窩溝封閉對學齡期兒童的齲齒預防效果

陳玉莉

【摘 要】：目的：探究窩溝封閉術在預防學齡期兒童齲齒的臨床效果。方法：以2017年1月-2019年1月于我中心進行窩溝封閉術的學齡期兒童200例（400顆牙齒）為研究組，并選取同期于我中心進行牙齒檢查且未進行窩溝封閉的兒童200例（400顆牙齒）為對照組，比較兩組兒童牙齒的齲壞率。結果：治療后3個月、6個月、12個月復查時，研究組兒童的牙齒齲壞率均顯著低于對照組（χ2=4.52、8.18、8.62，P=0.0336、0.0042、0.0033）。結論：窩溝封閉術在預防學齡期兒童齲齒具有良好的臨床效果，可有效降低兒童牙齒的齲壞率，可以在臨床上進行廣泛的推廣和應用。

【關鍵詞】：窩溝封閉;學齡期兒童;齲齒;預防效果

【中圖分類號】R780.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）06-18--01

齲齒是學齡期兒童常出現的一種牙齒疾病，我國一半左右的學齡期兒童均會出現齲齒，這種疾病不僅會影響兒童牙齒的正常發育和生長，還有可能導致兒童牙齒缺損、乳牙早失等[1]。窩溝封閉是常用的預防兒童齲齒的方法，可以起到預防細菌侵蝕、保護牙齒的作用[2]。為探究窩溝封閉術在預防學齡期兒童齲齒的臨床效果，本文以2017年1月-2019年1月于我中心進行窩溝封閉術的學齡期兒童200例（400顆牙齒）未進行窩溝封閉的兒童200例（400顆牙齒）為研究對象，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年1月-2019年1月于我中心進行窩溝封閉術的學齡期兒童200例（400顆牙齒）為研究組，并選取同期于我中心進行牙齒檢查且未進行窩溝封閉的兒童200例（400顆牙齒）為對照組。研究組包含男114例，女86例;年齡為4-10歲，平均年齡為（6.41±2.03）歲。對照組包含男120例，女80例;年齡為3-9歲，平均年齡為（6.13±2.11）歲。上述兒童及其家屬均知曉本研究，且自愿參與本研究并簽署知情同意書，同時本研究獲得倫理委員會批準。對兒童的基本資料相應的進行統計學分析發現P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對研究組兒童進行窩溝封閉術，首先使用清洗劑對兒童的牙面和窩溝進行清洗，用水槍對兒童牙齒進行沖洗后吹干，使牙面保持一個干燥的狀態。然后用濃度為5%的磷酸酸蝕劑（批準文號：國械注進20162631644，型號：SP70-12B）對兒童窩溝和牙面進行30s左右的酸蝕后再次沖洗吹干。最后在兒童的窩溝處涂抹光凝窩溝封閉劑（產于美國賽光公司），將氣泡排出后進行20s左右的光照，結束后對封閉劑固化情況進行檢查。

1.3 觀察指標

比較兩組兒童復查3個月、6個月、12個月時的牙齒齲壞率。

1.4 統計學分析

數據統計應用SPSS20.0，計量資料應用（）表示，通過t檢測，計數應用（%）表示，通過χ2檢測，以P<0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組牙齒復查齲壞率的比較

治療后3個月、6個月、12個月復查時，研究組兒童的牙齒齲壞率均顯著低于對照組（χ2=4.52、8.18、8.62，P=0.0336、0.0042、0.0033），具體見表1。

3 討論

齲齒在我國學齡期兒童中的發生率較高，是臨床上常見的一種口腔疾病。這種疾病病情發展較慢，發病初期不會出現明顯的癥狀，只有牙釉質會發生一定的變化。隨著病情的逐漸發展，當發展到兒童的牙本質時，就會出現疼痛的癥狀，當病情進一步發展到兒童的牙髓時，就會出現難以忍受的疼痛[3]。齲齒不僅會影響兒童牙齒的正常發育，致使兒童可能出現牙齒畸形，還會對兒童的生活質量產生嚴重的不良影響。很多因素都可能會導致齲齒的出現，其中最主要的原因是因為在少量唾液的作用下細菌及食物殘渣在窩溝處附著，就會導致牙菌斑的出現。另外，有的食物殘渣中含有一定的糖分，細菌會在糖分中獲得能量發生酵解從而產生酸，而酸又會使兒童牙齒脫鈣[4]。處于學齡期的兒童一方面尚沒有養成較好的口腔衛生習慣，另一方面喜吃甜食，因此齲齒發生率較高。因此，如何加強對學齡期兒童齲齒的預防，以降低齲齒的發生率成為臨床研究的重點問題。

窩溝封閉術是現階段常用的預防齲齒的重要方式，且臨床效果較好。本研究結果顯示與未進行窩溝封閉術的兒童相比，接受窩溝封閉術治療的兒童齲齒損壞率明顯較低（P<0.05）。窩溝封閉術是將封閉劑涂抹于窩溝處，當封閉劑干燥后會變得堅硬和固化，這也就形成了一層有效地抑制細菌、酸性代謝物等物質對兒童牙齒進行破壞和侵蝕的屏障，從而起到預防齲齒出現的作用[5]。窩溝封閉術不僅預防效果好，而且無創無痛且不會對兒童牙體組織造成損傷，是一種有效、安全的預防方式。

綜上所述，窩溝封閉術在預防學齡期兒童齲齒具有良好的臨床效果，可有效降低兒童牙齒的齲壞率，可以在臨床上進行廣泛的推廣和應用。

參考文獻

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