人流后關愛服務對青少年人工流產患者心理影響的應用效果觀察

（廣東省珠海市婦幼保健院，廣東 珠海 519000）

0 引言

隨著社會對性觀念的不斷開放，人工流產率也隨之上升，而青少年流產率也占有很大比重。人工流產術可能影響月經、生育，因此對人流后的干預尤其是對青少年的干預及其必要。人流后關愛服務為近年開展的具有特定性的服務項目，以改善人工流產后患者的不良心理，其目的為落實有效避孕措施，提高女性生殖健康，避免計劃外妊娠發生[1-3]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入標準：年齡＜20 周歲；接受人工流產術。排除標準：認知溝通精神障礙；先天性子宮畸形、先兆流產；合并子宮肌瘤等疾病者。將我院（2019年01 月-2019 年06 月）收治青少年人工流產患者145 例，16 歲6 人，17 歲5 人，18-20 歲134 人，以隨機數字法分成對照組（72 例）與實驗組（73 例）一般資料相對照（P＞0.05）具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均接受人工流產術。對照組患者實施常規術后心理、健康教育、康復指導。實驗組在對照組基礎上實施人流后關愛：①設立單獨咨詢室，進行一對一咨詢，分析本次意外妊娠原因，宣教生殖健康知識人流術的危害，強調堅持避孕重要性和必要性，講解各種避孕藥具的方法和優缺點等。②術后觀察期內再次進行相關避孕指導術后注意事項；1 個月內微信隨訪一次，了解人流術后恢復情況，是否采取有效的避孕措施等，對疑惑的問題給予相應指導。

1.3 評價標準

對照兩組患者干預后相關知識了解情況及隨訪期避孕方法與再次流產率。相關知識以妊娠知識、正確避孕方法、流產后注意事項及康復方法掌握情況評價。統計隨訪期口服藥物、使用避孕套及未避孕方法，統計再次流產率[4]。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 兩組患者干預后相關知識了解情況比較

實驗組98.63%患者正確掌握妊娠知識、100.00%患者正確掌握避孕知識、97.26%患者正確掌握流產后注意事項，95.89%患者正確掌流產后康復方法，均高于對照組的59.72%、76.39%、63.89%、58.33%，差異具有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者干預后相關知識了解情況比較[n(%)]

2.2 兩組患者隨訪期避孕方法與再次流產率比較

實驗組隨訪期間23.29%患者以口服藥物避孕，75.34%患者以避孕套避孕，均高于對照組9.72%、58.33%，而實驗組僅1.37%患者未避孕，0.00%患者再次流產，均低于對照組31.94%、11.11%，差異具有統計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者隨訪期避孕方法與再次流產率比較[n(%)]

3 討論

非意愿妊娠多為女性自我防護意識差，尤其是青少年，不得不行人工流產術，極大的影響身體及心理狀態[5-7]。相關文獻報道[8-9]，有人工流產史術后1 年內再次意外妊娠高于無人工流產史女性，仍是重復流產的高發人群。因此針對此人群提升人工流產后關愛，改變了患者的心理狀態，拉近了人與人之間的距離，再行指導正確的妊娠知識與避孕知識，進而達到改善流產后不良心理，降低再次妊娠率[10]。本研究中實驗組98.63%患者正確掌握妊娠知識、100.00%患者正確掌握避孕知識、97.26%患者正確掌握流產后注意事項，95.89%患者正確掌流產后康復方法，均高于對照組的59.72%、76.39%、63.89%、58.33%（P＜0.05）。實驗組隨訪期間23.29%患者以口服藥物避孕，75.34%患者以避孕套避孕，均高于對照組9.72%、58.33%，而實驗組僅1.37%患者未避孕，0.00%患者再次流產，均低于對照組31.94%、11.11%（P＜0.05）。

綜上所述，在青少年人工流產患者中，采取人流后關愛服務干預，可明顯降低術后負性心理情緒，提升對相關知識的掌握，使患者掌握正確的避孕方法，進而減少再次流產發生率，效果理想。