探究微型種植體支抗治療在慢性牙周炎患者的口腔正畸治療當中的臨床應用價值

吳澤琳　魯光煒　何武成

【摘? 要】目的：分析微型種植體支抗治療在慢性牙周炎患者口腔正畸治療中的應用效果。方法：選取本院2019年04月-2020年04月診治的64例慢性牙周炎口腔正畸治療患者開展本次試驗研究，選取隨機數字表法將所有患者均分為參照組和研究組兩組，各32例。參照組行口外弓加強支抗治療，研究組行微型種植體支抗治療，比較兩組臨床療效。結果：與參照組磨牙位移相比，研究組明顯偏低（P<0.05），與參照組切牙純向位移相比，研究組明顯偏高（P<0.05）;與參照組不良反應發生率相比，研究組明顯偏低（P<0.05）。結論：在慢性牙周炎患者的口腔正畸治療當中應用微型種植體支抗治療有助于提升治療效果，減少不良反應的發生，具有推廣價值。

【關鍵詞】微型種植體支抗;慢性牙周炎;口腔正畸;應用價值;不良反應

【中圖分類號】R61????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0040-01

慢性牙周炎是臨床上最為多發的一種牙周炎，在所有牙周炎患者中該類型所占比例可高達95%，該病患者大多數會存在有不同程度的錯位牙齒和牙列畸形，口腔正畸是該病在臨床上非常重要的一個環節，該治療技術能夠對患者的面部骨骼肌和牙齒進行調整，能夠對患者的臨床癥狀進行有效改善^[1]。對于慢性牙周炎患者來說，口外弓加強支抗治療是患者在接受口腔正畸治療中常見的技術之一，該方式臨床療效顯著，但是容易給患者帶來不良反應。本次研究主要以慢性牙周炎患者為對象，分析微型種植體支抗治療的應用效果。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取本院2019年04月-2020年04月診治的64例慢性牙周炎口腔正畸治療患者開展本次試驗研究，選取隨機數字表法將所有患者均分為參照組和研究組兩組，各32例。參照組有男17例，女15例，平均年齡為（24.67±4.12）歲;研究組有男18例，女14例，平均年齡為（24.12±4.67）歲。兩組資料對比無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1參照組

該組患者行口外弓加強支抗治療：給予患者口外弓支抗治療，同時聯合以橫腭桿為患者展開正畸治療，對患者的口外支抗進行強化，患者佩戴時間每天需超過14個小時，將牽引力參數維持在200-300g。

1.2.2研究組

該組患者行微型種植體支抗治療：在展開治療之前先令患者進行漱口，浸潤麻醉處理患者口腔，采取黃銅絲對即將植入的微型種植牙進行分離處理，促使其植入部位能夠清晰的顯示出來，詳細檢查患者的牙根位置、形態和相關組織結構，做好一系列治療前準備工作后，植入微型種植體。切開患者的牙槽黏膜，將植入位置維持在偏向牙根2-3毫米處，使得骨面和植入微型種植體的角度之間保持垂直狀態。完成治療以后，對患者根尖進行拍照，同時對植入狀態進行確定，在確定狀態良好以后將鏈狀橡皮圈和拉簧放置在種植體和牽引鉤之間，每個月進行更換1次，根據患者的牙齒移動情況和骨質情況對拉力值進行調整。在患者出院以后保持抗生素治療，叮囑患者加強對口腔清潔的重視程度。

1.3觀察指標

評估兩組臨床療效，對兩組患者的磨牙位移和切牙純向位移進行觀察和記錄，其中磨牙位移與臨床療效成反比，切牙純向位移與臨床療效成正比;評估兩組不良反應發生情況，對兩組患者出現感染、腫脹和疼痛的例數進行觀察和記錄，對比兩組不良反應發生率。

1.4 統計學分析

數據分析取SPSS19.0軟件，行t檢驗，用（）描述計量資料;行檢驗，用%描述計數資料，（P<0.05）時代表具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者臨床療效

與參照組磨牙位移相比，研究組偏低且組間差異明顯（P<0.05），與參照組切牙純向位移相比，研究組偏高且組間差異明顯（P<0.05）。詳見表1。

2.2 比較兩組患者不良反應發生情況

與參照組不良反應發生率相比，研究組偏低且組間差異明顯（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

臨床上致使慢性牙周炎出現的主要病因為微生物感染，該病癥狀屬于一種多因素疾病，當患者患有一些全身性疾病，例如糖尿病等，具有比較高的慢性牙周炎發作風險^[2]。

口腔正畸是慢性牙周炎患者主要的臨床治療方式之一，其中臨床上常見的舌弓、口外弓以及橫腭桿等治療皆屬于外部支抗裝置，難以取得理想中的效果，且會影響到患者治療后的美觀性。微型種植體支抗治療可以植入到患者牙齦的內部，該治療方式在取得顯著治療效果的同時，具有非常好的美觀性，該方式不會對患者的其他牙齒造成損傷，安全性高，近些年來，逐漸受到了眾多醫學者的關注，在慢性牙周炎患者的臨床治療中得到了廣泛的應用^[3]。本次研究結果表明與參照組磨牙位移相比，研究組明顯偏低（P<0.05），與參照組切牙純向位移相比，研究組明顯偏高（P<0.05）;與參照組不良反應發生率相比，研究組明顯偏低（P<0.05）。說明微型種植體支抗治療的應用有利于優化慢性牙周炎患者的臨床治療工作。

綜上所述，在慢性牙周炎患者的口腔正畸治療當中應用微型種植體支抗治療有助于提升治療效果，減少不良反應的發生，具有推廣價值。

參考文獻

[1]? 李楊，馬盛男，張帆.微型種植體支抗在口腔正畸治療中的應用價值[J].蚌埠醫學院學報，2018，v.43;No.266（2）：98-100.

[2]? 翟瑪麗.微型種植體支抗在青少年口腔正畸治療中的應用價值[J].中國當代醫藥，2018，25 （2）：98-100.

[3]? 王省委.微型種植體支抗在慢性牙周炎口腔正畸中的應用[J].中國農村衛生，2019，11（8）：24 -26.