不是心臟病為何要做心電圖

張銳 李小蓮

在醫院經常會聽到患者這樣抱怨：“我老媽去醫院看糖尿病，醫生給開了心電圖檢查”，“我爸爸得的是胰腺炎，大夫也給開了心電圖。”更有患者氣憤地說：“太不像話了，我出車禍胳膊粉碎性骨折，醫院也查心電圖。”不是心臟病，為什么要做心電圖呢？

黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院物理診斷科副主任張弘教授說，其實，醫生這樣做是有道理的，當大家知道了心電圖產生的原理、檢查目的和意義后，就明白了。

張教授說，心臟內有一組特殊分化的心肌纖維，它們具有自律性，即無需任何外來刺激或神經激動便可自動按時發出有節奏的激動，由此產生心臟的規律收縮，心肌的規律活動，產生微弱的電流傳至全身。在身體不同位置放電極，并連接心電圖記錄儀，便可把這變動著的電位差記錄成曲線，這就是心電圖。

心電圖檢查是廣泛應用于臨床的無創性檢查方法之一，對某些疾病特別是心血管疾病的診斷具有重要意義：

1.對心律失常和傳導障礙具有重要的診斷價值。

2.對心肌梗塞的診斷有很高的準確性，它不僅能確定有無心肌梗塞，而且還可確定梗塞的病變期、部位范圍以及演變過程。

3.對房室肥大、心肌炎、心肌病、冠狀動脈供血不足和心包炎的診斷有較大的幫助。

4.能夠幫助了解某些藥物（如洋地黃、奎尼丁）和電解質紊亂對心肌的作用。

簡單地說，心電圖主要是檢查心臟的，有時候不是心臟的病癥，醫生讓你做心電圖，是因為有些病可以累及到心臟，還有些病是因為心臟不好引起的。所以，醫生讓你做心電圖是對病人負責任的表現。

那么，做心電圖時病人應注意哪些問題呢？

◆不要有恐懼感? 做心電圖時醫生要在病人的胸前、腳脖上、手腕上接各種顏色的電線，有些人非常害怕，生怕會觸電，心電圖機還未開，心就“撲通、撲通”直跳。實際上這些電線只是把心臟的生物電“引出來”，不會向人體輸入什么東西，所以不要有恐懼感。

◆檢查進行時需安靜? 肌肉活動會產生生物電，當啼哭、深呼吸、四肢亂動時，均會影響心電圖的結果。

◆避免藥物影響? 有些藥物可直接或間接影響心電圖的結果，例如洋地黃、奎尼西等。所以，應向醫生講明病人最近服過哪些藥物，以免誤診。