侯靜
【中圖分類號】R737【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)06-18--01
許多人只知道月經(jīng)就是流血。至于這種血液的來源以及出血的原因,大多數(shù)人是完全不了解的。月經(jīng)排出的血液實際上是子宮內膜的周期變化。每個月經(jīng)期實際上都是子宮內膜的變化,因此正常的子宮內膜厚度每個月都在不斷變化。正如需要肥沃的土壤來種植農作物一樣,受精卵的植入也需要合適的“土壤”。這層土壤就是子宮內膜。
婦女的子宮內膜覆蓋子宮體腔的表面,可分為致密層,海綿層和基底層。子宮內膜表面的三分之二是致密層和海綿層,統(tǒng)稱為功能層,由于卵巢中的性激素而發(fā)生周期性變化并脫落。基底層是子宮肌層靠近子宮內膜的三分之一。它不受卵巢性激素的影響,并且不會定期改變。
子宮內膜厚度的正常范圍是9-16毫米。子宮內膜的厚度在女性月經(jīng)周期的不同時間發(fā)生變化,這主要歸因于不同時期荷爾蒙分泌的影響。如果成熟婦女的子宮內膜厚度小于8毫米,并且月經(jīng)量特別少,則認為患者為子宮內膜損傷和子宮內膜薄,可能會影響胚胎著床或引起流產(chǎn)。子宮內膜變薄是由身體虛弱,雌激素和孕激素減少以及子宮發(fā)育異常引起的。反復流產(chǎn)也引起子宮內膜變薄,月經(jīng)量過少不能及時調節(jié),長期的婦科炎癥和感染也可能形成子宮內膜過薄。
臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量減少,閉經(jīng)或月經(jīng)后推遲遲不來,四肢怕涼,腰腹冷痛,周身乏困無力,性欲淡薄等。
子宮內膜變薄的原因分為全身因素和局部因素。全身性因素主要表現(xiàn)為內分泌失調,例如雌激素水平低,孕激素不足,排卵失調和生長激素缺乏等。局部因素主要是子宮內膜損傷,例如各種感染引起的子宮內膜損傷,炎癥或機械損傷。例如,人工流產(chǎn)會使子宮內膜對性激素的反應性降低,并使子宮內膜變薄,甚至引起子宮內粘連。通常,月經(jīng)量低是由于雌激素水平低引起的。雌激素刺激子宮內膜增厚并為受孕做好準備。增生的子宮內膜會脫落并流血形成月經(jīng)。體內雌激素水平低是導致子宮內膜薄和月經(jīng)期間出血少的原因,這可能會影響懷孕。如果是由于流產(chǎn)等因素導致子宮內膜變薄的話,會使受精卵難以著床,從而導致不孕。
此外,女性長期的情緒緊張或焦慮,導致內分泌失調,也會影響子宮內膜的厚度。長期的負面情緒和緊張和焦慮的心理往往會導致人體內分泌失調,從而影響患者子宮內膜的厚度。因此,準備懷孕的婦女必須學會放松,調整心態(tài),不積壓負面情緒,也不讓負面情緒過長。還有一些子宮內膜病變會引起子宮內膜厚度的改變。針對子宮內膜太薄的情況,排除先天性因素,可以通過人工補充雌激素來使其變厚,并可以食用一些含雌激素多的食物來使子宮內膜增厚。
如果子宮內膜的厚度不在正常范圍內,則可以通過人工食物療法對其進行調節(jié)。第一,可以在月經(jīng)以后開始喝黑豆?jié){,黑豆?jié){對患者是有益的。中醫(yī)認為黑豆對月經(jīng)不調有效,并具有安胎的作用。孕婦定期吃它們,對身體有益。其次,多吃含有更多纖維的水果和蔬菜,例如香蕉,地瓜和芹菜。多吃蛋白質和維生素含量高的食物,例如雞肉,瘦肉,蝦,牛奶,豆腐等;少吃脂肪和糖類食物;飲食味道應清淡,少鹽。
孕前超聲檢查是對女性子宮內膜的一種更有效的輔助診斷方法。對于健康的經(jīng)期婦女,如果沒有月經(jīng)不調或閉經(jīng)史,不孕癥,流產(chǎn)史,那么子宮內膜變薄的可能性就會相對較低。如果女性患者在懷孕前的報告中發(fā)現(xiàn)子宮內膜小于8毫米,也不必擔心太多。子宮內膜診斷需要專業(yè)的婦科醫(yī)生來分析患者的身體狀況和月經(jīng)周期偏差,患者可以在下一次月經(jīng)的排卵期再次檢查。診斷需要全面考慮患者的狀況,不可一次檢查結果就以偏概全。