前瞻性護理質(zhì)量管理模式在急診護理管理中的應(yīng)用

保麗麗 杜衛(wèi)祺 周靜

【摘要】目的：探究前瞻性護理質(zhì)量管理模式在急診護理管理中的應(yīng)用效果。方法：用隨機數(shù)字表法將80例研究對象（急診科2019.12～2020.07收治）分成對照組（常規(guī)模式）與觀察組（前瞻性護理質(zhì)量管理模式），觀察與比較兩組護理效果。結(jié)果：與對照組比較，觀察組急診時間更短（P<0.05）、護理管理質(zhì)量評分更高（P<0.05）、護理差錯率更低（P<0.05）、護理滿意度更高（P<0.05）。結(jié)論：在急診護理管理中，前瞻性護理管理質(zhì)量模式的有效應(yīng)用，利于急診護理質(zhì)量與效率提升。

【關(guān)鍵詞】前瞻性護理;質(zhì)量管理;急診護理;護理管理

急診科對護理管理具有較高要求，需要護理人員能夠根據(jù)患者病情狀況以及護理需求給予專業(yè)、系統(tǒng)、科學、有效的護理措施，以確保急診救治效果[1]。本研究則以80例急診患者為例，就前瞻性護理質(zhì)量管理模式應(yīng)用效果進行了探究，意在為護理管理實踐提供有益指導，促進急診護理管理質(zhì)量、水平提升，具體如下。

1資料及方法

1.1一般資料

按照納入標準（臨床資料完整患者;預計生存時間>3d患者;知情并自愿參與研究患者）與排除標準（住院后轉(zhuǎn)入我院治療患者;患有精神疾病患者;中途退出患者）從醫(yī)院急診科2019.12～2020.07收治患者中選取80例進行研究。數(shù)字表法分組后對照組40例，22例男患者，18例女患者，年齡24～76（48.56±4.91）歲;觀察組40例，20例男患者，20例女患者，年齡24～78（48.97±4.66）歲。一般資料比較，兩組差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組：急診護理管理常規(guī)模式，即接診后在最短時間了解患者狀況做好相應(yīng)急救準備工作，完成分診、生命體征監(jiān)測、靜脈通道建立、氧氣支持等急診搶救護理工作。

觀察組：在常規(guī)護理基礎(chǔ)上為患者行前瞻性護理質(zhì)量管理模式。具體包括：（1）日常工作中：針對急診護理人員定期開展專業(yè)培訓活動，提高護理人員前瞻性護理意識，豐富護理人員工作經(jīng)驗，提升護理人員專業(yè)素養(yǎng)與能力;制定完善且科學護理管理規(guī)范，明確各級護士崗位要求、工作職責、護理內(nèi)容，促進責任制度在急診護理工作中的貫徹落實;根據(jù)科室具體情況合理配合護理資源，在滿足科室護理需求的同時，減輕護理人員負擔。（2）接診時，能夠?qū)颊呋拘畔⑦M行全面了解與掌握，包括性別、年齡、地址、發(fā)病時間、疾病表現(xiàn)、疾病史、意識狀況、身體狀況等，并指導家屬給予患者科學看護。（3）入院時完成交接工作，急診室護理人員指導或幫助患者完成急診救治準備工作。包括生命體征監(jiān)測、心電圖檢測、吸氧治療、外傷處理、呼吸道護理、靜脈通道建立、藥物針對性服用等。（4）急診室搶救時，積極配合醫(yī)師操作，密切關(guān)注患者救治過程生命體征變化，降低急診室搶救風險，保證救治質(zhì)量的同時，盡可能縮短患者救治時間。（5）根據(jù)患者臨床表現(xiàn)、生命體征變化等對患者生理健康狀況、心理健康狀況進行準確、全面評估，能夠根據(jù)評估結(jié)果，為患者制定針對性護理方案，包括心理護理方案、疼痛護理方案、飲食護理方案、功能康復護理方案等，以便給予患者全方位優(yōu)質(zhì)且舒適的護理干預。

1.3觀察指標

對兩組急診時間、護理管理質(zhì)量、護理差錯率、護理滿意度進行觀察與統(tǒng)計。

1.4統(tǒng)計學處理

SPSS21.0版本統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，急診時間、護理管理質(zhì)量等計量資料用（均數(shù)±標準差s）表示，護理差錯率、護理滿意度等計數(shù)資料用例數(shù)（n）與百分率（%）表示，組間比較行t檢驗或檢驗，用P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

觀察組綜合護理效果更好，急診時間、護理管理質(zhì)量評分、護理差錯率以及護理滿意度等相關(guān)指標比較，均強于對照組（P<0.05），見表1。

3討論

急診科是急診病人入院治療重要場所，承擔急診、急救、監(jiān)護、管理等職責，在急癥、危癥、重癥患者身體健康與生命安全保障上，具備至關(guān)重要的作用[2]。因此，有必要提高急診護理管理質(zhì)量，促進科室作用最大化發(fā)揮。本研究中將前瞻性護理質(zhì)量管理模式應(yīng)用于急診護理管理中，結(jié)果顯示觀察組急診時間、護理管理質(zhì)量、護理差錯率以及護理滿意度均優(yōu)于對照組。證明前瞻性護理質(zhì)量管理模式應(yīng)用效果顯著，利于急診護理管理效率、質(zhì)量、水平等提升。

【參考文獻】

[1]孟曉琴.前瞻性護理質(zhì)量管理模式改善急診內(nèi)科護理質(zhì)量的實踐研究[J].當代護士（下旬刊），2019，26（10）：187-188+191.

[2]趙英，楊萍.前瞻性護理質(zhì)量管理在護理管理中的作用效果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（69）：257-258.