分析我院傳統(tǒng)中藥飲片與中藥免煎顆粒的使用情況

陳恬

【摘 要】目的分析研究我院傳統(tǒng)中藥飲片與中藥免煎顆粒的使用情況。方法分析本院2017年01月-2019年12月開具的傳統(tǒng)中藥飲片與中藥免煎顆粒的使用情況，對兩種處方的用量和銷售額展開記錄和對比。結(jié)果與前1年相比，中藥飲片與中藥免煎顆粒的用量和銷售額均偏高;與中藥免煎顆粒的用量和銷售額相比，中藥飲片均偏高。結(jié)論我院傳統(tǒng)中藥飲片處方與中藥免煎顆粒處方的用量均呈現(xiàn)出上漲趨勢，但傳統(tǒng)中藥飲片的用量和銷售量較高于中藥免煎顆粒。

【關(guān)鍵詞】中藥飲片;中藥免煎顆粒;使用情況;銷售額

【中圖分類號】R691.4【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）06-18--02

近些年來傳統(tǒng)中醫(yī)治療在我國受到了越來越多醫(yī)學(xué)者和患者的重視，在《中醫(yī)藥法》的發(fā)展和推動之下，在整體社會發(fā)展中，中醫(yī)藥的地位和作用越發(fā)的顯著和重要[1]。隨著社會的發(fā)展，隨著精神文明建設(shè)歷程的推進，人們的自身保健意識也表現(xiàn)為增加趨勢，中醫(yī)藥健康知識的宣傳和推廣力度也得到了強化[2]。中藥飲片小包裝、散裝飲片和免煎顆粒等在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用，本次研究重點就我院從2017年到2019年傳統(tǒng)中藥飲片與中藥免煎顆粒的使用情況進行分析和探討。

1 資料和方法

1.1 資料來源

分析本院2017年01月-2019年12月開具的傳統(tǒng)中藥飲片處方與中藥免煎顆粒處方的使用情況。觀察并記錄傳統(tǒng)中藥飲片與中藥免煎顆粒的用量和銷售額等，需要確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、真實。

1.2 方法

對本院2017年01月-2019年12月開具的傳統(tǒng)中藥飲片與中藥免煎顆粒的使用情況展開統(tǒng)計和分析，對中藥飲片與中藥免煎顆粒的發(fā)展形勢進行詳細了解，分別分析和總結(jié)中藥飲片與中藥免煎顆粒在臨床實際應(yīng)用中存在的優(yōu)勢，對兩種中藥方式的具體優(yōu)點進行對比分析。

1.3 觀察指標(biāo)

評估我院傳統(tǒng)中藥飲片與中藥免煎顆粒的使用情況，分別對中藥飲片與中藥免煎顆粒在2017年、2018年和2019年的用量和銷售額的用量進行觀察和記錄，分別對比2017年、2018年和2019年中藥飲片與中藥免煎顆粒的用量和銷售額，同時對比同一時期中藥飲片與中藥免煎顆粒用量和銷售額。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

通過EXCEL表格將中藥飲片與中藥免煎顆粒分別在2017年、2018年和2019年的用量和銷售額進行展示，分析在2017年01月-2019年12月中藥飲片與中藥免煎顆粒的實際使用情況。

2 結(jié)果

與前1年相比，中藥飲片與中藥免煎顆粒的用量和銷售額均偏高;與中藥免煎顆粒的用量和銷售額相比，中藥飲片均偏高。詳見表1。

3 討論

中藥飲片是以中醫(yī)藥為基礎(chǔ)，將中藥材嚴(yán)格按照一定的標(biāo)準(zhǔn)通過加工炮制以后形成的一種可以直接應(yīng)用于中醫(yī)臨床醫(yī)護工作中的中藥。中藥飲片與中藥材本身之間并無絕對的清晰的界限，中藥飲片既包括原形藥材飲片、經(jīng)過產(chǎn)地直接加工而形成的中藥切片，又包括經(jīng)過切制工藝和炮炙工藝而形成的飲片，對于前兩者而言，根據(jù)其管理形式可將其看做中藥材，只不過在遵循中醫(yī)藥理論進行理解時，可將其在制劑和配方過程中可將其看做是飲片[3]。以管理意義為基礎(chǔ)，定義中藥飲片的基本內(nèi)容為以制劑或者是調(diào)配的實際需要為基礎(chǔ)，將中藥材經(jīng)過產(chǎn)地進行加工和凈化以后展開更深層次的切制工藝和炮炙工藝，進而形成的成品被稱之為中藥飲片。中藥飲片最早可追溯于漢代，其制作工藝包括蒸、炙、炮、煮沸、燒、研、搗膏、酒煎、水浸、刮皮、去翅足、炒、煅、煉、火熬、斬斷、銼、酒洗、酒煮、湯洗、去核、去毛等，根據(jù)中藥材性質(zhì)和臨床應(yīng)用途徑的不同，選取適宜的工藝，炮制以后的中藥飲片具有服用方法簡單、方便攜帶、臨床療效顯著等優(yōu)勢，中藥飲片是中醫(yī)學(xué)在臨床應(yīng)用和發(fā)展過程中一項十分重要和偉大的發(fā)明，臨床意義明顯[4]。

中藥免煎顆粒又被稱之為免煎中藥飲片，與傳統(tǒng)的中藥飲片湯劑做對比，中藥免煎顆粒避免了煎煮這一過程中，從而不具有煎煮過程中所產(chǎn)生的難聞氣味、問題以及各種精細的技巧等，臨床療效更穩(wěn)定。中藥免煎顆粒的現(xiàn)代制藥技術(shù)主要包括提取流程、濃縮流程、分離流程、干燥流程、制粒流程、包裝精制流程等，該產(chǎn)品具有的有效中藥成分、歸經(jīng)、功效、性味、主治等各個方面與中藥飲片相比具有一致性[5]。但同時中藥免煎顆粒也具有一定程度的質(zhì)量問題，包括染色增重、鎂鹽和鋁鹽含量過重、走票過票、藥材摻假、貼牌包裝等，給臨床用藥的安全性與準(zhǔn)確性帶來了比較大的影響，嚴(yán)重情況下會對病人的健康安全產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。近些年來中藥飲片與中藥免煎顆粒在臨床上受到了越來越多醫(yī)學(xué)者的重視，應(yīng)用也越發(fā)的廣泛化。本次研究結(jié)果表明與前1年相比，中藥飲片與中藥免煎顆粒的用量和銷售額均偏高;與中藥免煎顆粒的用量和銷售額相比，中藥飲片均偏高。說明中藥飲片與中藥免煎顆粒的近些年來的臨床使用情況良好，呈現(xiàn)出增多的趨勢，其中尤以中藥飲片的用量和銷售額最為突出。

綜上所述，我院傳統(tǒng)中藥飲片與中藥免煎顆粒的用量均呈現(xiàn)出上漲趨勢，但傳統(tǒng)中藥飲片的用量和銷售量較高于中藥免煎顆粒。

參考文獻

杲麗華.中藥配方顆粒和傳統(tǒng)中藥飲片調(diào)劑方式的應(yīng)用對比分析[J].中國醫(yī)藥指南，2017，16（22）：217-218.

田甜，俞麗婷.我院2014～2017年中藥飲片與中藥配方顆粒使用情況分析[J].新疆中醫(yī)藥，2017，36（05）：67-69.

韓杰.免煎中藥配方顆粒與傳統(tǒng)中藥飲片的對比分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（28）：154-156.

董全星，原紅果.中藥飲片和中藥免煎顆粒在臨床中的應(yīng)用[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，29（04）：46-48.

王艷，李莉.傳統(tǒng)中藥飲片與中藥免煎顆粒治療各類型感冒的臨床療效和安全性比較[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，25（29）：3254-3256.