不是心臟病為何要做心電圖

張銳 李小蓮

在醫(yī)院經(jīng)常會聽到患者這樣抱怨：“我老媽去醫(yī)院看糖尿病，醫(yī)生給開了心電圖檢查”，“我爸爸得的是胰腺炎，大夫也給開了心電圖。”更有患者氣憤地說：“太不像話了，我出車禍胳膊粉碎性骨折，醫(yī)院也查心電圖。”不是心臟病，為什么要做心電圖呢？

黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院物理診斷科副主任張弘教授說，其實，醫(yī)生這樣做是有道理的，當(dāng)大家知道了心電圖產(chǎn)生的原理、檢查目的和意義后，就明白了。

張教授說，心臟內(nèi)有一組特殊分化的心肌纖維，它們具有自律性，即無需任何外來刺激或神經(jīng)激動便可自動按時發(fā)出有節(jié)奏的激動，由此產(chǎn)生心臟的規(guī)律收縮，心肌的規(guī)律活動，產(chǎn)生微弱的電流傳至全身。在身體不同位置放電極，并連接心電圖記錄儀，便可把這變動著的電位差記錄成曲線，這就是心電圖。

心電圖檢查是廣泛應(yīng)用于臨床的無創(chuàng)性檢查方法之一，對某些疾病特別是心血管疾病的診斷具有重要意義：

1.對心律失常和傳導(dǎo)障礙具有重要的診斷價值。

2.對心肌梗塞的診斷有很高的準(zhǔn)確性，它不僅能確定有無心肌梗塞，而且還可確定梗塞的病變期、部位范圍以及演變過程。

3.對房室肥大、心肌炎、心肌病、冠狀動脈供血不足和心包炎的診斷有較大的幫助。

4.能夠幫助了解某些藥物（如洋地黃、奎尼丁）和電解質(zhì)紊亂對心肌的作用。

簡單地說，心電圖主要是檢查心臟的，有時候不是心臟的病癥，醫(yī)生讓你做心電圖，是因為有些病可以累及到心臟，還有些病是因為心臟不好引起的。所以，醫(yī)生讓你做心電圖是對病人負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)。

那么，做心電圖時病人應(yīng)注意哪些問題呢？

◆不要有恐懼感? 做心電圖時醫(yī)生要在病人的胸前、腳脖上、手腕上接各種顏色的電線，有些人非常害怕，生怕會觸電，心電圖機還未開，心就“撲通、撲通”直跳。實際上這些電線只是把心臟的生物電“引出來”，不會向人體輸入什么東西，所以不要有恐懼感。

◆檢查進(jìn)行時需安靜? 肌肉活動會產(chǎn)生生物電，當(dāng)啼哭、深呼吸、四肢亂動時，均會影響心電圖的結(jié)果。

◆避免藥物影響? 有些藥物可直接或間接影響心電圖的結(jié)果，例如洋地黃、奎尼西等。所以，應(yīng)向醫(yī)生講明病人最近服過哪些藥物，以免誤診。