血常規及貧血三項聯合檢測在預防妊娠合并貧血中的臨床意義

趙愛梅

【摘 要】：目的：分析探究血常規及貧血三項聯合檢測在預防妊娠合并貧血中的臨床意義。方法：本院對2018年11月至2019年11月定期產檢的64例孕晚期孕婦為研究對象，并將其分為對照組與研究組，每組各32例，根據血液檢測結果查看孕婦缺乏的微量元素，對比兩組孕婦出現妊娠合并貧血發病率。結果：研究組孕婦懷孕晚期體內造血元素只占健康孕婦的15.9%，有84.1%的孕婦需要予以預防性治療，其中缺乏一種微量元素的孕婦占39.6%，缺乏兩種微量元素的孕婦占35.4%，缺乏三種微量元素的孕婦占9.1%。對照組總貧血病率（13.2%）明顯高于研究組總貧血病率（4.7%），兩組對比數值具有統計學意義（P<0.05）。結論：許多孕婦在懷孕晚期都會出現貧血現象，而貧血三項則可以有效預防妊娠晚期的貧血指數，因此血常規及貧血三項聯合檢測在預防妊娠合并貧血中臨床意義重大，值得臨床應用推廣。

【關鍵詞】：血常規;貧血三項;妊娠合并貧血

【中圖分類號】R543【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）06-18--02

妊娠合并貧血屬于孕婦在妊娠期間較為常見的合并癥，通常這種病癥都屬于高危妊娠人群。根據相關資料研究表明，全世界每年有數十位孕婦因貧血而造成死亡。其主要原因是胎兒在妊娠中期生長速度比較快，妊娠中期不能攝入足夠的造血微量元素以及身體吸收功能較差，都會造成孕婦出現貧血，危及母嬰生命安全。本文對64例孕婦發生妊娠合并貧血的情況進行預防，其報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次調查研究均選擇孕周在31周左右的孕婦64例為研究對象，睡眠飲食正常，未有心肝腎等內科疾病，也未發現任何早產跡象。其中對照組32例，采用單獨血常規檢測法，年齡25～36歲，平均年齡（27.80±5.04）歲，產婦孕周31.4～37.6周，平均孕周（33.9±1.4）周，初產婦19例，經產婦13例;研究組32例，采用血常規及貧血三項聯合檢測法，年齡24～38歲，平均年齡（28.12±8.91）歲，產婦孕周33.5～38.1周，平均孕周（36.2±2.8）周，初產婦21例，經產婦11例，兩組患者一般資料對比無統計學意義且P>0.05。

1.2 方法

婦產科護理人員為對照組孕婦抽取靜脈血進行血常規檢驗，研究組孕婦在此基礎上進行貧血三項檢驗，然后將所有血液樣本送進實驗室，分析兩組血液檢驗結果。對研究組進行預防干預，依照檢驗結果推算孕婦微量元素的缺乏量與補充量，制定微量元素補充時間，輕度貧血孕婦預防治療時間為6～15天，中度貧血孕婦預防治療時間為15～21天[1]。

1.3 臨床觀察指標

血常規參考標準：孕婦HGB<110g/L，MCV<85ng/mL時為缺鐵性貧血，當MCV>98ng/mL則表示孕婦缺乏維生素B12 和葉酸。

貧血三項參考標準：通常Fer正常數值為15.0至300ng/mL之間，維生素B12大于13nmol/L，血清葉酸數值在150至650pmol/L之間。

1.4 統計學方法

采用SPSS 25.0軟件分析數據，計量資料采用均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗。計數資料采用X2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對照組孕婦血常規檢驗分析

對HGB檢測數值進行分析，有73.6%的孕婦HGB檢測數值>100，26.4%的孕婦需要進行妊娠合并貧血預防;對MCV檢測數值進行分析，有68.03%的孕婦MCV檢測數值正常，其中有14.93%的孕婦需要補充鐵劑，17.04%的孕婦需要補充葉酸與維生素B12，總預防率為31.97%，以上數據檢測對比差異沒有統計意義（P>0.05）。妊娠合并貧血的治療主要根據患者的實際情況進行治療，如在孕期，可多吃含鐵豐富的動物血、肝臟，以及豆制品、蛋類等食物。如在產科處理中，應酌情給予維生素K1、維生素C、卡巴克絡等，并加強對孕婦產程的監護，預防產后出血。

2.2 研究組貧血三項檢測結果分析

孕婦懷孕晚期身體內部的造血元素只占健康孕婦的15.9%，有84.1%的孕婦需要予以預防性治療，其中缺乏一種微量元素的孕婦占39.6%，缺乏兩種微量元素的孕婦占35.4%，缺乏三種微量元素的孕婦占9.1%。

2.3 對比分析兩組預防干預孕婦貧血

研究組總貧血病率（4.7%）明顯低于對照組總貧血病率（13.2%），兩組對比數值具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

根據臨床實驗數據結果顯示，孕婦在懷孕中晚期進行血液檢查時，即便孕婦HGB數值處于正常范圍之內，但仍有許多孕婦出現貧血現象，倘若孕婦不能及時預防補充各種微量元素，就會誘發妊娠合并貧血癥，危及孕婦和胎兒的生命。貧血三項檢測過程中，一旦缺乏葉酸就會使得孕婦機體內巨紅細胞性出現貧血，導致腹中胎兒神經發育出現異常。而維生素B12可以融入到骨髓紅細胞生產制造當中，能夠有效預防嚴重性貧血。維生素B12與葉酸相互結合后形成血清鐵蛋白，而血清鐵蛋白能夠準確顯示人體缺鐵的參考數值，孕婦缺鐵就會導致缺鐵性貧血。為此，孕婦在懷孕中晚期僅檢查血常規進行檢測，不能準確判斷孕婦是否患有妊娠合并貧血風險，為了提高檢測的精準性，孕婦還需要在日常檢查時將血常規及貧血三項聯合檢測以此有效預防妊娠合并貧血[2]。本次調查研究結果顯示，研究組孕婦在懷孕晚期體內造血元素只占健康孕婦的15.9%，有84.1%的孕婦需要予以預防性治療，其中缺乏一種微量元素的孕婦占39.6%，缺乏兩種微量元素的孕婦占35.4%，缺乏三種微量元素的孕婦占9.1%。對照組總貧血病率（13.2%）明顯高于研究組總貧血病率（4.7%），兩組對比數值具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，孕婦在懷孕中晚期容易出現貧血癥狀，倘若只是血液常規檢查不能及時發現孕婦患有貧血癥狀，一旦發現孕婦已經達到重度貧血癥狀，這時孕婦機體已經極度缺少造血元素，想要再補充預防就會難上加難。而血常規及貧血三項聯合檢測能夠及時有效預防妊娠合并貧血，值得在臨床應用中大力推廣。

參考文獻

宋麗麗.血常規及貧血三項聯合檢測在預防妊娠合并貧血中的臨床意義分析[J].中外女性健康研究，2019（03）：24+41.

郭碧蓮.血常規及貧血三項聯合檢測在預防妊娠合并貧血中的臨床意義[J].甘肅醫藥，2016，35（09）：676-677.