化肝解毒湯聯合復方甘草酸苷對慢性乙肝患者血清肝功影響研究

羅挺

【摘 要】目的探究慢性乙肝患者采取化肝解毒湯聯合復方甘草酸苷對患者血清肝功能影響。方法抽取我院2018年1月～2019年12月期間收入慢性乙肝患者總計80例，按照隨機數字表法分為兩組，各40例，對照組接受復方甘草酸治療，觀察組在對照組基礎上聯合化肝解毒湯，比較兩組肝功能。結果治療前，兩組各項血清指標無顯著差異（P>0.05），治療后，觀察組ALT、TBil水平低于對照組，Alb水平高于對照組，兩組差異顯著（P<0.05）。結論慢性乙肝患者采取中藥化肝解毒湯聯合復方甘草酸苷治療，能改善血清各項指標，改善預后，值得應用。

【關鍵詞】慢性乙肝;化肝解毒湯;復方甘草酸苷;血清

【中圖分類號】R725.6【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）06-18--01

我國為肝炎大國，慢性乙型肝炎作為常見病毒性肝炎類型。肝炎病毒在肝細胞內持續活化、復制引起肝細胞損傷及肝細胞功能下降及肝纖維化，轉變為肝硬化[1]。癥狀表現上，以惡心、乏力及肝區疼痛為主，威脅患者生命健康。復方甘草酸苷作為臨床常用藥物，能調節自身免疫，并具有抗炎、抑制病毒增殖作用，保護肝細胞膜，改善患者肝功能。但藥物單獨應用效果較差，多為臨床輔助用藥[2]。中醫對慢性乙型肝炎病因機制分析為脾胃受損，肝膽蘊結，病情時間久傷害氣血。我院對收入慢性乙肝患者采取化肝解毒湯聯合復方甘草苷治療情況如下分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院2018年1月～2019年12月期間收入慢性乙肝患者總計80例，按照隨機數字表法分為兩組，各40例，納入標準：①納入對象符合慢性乙肝診斷標準;②本次研究經我院倫理委員會批準;③依從性偏高，配合醫護研究;④本次研究經我院倫理委員會批準。排除標準：①中途退出或轉院者;②慢性乙肝病程時間超過半年。對照組中男24例，女16例，年齡36～59歲，平均（42.3±4.1）歲，觀察組中男25例，女15例，年齡35～60歲，平均（43.2±4.4）歲，兩組一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規治療，予以患者北京凱因科技股份有限公司生產復方甘草酸苷注射液（批準文號：國藥準字H20058999規格20ml*10支），每次40ml并加入10%葡萄糖注射液250ml中，靜脈滴注治療，每日1次，并配合抗病毒、保肝治療。觀察組在對照組基礎上聯合重要化肝解毒湯，藥物組成：虎杖、平地木、垂盆草各20g，土茯苓15g，貫眾、紫草、黑料豆各10g，甘草3g。每日1服，早晚各一次，兩組患者均治療3個月。

1.3 觀察指標

比較兩組血清指標，包括丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、血清總膽紅素（TBil）、白蛋白（Alb）。

1.4 統計學處理

采用SPSS18.0統計軟件，計量資料用表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

治療前，兩組各項血清指標無顯著差異（P>0.05），治療后，觀察組ALT、TBil水平低于對照組，Alb水平高于對照組，兩組差異顯著（P<0.05），見表1。

3 討論

中醫中，慢性肝炎將其歸屬為“肝著”、“肋痛”、“肝瘟”等疾病范疇，對疾病整體病因分析上，常見為濕熱疫毒之邪感染，此時濕熱疫毒之邪留著于氣分，并隱伏于學分，此時正氣虛弱，對其感邪中，表現為正不勝邪[3]。氣血臟腑功能表現為失調，若患者自身機體抵抗能力較差時，以“濕熱疫毒伏氣血，肝郁脾虛絡脈瘀”作為疾病常見病理癥狀。目前對上述疾病治療措施開展中，多予以清熱解毒及疏肝解郁、活血化瘀等措施[4]。

文章研究指出，對慢性乙肝患者予以化肝解毒湯聯合復方甘草酸苷治療，結果顯示，患者治療后血清各項指標得到顯著改善，與對照組比較，P<0.05。中藥化肝解毒湯中虎杖具有利濕退黃、清熱解毒以及散瘀止痛之效，土茯苓則解毒、除濕，通利關節發揮清熱解毒效果[5]。紫草藥物應用，具備涼血活血作用，患者服用發揮清熱解毒之效，黑料豆具有治水、消脹及下氣、制風熱，發揮活血解毒效果，將其甘草聯合應用，能調和藥性[6]。將全方聯合應用上，能發揮清化濕熱及化解肝毒效果，具有涼血化瘀作用。

綜上所述，慢性乙肝患者采取中藥化肝解毒湯聯合復方甘草酸苷治療，能改善血清各項指標，改善預后，值得應用。

參考文獻

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