臨床分析整體護理在高血壓腦出血術后護理中的應用效果

李維維

【摘? 要】目的：分析在高血壓腦出血術后護理中整體護理的臨床應用價值。方法：2018年11月至2019年11月，從我院選取100例高血壓腦出血患者作為研究對象，通過運用隨機數表法將其分為對照組（n=50）和觀察組（n=50），對照組行常規護理，觀察組在常規護理基礎上行整體護理，比較護理滿意度和并發癥發生情況。結果：和對照組比較分析，觀察組護理滿意度顯著較高，有統計學意義（P<0.05）。并發癥發生率與對照組比較，觀察組并發癥發生率顯著較低，有統計學意義（P<0.05）。結論：將整體護理應用于高血壓腦出血術后護理中的臨床效果顯著，取得了患者的滿意認可，且安全性較高，值得推廣應用。

【關鍵詞】整體護理;高血壓腦出血;術后護理

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0218-01

臨床中高血壓腦出血具有較高的發病率，不僅發病急、病情發展快，而且具有較高的致殘致死率，以老年人為主要發病人群。當人體長期處于高血壓狀態，則可能導致血管壁強度降低，繼而導致血管發生破裂出血，對患者的生命安全產生了嚴重威脅。目前，治療高血壓腦出血的主要伴發為手術治療，為進一步提升治療效果，積極實施護理措施則具有重要意義。本研究2018年11月至2019年11月從我院選取100例高血壓腦出血患者作為研究對象，則分析了整體護理的臨床價值。

1 資料與方法

1.1一般資料

2018年11月至2019年11月，從我院選取100例高血壓腦出血患者作為研究對象，通過運用隨機數表法將其分為對照組（n=50）和觀察組（n=50）。對照組男性、女性患者人數分別為30/20例，年齡21～76歲、平均年齡的（51.13±5.46）歲;觀察組男性、女性患者人數分別為31/19例，年齡23～79歲、平均年齡的（52.03±5.64）歲。比較兩組患者的一般資料，年齡、性別以均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組行常規護理，包含各項生命體征監測，及時處理異常情況等。

觀察組在常規護理基礎上行整體護理，具體內容可分為以下幾個方面：（1）心理護理。高血壓腦出血患者手術后需長時間處于臥床休息狀態，極易產生多種負面情緒，要求護理人員積極給予心理上的疏導，有效減輕心理壓力，從而促進患者病情康復。（2）病情監測。手術完成后，對患者的意識狀態、瞳孔大小等各項生命體征予以密切觀察監測，對血壓予以嚴格控制，建立靜脈通道，避免發生顱內壓升高和電解質紊亂的情況。（3）強化引流管護理。將引流管置于頭部大約2到3天，記錄引流液顏色、流量和性質，檢查是否存在引流管脫落、堵塞以及折疊的情況。（4）再出血預防護理。以輕柔的動作實施各項護理操作，可應用冬眠治療方法治療依從性差的患者。（5）并發癥護理。定時幫助患者翻身，避免形成壓瘡。嚴格遵循無菌操作原則實施導尿管的拔插工作，防止泌尿系統發生感染。

1.3觀察指標和評價指標

比較護理滿意度和并發癥（肺部感染、泌尿系統感染）發生情況。護理滿意度采用自制的滿意度調查表實施調查，可分為不滿意、滿意、非常滿意三個等級，總分為100分，當分數大于90分定義為非常滿意，當分數介于65分到90分時定義為滿意，分數低于65分定義為不滿意。護理滿意度為非常滿意率與滿意率之和^[1]。

1.4統計學分析

分析和處理數據使用的統計學軟件是SPSS21.0，卡方和例數/百分率分別用于檢驗、表示計數指標，P<0.05，說明差異顯著。

2 結果

2.1兩組患者家長護理滿意度比較

和對照組比較分析，觀察組患者家長護理滿意度顯著較高，有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組并發癥發生率比較

并發癥發生率與對照組比較，觀察組并發癥發生率顯著較低，有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

腦出血屬于一種在臨床中較為常見，具有病情急、病情危重、致死率等特點。高血壓屬于一種慢性疾病，易導致多種并發癥。而高血壓腦出血則屬于高血壓誘發產生的一種并發癥，其誘發機制主要是在高血壓患者因為情緒激動、過度勞累等多種因素的作用下而導致血壓極速上升，繼而導致病變腦血管發生破裂。在高血壓腦出血發生后，昏迷、嘔吐、惡心、躁動為主要臨床癥狀，并伴隨存在呼吸障礙和中樞性衰竭，對患者的生命安全產生了嚴重影響。對于高血壓腦出血患者而言，不僅需積極采取有效的治療措施，護理措施的實施同樣發揮著重要作用^[2]。

本文研究結果提示，和對照組比較分析，觀察組患者家長護理滿意度顯著較高;并發癥發生率與對照組比較，觀察組并發癥發生率顯著較低，分析原因：整體護理屬于將患者機體功能最大限度予以促進恢復的護理模式，對并發癥和后遺癥的產生具有良好的預防作用，同時可促使患者和家屬積極參與到護理和治療過程中，為患者取得良好預后效果奠定了堅實基礎^[3]。

綜上所述，將整體護理應用于高血壓腦出血術后護理中的臨床效果顯著，取得了患者的滿意認可，且安全性較高，值得推廣應用。

參考文獻

[1]? 張彈. 探究整體護理在高血壓腦出血術后護理中的應用[J]. 健康大視野， 2018， 000（009）： 185-186.

[2]? 李梅， 劉寶玲. 加速術后康復護理在高血壓腦出血患者圍手術期中的應用[J]. 中國醫藥指南， 2018， 016（014）：271.

[3]? 賀小英. 高血壓腦出血小骨窗開顱術實施整體護理的效果觀察[J]. 醫學美學美容， 2019， 28（13）：109-110.