是分娩期較為嚴重的危險因素之一[1]，如控制不佳可能會導致產婦出現子宮切除、休克甚至死亡等嚴重情況。眾多研究表明[2]，加強妊娠期女性的護理干預對于護理質量的提升有非常重要的作用。基于此，抽取80例分娩患者作為研究對象，所有患者均于2018年4月至2019年4月入本院分娩，探究綜合護理干預在產婦產后出血中的應用以及預防效果。

1?資料與方法

1.1?一般資料

共計抽取80例分娩患者作為研究對象，所有患者均于2018年4月至2019年4月入本院分娩，將所有患者按照分娩順序分為對照組和研究組，對照組40例，年齡22～38歲，平均年齡（29.6±1.1）歲;孕周33～40周，平均孕周（37.5±1.2）周;初產婦19例，經產婦21例;研究組40例，年齡21～39歲，平均年齡（29.7±1.4）歲;孕周34～40周，平均孕周（37.8±1.4）周;初產婦17例，經產婦23例;胎兒均為單胎頭位;患者四肢活動均無異常，切無功能障礙情況;患者均無精神異常情況或者意識障礙，能夠完全理解并配合各項護理干預措施;患者及家屬對本次研究目的、參與要求以及注意事項均完全知曉，且自愿配合參與;80例患者基線資料對比均無統計學意義（P>0.05）。

1.2?方法

對照組實施常規護理，嚴密監測患者各項生命體征，對患者以及家屬進行基礎的健康指導，緩解患者的不良情緒，解決患者分娩中出現的各類問題。研究組實施綜合護理干預，1）加強對患者的陪伴，為患者安排一對一的護理，對其進行陪伴和健康教育，詳細向患者講解分娩中的注意事項，保持足夠的耐心和細心，加強對患者的心理安慰，緩解患者的不良情緒。2）護理人員可根據患者的疼痛情況對其子宮進行按摩，適當調整按摩位置以及按摩強度，避免按摩方法不恰當增加患者的不適感受。3）詳細患者患者的病情變化，如出現出血情況需要及時進行全面的引導檢查，并且確保檢查中的無菌性，避免操作不善出現感染情況，如出血程度較為嚴重需要及時告知醫生進行處理。

1.3?觀察指標

詳細統計80例患者分娩時、分娩完成后以及分娩后1h內出血情況，分組計算各時間分娩量。分組統計80例患者分娩后失血性休克、產后出血以及生殖道感染的發生情況，分組對比發生率。

1.4?統計學分析

以SPSS 20.0軟件對數據分析，（±s）表示計量資料，行t檢測，百分比表示計數資料，χ2檢測，P<0.05為差異有統計學意義。

2?結果

2.1?分組對比80例患者分娩時不同時間出血情況

研究組患者分娩時、分娩完成后以分娩后1h內出血量與對照組相比均比較低，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2?分組對比80例患者分娩后并發癥發生情況

研究組患者分娩后失血性休克、產后出血以及生殖道感染的發生例數分別為0例，1例，1例，總發生例數為2例，總發生率為5.00%，對照組患者分娩后失血性休克、產后出血以及生殖道感染的發生例數分別為3例、3例、2例，總發生例數為8例，總發生率為20.00%，與對照組相比研究組均較低經計算χ2=4.114，P=0.043;差異有統計學意義（P<0.05）。

3?討論

出血量控制是產婦分娩安全性保證的重要措施，為確保患者分娩的安全性，需要及時做好產后出血的預防和處理[3]，由于產婦分娩時容易產生嚴重的不良情緒，護理人員在護理過程中需要加強對患者不良情緒的緩解，消除患者對護理人員的陌生感，降低患者的緊張感，護理人員在護理過程中需要加強對患者各項生病指標的關注，根據患者的基本情況為其進行子宮按摩[4]，通過多種方式幫助患者進行放松和解壓，掌握好按摩的力度和頻率，平衡患者子宮的受力情況，確保其自主收縮[5]。另外，護理人員需要指導患者提升感染的預防意識，做好陰部的清潔，同時指導患者做好相適合的體能訓練，避免患者分娩后出現不良情況，影響患者分娩后的康復。本次研究中，研究組分娩時以及分娩后出血量與對照組相比均較低，差異有統計學意義（P<0.05），可見，產婦分娩中綜合護理干預的實施能夠有效降低患者分娩時以及分娩后的出血量，確保患者的生命安全，加強對患者的健康教育和陪同，緩解患者的不良情緒，拉近產婦與醫護人員之間的關系，提升醫護人員的信任，確保分娩安全性[6]。研究組患者治療后不良情況的發生率與對照組相比明顯較低，差異有統計學意義（P<0.05），可見，綜合護理的實施能夠對患者分娩后失血性休克以及生殖道感染的預防也有明顯的改善。

綜上可知，產婦分娩中配合綜合護理干預能夠有效改善患者分娩中以及分娩后出血情況，降低分娩后不良情況的發生，提升分娩安全性。

參考文獻

[1] 薛雪.綜合護理干預在產婦產時及產后出血護理中的臨床效果分析[J].養生保健指南，2019，（12）：35.

[2] 湛波.綜合護理干預在產婦產時及產后出血護理中的臨床效果[J].臨床醫學研究與實踐，2017，02（19）：185-186.

[3] 楊建華，林葉玲.綜合護理干預對減少產后出血與提高產婦睡眠質量的效果分析[J].臨床醫學工程，2015，22（05）：644-645.

[4] 張海艷.綜合護理干預在產婦產時與產后出血護理中的應用及效果探討[J].中國繼續醫學教育，2016，08（08）：236-237.

[5] 李容.綜合護理干預在產婦產時及產后出血護理中的應用[J].養生保健指南，2017，（02）：187.

[6] 薛雪.綜合護理干預在產婦產時及產后出血護理中的臨床效果分析[J].養生保健指南，2019，（12）：35.