吳茂
【中圖分類號】R572【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)06-18--01
超聲檢查是當前醫療機構在對患者診斷過程中經常使用的一種檢查方法,該方法主要是以聲波反射原理作為應用依據,并對患者組織臟器實施圖像采集以及圖像分析,故在實施超聲檢查的過程中,便會存在一些源自聲波特性而出現的限制,這便需要患者以及臨床醫生進行注意。例如,在超聲檢查過程中,聲波不能夠對金屬、氣體以及骨質結構等進行穿透,這便需要在患者實施超聲檢查之前,由相關醫務人員對患者實施健康教育,指導患者在接受檢查之前了解超聲檢查的作用、原理以及相關注意事項等,從而使患者能夠正式接受檢查之前做好相關的準備工作,進而保證超聲檢查的準確性,最終為臨床診斷及治療提供有效依據。
然而,對于不同病患群體,超聲檢查前需要注意的一些實現卻不盡相同,所以醫務人員在對患者進行檢查時,應該對患者的病癥部位、病情進行辨識,從而為患者進行有效的指導奠定基礎,針對不同患者進行超聲檢查之前,具體應該注意的一些事項如下:
·實施肝膽、腎上腺、胰、上腹部腫塊等超聲檢查的患者,在實施超聲檢查前一天,應于當天晚上八點之后禁食,并且還應該在檢查當日上午保持空腹等待接受檢查,空腹要求患者不要食用固體食物、半流食以及流食,從而使患者的胃腸內容物以及產生的氣體得以減少,以免對超聲聲波產生干擾,不利于超聲檢查的準確性。
·實施腹部臟器超聲檢查患者,在實施超聲檢查前不應該先進行胃鏡、鋇餐以及腸鏡檢查,而是應該先完成超聲檢查,或者是在完成X線胃腸造影第三天之后,以及完成膽系造影第二天之后再實施超聲檢查。很多患者為了節約檢查時間,為聽取醫務人員意見,將各項檢查錯亂排序,自己怎么方便就怎么做,導致超聲檢查時,未能夠滿足超聲檢查的條件,而造成超聲檢查延期,使患者疾病的診斷及治療受到一定的影響,所以患者一定要聽取臨床醫生給予的檢查指導,依照醫生囑咐的檢查順序來進行檢查,以免檢查結果以及疾病診治工作受到影響。
·實施子宮及附件超聲檢查患者,通常情況下,應該在正式實施超聲檢查之前一小時進行飲水,飲水量應該在300~500ml之間,從而保證患者膀胱能夠得到適度充盈,必要的情況下,還可以給予患者口服或是注射利尿劑,從而保證患者膀胱實現快速充盈,在使患者膀胱保持適度充盈過程中,還應該堅持一定的標準,即應該能夠對子宮底部進行顯示為宜,若充盈過度便會導致患者子宮位置出現變化,從而對圖像觀察工作極為不利,并會影響檢查的效果和準確度。
·實施前列腺以及精囊超聲檢查的患者,則不要求保持膀胱過于充盈,而是保證膀胱之內存在少量或是半量尿液即可。若過于充盈反而會使超聲探測造成不便。并且對于前列腺增生患者而言,如果對患者膀胱過度充盈,則容易造成尿潴留出現,反而更不利于疾病治療。
·實施經陰道超聲檢查患者,在正式進行檢查之前,應該將患者膀胱排空,若患者膀胱難以排空,留有少量尿液也可以進行超聲檢查,但如果患者處于月經期或者是患者出現陰道出血過多的情況下,則不宜實施經陰道超聲檢查,此外,對于未婚女性而言也不適合實施經陰道超聲檢查。
·實施乳腺、甲狀腺、腎臟、心臟以及外周血管超聲檢查,此類患者實施超聲檢查之前不需要進行特殊的準備工作,只需要在超聲檢查的過程中將首檢部位充分暴露即可。若患者存在大面積皮膚破損、體位受限、敷料遮擋等方面因素不能夠將受檢部位進行充分暴露的情況下,不適合進行超聲檢查,此外,若患者在超聲檢查時不予配合,也不宜實施超聲檢查。
·實施超聲檢查的孕婦,若孕婦懷孕3個月之內,則需要適度憋尿;若孕婦懷孕3個月之外,通常不需要孕婦憋尿,但若懷疑孕婦出現胎盤前置的情況下,則需要孕婦適度憋尿,從而對胎盤的實際情況做進一步了解。但對于胎兒進行超聲檢查方面,從目前來看,仍處于發展階段,尚不能夠對圍生期存在的異常狀況進行預測。但能夠對新生兒消化道進行超聲檢查,在對新生兒進行超聲檢查之前,需要新生兒禁食3~4個小時以上。
·實施超聲檢查的急診患者,在檢查之前因病情比較緊急,故無需進行特殊準備工作。
除此之外,對于其他特殊準備工作應該依照臨床醫師所做醫囑來進行準備,當患者前來醫院實施超聲檢查時,還應該將以往檢查報告一同帶至醫院,從而方便檢查者以及臨床醫師對患者做出系統化診斷,更加有利于診斷的準確性;當患者在檢查前排隊等候時,應該保持安靜,依照醫院的叫號系統按照順序接受超聲檢查,對于老弱病殘幼等特殊患者,若急于檢查可安排優先檢查。
總而言之,超聲檢查是當前醫院影像學常規檢查的主要方式,從上述的探討中可見,超聲檢查的適用范圍比較廣,能夠為臨床診斷提供有效依據,但患者在實施檢查前,仍需要遵從臨床醫師的醫囑來完成檢查,以免檢查結果不準確而導致診斷結果受到影響,從而不利于患者疾病的治療。但任何檢查在臨床中均存在一定的局限性,超聲檢查所出結果仍需要與患者的臨床診斷相結合,通過臨床醫師系統的診斷和鑒別,來保證診斷結果的有效性,切不可將超聲檢查來替代臨床檢查,以免因超聲檢查受某些特定因素的影響而造成檢查結果不準確,使得患者的診治受到影響。