中藥香砂六君子湯加減治療胃潰瘍的臨床效果觀察

莫宇平

【摘 要】目的：探討中藥香砂六君子湯加減治療胃潰瘍的臨床效果。方法：納入我院80例2017年1月至2018年12月胃潰瘍患者。隨機數字表分組，常規治療組采取奧美拉唑、克拉霉素、果膠鉍和阿莫西林四聯療法治療，西醫+中藥香砂六君子湯加減組則采取奧美拉唑、克拉霉素、果膠鉍和阿莫西林四聯療法加上中藥香砂六君子湯加減治療。比較效果。結果：西醫+中藥香砂六君子湯加減組效果、胃潰瘍愈合時間、癥狀改善時間、噯氣癥狀積分、胃脘疼痛癥狀積分、泛酸癥狀積分相比較常規治療組更好，P<0.05。兩組無嚴重副作用。結論：奧美拉唑、克拉霉素、果膠鉍和阿莫西林四聯療法加上中藥香砂六君子湯加減治療胃潰瘍的效果確切，可更好改善患者的臨床癥狀，加速胃潰瘍愈合，減輕患者痛苦。

【關鍵詞】中藥香砂六君子湯加減;胃潰瘍;臨床效果

【中圖分類號】R256.3【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）06-18--01

胃潰瘍為常見消化系統疾病，其癥狀為胃脘疼痛、噯氣、泛酸，惡心嘔吐等，癥狀可自行消失或者持續惡化。西醫對于胃潰瘍治療主要采取三聯、四聯治療方法，但效果欠佳，雖然可一定程度改善病情，但也容易帶來副作用，且停藥容易復發。中醫認為胃潰瘍是“痞滿”“脹滿”范疇[1]。本研究常規治療組采取奧美拉唑、克拉霉素、果膠鉍和阿莫西林四聯療法治療，西醫+中藥香砂六君子湯加減組則采取奧美拉唑、克拉霉素、果膠鉍和阿莫西林四聯療法加上中藥香砂六君子湯加減治療，分析了胃潰瘍應用中藥香砂六君子湯加減治療效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

納入我院80例2017年1月至2018年12月胃潰瘍患者。隨機分組，其中，常規治療組年齡31歲-65歲，平均45.21±2.17歲。男25例、女15例。胃潰瘍出現時間1-21個月，平均（12.21±2.82）個月。西醫+中藥香砂六君子湯加減組年齡29歲-65歲，平均45.46±2.15歲。男26例、女14例。胃潰瘍出現時間1-21個月，平均（12.31±2.65）個月。常規治療組、西醫+中藥香砂六君子湯加減組基本資料可比。

1.2 方法

常規治療組采取奧美拉唑、克拉霉素、果膠鉍和阿莫西林四聯療法治療，阿莫西林每次1g，奧美拉唑每次20mg，克拉霉素每次0.6g，均每天兩次。果膠鉍每次50mg，每天兩次。治療4周。

西醫+中藥香砂六君子湯加減組則采取奧美拉唑、克拉霉素、果膠鉍和阿莫西林四聯療法加上中藥香砂六君子湯加減治療。常規治療組的基礎上給予中藥香砂六君子湯加減，甘草4g，茯苓16g，砂仁5g，木香5g，半夏10g，白術13g，陳皮13g。胃酸多增加海螵蛸16g，雙肋不舒服加柴胡;胃痛的患者增加元胡索，治療4周。

1.3 指標

比較常規治療組、西醫+中藥香砂六君子湯加減組效果;胃潰瘍愈合時間、癥狀改善時間;治療前后患者噯氣癥狀積分、胃脘疼痛癥狀積分、泛酸癥狀積分（0-4分，分值越高癥狀越嚴重）;不良反應。

顯效：潰瘍愈合，患者的胃脘疼痛、噯氣、泛酸等癥狀體征消失;有效：潰瘍縮小，胃脘疼痛、噯氣、泛酸等改善;無效：胃脘疼痛、噯氣、泛酸等無明顯好轉[2]。

1.4 統計學方法

采取SPSS23.0軟件分析數據P<0.05說明有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療效果比較

常規治療組治療效果75.00%;西醫+中藥香砂六君子湯加減組是97.50%。常規治療組患者的治療總有效率低于西醫+中藥香砂六君子湯加減組，P<0.05。

2.2 噯氣癥狀積分、胃脘疼痛癥狀積分、泛酸癥狀積分

治療前常規治療組、西醫+中藥香砂六君子湯加減組噯氣癥狀積分、胃脘疼痛癥狀積分、泛酸癥狀積分相近，P>0.05;治療后西醫+中藥香砂六君子湯加減組噯氣癥狀積分、胃脘疼痛癥狀積分、泛酸癥狀積分變化幅度更大，P<0.05。如表2.

2.3 胃潰瘍愈合時間、癥狀改善時間

西醫+中藥香砂六君子湯加減組胃潰瘍愈合時間、癥狀改善時間更短，P<0.05，見表3.

2.4 不良反應

兩組無不良反應發生。

3 討論

胃潰瘍醫一般用四聯療法進行治療，改善消化功能，抑制胃酸分泌，對幽門螺桿菌產生抑制作用，并有效修復胃黏膜，但單一西醫治療效果有限[3-4]。中醫認為胃潰瘍為肝臟疏泄不良、長期情志不暢導致氣機不暢引起。在治療中，中藥香砂六君子湯加減中，茯苓、白術、柴胡健脾、疏肝理氣;茱萸、干姜驅寒暖胃;木香、砂仁行氣和胃;海螵鞘中和胃酸;黃連清熱解毒。諸藥合用，可達到健脾益胃、行氣解郁之功[5-6]。

本研究顯示，奧美拉唑、克拉霉素、果膠鉍和阿莫西林四聯療法加上中藥香砂六君子湯加減治療胃潰瘍的效果確切，可更好改善患者的臨床癥狀，加速胃潰瘍愈合，減輕患者痛苦。

參考文獻

余曉敏，劉芳，張紅遠.香砂六君子湯加減治療活動性胃潰瘍的效果及對復發的影響探討[J].中外醫學研究，2019，17（31）：8-10.

周天虎.香砂六君子湯加減治療活動性胃潰瘍的療效觀察[J].內蒙古中醫藥，2019，38（10）：35-36.

安繼輝.香砂六君子湯加減治療活動性胃潰瘍臨床療效[J].醫學食療與健康，2019（11）：82+84.

王玉霞.香砂六君子湯加減治療活動性胃潰瘍療效判定[J].黑龍江醫藥，2019，32（03）：590-592.

賈衛兵.香砂六君子湯加減治療活動性胃潰瘍的療效及對復發的影響[J].光明中醫，2019，34（05）：744-746.

張雪.香砂六君子湯加減治療活動性胃潰瘍的療效及對復發的效果分析[J].中國醫藥指南，2019，17（03）：184-185.