小兒發(fā)熱護理中綜合護理干預(yù)的實施分析

吳柳

【摘要】目的：探討小兒發(fā)熱患者采用綜合護理干預(yù)的臨床價值。方法：本次調(diào)查的研究病例均為我院收治的小兒發(fā)熱患者，病例72例，病例選自2019年4月—2020年3月。利用隨機數(shù)字表法將所有患者分為兩組，分別為實驗組和對照組，其中接受一般護理的36例患者為對照組，接受綜合護理的36例患者為實驗組，對比兩組患兒的連續(xù)發(fā)熱時間、住院時間及家屬的護理滿意度。結(jié)果：對照組患兒的連續(xù)發(fā)熱時間、住院時間均明顯高于對照組，差異具有對比意義（P<0.05）;同時對照組患兒家屬的護理滿意率低于實驗組，組間差異存在可比性（P<0.05）。結(jié)論：在小兒發(fā)熱患者的護理中應(yīng)用綜合護理干預(yù)能夠有效降低患兒的發(fā)熱持續(xù)時間和住院時間，同時能夠提高患兒家屬的護理滿意率，具有在臨床中廣泛推廣的應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】小兒;發(fā)熱;綜合護理;實施

小兒發(fā)熱作為兒童常見癥狀，主要指體溫超過正常體溫的高限，即：腋表溫度超過37.4℃，這也是機體對于病院入侵的一種保護性反應(yīng)，也是人體免疫系統(tǒng)抵抗細菌感染的過程[1-2]。體溫異常升高與多種因素有關(guān)，長期的持續(xù)高熱會影響患兒的身體機能，也會引發(fā)各種嚴重的并發(fā)癥，同時也會對患兒的身體發(fā)育造成影響，因此一旦患兒出現(xiàn)高熱現(xiàn)象應(yīng)及時就醫(yī)，查明病因進行針對性治療[3]。但是由于小兒年齡偏小，配合度較差，同時會因為高熱引發(fā)哭鬧、煩躁的情緒，從而影響治療效果，因此需要給予患兒有效的護理干預(yù)。本次調(diào)查為了分析綜合護理干預(yù)在小兒高熱患者護理中的臨床價值，特選取了72例小兒發(fā)熱患者進行調(diào)查，具體情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料

對我院2019年4月至2020年3月間收治72例的小兒發(fā)熱患者進行分組調(diào)查，分組方法按照隨機數(shù)字表法，即：對照組36例和實驗組36例。兩組患兒的病歷資料完整有效，患兒家屬均已知曉本次研究，并簽署了知情通知書。實驗組中男性患兒19例，女性患兒17例，年齡均值（6.53±1.32） 歲;對照組中男性患兒16例，女性患兒20例，年齡均值為（6.49±1.67） 歲。將對照組患者的一般資料與實驗組進行比較，組間差異不具有臨床比較價值（ P>0.05）。

1.2方法

一般護理：加強對患兒病情的巡視，并為其提供安靜、舒適的病房環(huán)境。

綜合護理：（1）發(fā)熱護理，通過檢查及時準(zhǔn)確的將患兒發(fā)熱的原因進行確定，并進行針對性的治療，對于不能確定病因的患兒采用冰袋或濕毛巾對患兒進行物理降溫，當(dāng)體溫超過38℃后，敷于患兒頭部，體溫超過39℃用濕毛巾擦拭全身進行降溫，避免由于高燒引發(fā)顱腦損傷等并發(fā)癥基礎(chǔ)護理，并在體溫控制在38℃以下后停止冰敷;（2）心理護理，對患兒及其家屬進行心理護理，緩解患兒焦躁、恐懼的負面情緒。同時對患兒家屬進行安撫，避免由于擔(dān)心患兒出現(xiàn)的驚慌、擔(dān)憂等不良情緒，講解成功案例，提高患兒及家屬的治療依從性;（3）體溫監(jiān)測，每間隔4h對患兒進行一次體溫監(jiān)測，將檢查結(jié)果進行記錄，并對患兒進行針對性的鎖好應(yīng)急預(yù)案，降低不良事件的發(fā)生率;對于體出現(xiàn)意識喪失等高熱驚厥癥狀時，去平臥位，對患兒進行施救，并給于患兒氧氣吸入等治療。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1對比兩組患兒的持續(xù)發(fā)熱時間和住院時間。

1.3.2觀察對照組和實驗組患兒家屬的護理滿意率，護理滿意率=（十分滿意率+一般滿意率）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次調(diào)查中實驗組和對照組患兒的持續(xù)發(fā)熱時間、住院時間均采用（士s）的形式表示，并行T檢驗;護理滿意率采用（n，%）表示，并行X2檢驗;當(dāng)檢驗結(jié)果顯示P<0.05時，具有統(tǒng)計學(xué)意義，SPSS19.0軟件包為本次調(diào)查數(shù)據(jù)處理軟件。

2結(jié)果

2.1臨床效果對比

實驗組患兒的持續(xù)發(fā)熱時間、住院時間均低于對照組，數(shù)據(jù)對比結(jié)果 說明統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05），見表1。

2.2護理滿意率對比

對照組患而家屬中不滿意10例，護理滿意率為72.22%;實驗組患兒家屬中不滿意1例，護理滿意率為97.22%，實驗組高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

小兒的體溫會與其年齡、性別、季節(jié)變化、晝夜、氣溫、哭鬧均有直接關(guān)系，當(dāng)小兒體溫升高不一定存在病例意義。但是當(dāng)其出現(xiàn)神情呆滯、面色蒼白等情況時，應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)。其中病毒或細菌感染、其他系統(tǒng)感染、膿腫等情況時均會引發(fā)高熱。目前對于小兒發(fā)熱的治療方式有很多，其中包括物理降溫，藥物治療等等。但是由于患者年齡偏小，因此在治療的同時配合有效的護理能夠提高整體治療效果。通過對患者進行心理護理，幫助患兒和患兒家屬正確認識疾病相關(guān)知識，同時了解日常注意事項和護理方案等等。通過對患者進行發(fā)熱護理，檢查患兒的發(fā)熱原因，對患兒進行全身物理降溫，監(jiān)測患兒體溫，避免體溫過高引發(fā)并發(fā)癥。為了驗證其臨床價值，本次選取我院患兒進行調(diào)查研究，研究結(jié)果顯示：實驗組顯著優(yōu)于對照組，研究結(jié)果與參考文獻一致。

綜上所述，綜合護理干預(yù)運用到小兒發(fā)熱患者中能使患兒的康復(fù)速度有所提高，同時能夠改善家屬的護理滿意度，值得應(yīng)用推廣。

【參考文獻】

[1]白蘭鎖.小兒感冒發(fā)熱的護理特點分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2018，（57）：259，263.

[2]蘇麗娜.綜合護理干預(yù)在小兒發(fā)熱中的應(yīng)用效果觀察[J].飲食保健，2017，4（21）：261.

[3]葉美芬.探討小兒發(fā)熱護理中綜合護理干預(yù)的應(yīng)用[J].心理醫(yī)生，2018，24（30）：244-245.

[4]甘美英，劉雪萍，曾翠雯， 等.小兒高熱驚厥護理中綜合護理干預(yù)的效果[J].吉林醫(yī)學(xué)，2020，41（6）：1495-1496.

[5]黨麗君.小兒感冒發(fā)熱的臨床觀察和綜合護理效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2018，3（15）：190-191.