骨盆骨折患者應用健康教育指導的護理效果、心理狀態及滿意度

屈丹

【摘? 要】目的：通過對骨盆骨折患者進行健康指導的應用，隨后對其效果進行臨床探究。方法：選取60例骨盆骨折患者就診時間在2017年1月-2018年12月之間，對于觀察1組患者來說，采用常規護理措施。對于觀察2組患者來說，通過采用健康指導。結果：通過對兩組照顧行為進行相關評分及分析，觀察2組皮膚護理、翻身行為以及滿意度評分均優于觀察1組骨盆骨折患者，二者具有統計學差異（P<0.05）。結論：采用健康指導對于骨盆骨折患者來說具有一定的臨床護理效果。

【關鍵詞】健康指導;骨盆骨折;應用效果

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0243-01

對于其不穩定性骨盆骨折來說，主要是指患者骨盆前后環聯合移位，在粉碎性骨折出現后，從而使骨盆穩定性受到破壞，其臨床表現一般為盆壁組織損傷^[1]，例如患者的陰道以及神經等遭到破壞。其主要病因為間接或直接受力，其原因一般為高處墜落、意外傷害等，除此之外其致殘率較高。對于患者來說，在行經皮閉合內固定術之后其對不穩定患者進行護理的過程中，應對相關措施進行探究。

1 資料與方法

1.1一般資料

將60例患者進行臨床分組（2017年1月-2018年12月），30例骨盆骨折患者為本次研究的觀察1組，另外30例為本次研究的觀察2組。患者年齡均在21～40歲之間，年齡平均值為31.34±2.30歲。通過對兩組患者進行相關資料的比對，無較大差異。

1.2方法

觀察1組：常規護理;觀察2組：健康教育，具體如下：

通過采用多媒體教學的方式對患者及相關家屬進行并發骨盆骨折的相關宣教，對其中可能出現的并發癥以及相關處理方式進行分析，如果患者中存在高危患者應對并發骨盆骨折的原因及防治方法進行了解，從而提升患者的認知，使其能夠積極配合護理工作。上門隨訪頻率。對于督導小組成員來說，應將患者的姓名、病情情況、聯系方式進行統計，隨后采用微信等形式進行告知。通過查看居家環境、并上門隨訪，評估相關照顧行為。在進行骨盆骨折患者體位更換、皮膚護理等多種營養支持的同時聯系患者進行溝通，確保居家護理效果的良好。

1.2.1進行患者的心理干預

在進行不穩定性骨盆骨折的護理中，通過對患者進行醫患關系^[2]的護理，在結合患者的整體能力上，對其患者的情緒進行調整，在觀察不穩定性骨盆骨折患者負面情緒的同時，對其原因進行針對性指導，根據患者的相關心理特點進行安慰、支持，并通過和主治醫師進行相關情況的問詢，在此基礎上進行患者的指導。

1.2.2進行術后生命體征護理

通過對不穩定性骨盆骨折患者的相關血壓、脈搏等常規情況進行查驗，并對患者進行各項指標的監控，對于其中心靜脈壓來說，也要根據患者的實際情況進行相關問詢。如果患者在術后發生異常，應該及時報告醫師，并對患者的體表特征等相關情況進行問詢，看其不穩定性骨盆骨折患者的呼吸狀況是否均勻，對于患者在進行術后麻醉的過程中疼痛感等進行查驗。在此同時，還要進行不穩定性骨盆骨折患者引流管情況的查詢，通過保留引流管的通暢，并在術后進行無菌操作。對于不穩定性骨盆骨折患者中出現血塊阻塞的情況中，應進行及時沖洗，并對其引流量進行觀察，在其引流量小于正常值50ml^[3]時，可以拔出引流管。如果在患者中疼痛較為強烈的情況，并對鎮痛劑進行應用對其患者疼痛進行控制。除此之外，不穩定性骨盆骨折患者可以采用物理療法等，并可以采用冰敷療法進行敏感性的降低，從而確保能夠有效鎮痛。

1.2.3進行康復鍛煉

在現階段受不穩定性骨盆骨折患者長期臥床的影響，其經常出現術后萎縮，同時其經常會出現活動障礙。在現階段較為成熟，用藥成熟能夠提升患者的治療效果。對于其嚴重患者來說，在加強各方面指導的同時，通過對患者進行康復訓練，從而促進不穩定性骨盆骨折的訓練效果。

1.3觀察指標

皮膚護理、翻身護理以自制評分標準為主，滿分為30分，滿意度以100分為滿分。

2 結果

通過對兩組照顧行為進行相關評分及分析，觀察2組皮膚護理、翻身行為以及滿意度評分均優于觀察1組骨盆骨折患者，二者具有統計學差異（P<0.05）。

3 討論

在現階段對不穩定性骨盆骨折患者進行綜合護理，其通過采用綜合護理方式，在心理干預以及術后各種相關措施的應用中，確保不穩定性骨盆骨折整體預后效果的提升。在保證患者心理壓力減輕的同時，進行環境干預，確保整體舒適感的提升。根據患者的實際情況進行自身的干預，減少不良反應和感染。通過對不穩定性骨盆骨折進行飲食干預護理，通過指導患者飲食、飲水等，從而避免出現泌尿系統的感染。在此同時，對于不穩定性骨盆骨折患者還應進行體位的變換，防止出現感染情況。通過進行患者衛生的保持，能夠確保細菌不被侵入，在保持患者汗液排除的同時，確保整體的衛生。進行出院護理指導。通過在此期間對不穩定性骨盆骨折患者進行相關指導，保證良好生活習慣的同時，進行相關復查。

通過進行相關護理，患者的軀體功能、心理功能和社會功能相比治療前的患者評分相比之前具有一定提升，同時護理質量較為良好。

參考文獻

[1]? 王誼，林野，陳玉梅. 62例不穩定性骨盆骨折行經皮閉合內固定治療的護理[J].中華護理雜志，2013，48（05）：469-470.

[2]? 李寧.不穩定性骨盆骨折行經皮閉合內固定治療的臨床護理要點研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（13）：70-71.

[3]? 孫文莉.綜合護理干預在不穩定性骨盆骨折行經皮閉合內固定治療患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2017，23（22）：65-67.