反饋式健康宣教提升母嬰同室產婦產后護理效果

聶振麗

【摘 要】：目的：探究反饋式健康宣教提升母嬰同室產婦產后護理效果。方法：選取2019年3至2019年7月在我院婦產科生產的70例產婦為研究對象，隨機分成兩組，按照母嬰同室產婦健康宣教方式不同分成研究組與參考組，每組35例，研究組產婦采取的是反饋式健康宣教，參考組產婦采取的是常規式健康宣教，通過使用不同方式健康宣教兩組的數據，了解反饋式健康宣教護理中的效果。結果：使用不同健康宣教方式，產婦產后的護理效果是不同的，在產婦產后護理掌握率、新生兒護理掌握率、出院護理知識掌握率等方面，研究組明顯優于參考組。在產后抑郁和焦慮評分的對比中可以觀察出，參考組明顯高于研究組。此外，兩組產婦在不同健康宣教方式中，產婦對滿意程度不同，研究組產婦的護理滿意程度94.28%，明顯高于參考組的85.71%。兩組產婦的差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：反饋式健康宣教更適合母嬰同室產后護理，能夠幫助孕婦更廣泛的了解有關新生兒的知識，及時疏導孕婦產后心理問題，面對產婦的問題能夠做出及時有效的回答，對產后容易出現的問題可以先進行預防，已經出現的問題能夠及時有效解決，產婦恢復比較快，恢復滿意程度比較高。

【關鍵詞】：反饋式健康宣傳;母嬰同室;產后護理

【中圖分類號】R705【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）06-18--01

引言：

經濟的發展促進了醫療水平的提升，對孕婦生產之后的護理提供了很大的支持，護理這方面一直都有在探索對產婦更有幫助的護理。現在的產婦對于護理追求的不僅僅是安全，更是有效的護理方式，能夠減少孕婦在生產之后心理與生理間存在的問題。在同室母嬰護理中，反饋不及時會造成產婦與新生兒很多健康問題，缺少針對性的護理干預，對產婦健康恢復有很大的潛在威脅。孕婦在生產完之后心理生理上都會發生變化，醫護人員需要觀察孕婦的情況，以免因為心理問題造成抑郁、焦慮情緒，減少以內心理問題帶給產婦的疾病。除了心理之外，孕婦生產完之后疼痛是一直伴隨著的，反饋式健康宣教能夠教給產婦緩解疼痛的方法，如何護理自己的傷口，最大程度的降低痛苦，對減輕產婦身上的疼痛有一定的效果。反饋式健康宣教教還能為產婦普及母乳喂養、護理新生兒等一些專業知識，能夠讓孕婦在照顧新生兒時知道正確的方法，有必要時還能夠為產婦親身實踐，讓產婦學習的更加具體。現做出具體的報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年3月至2019年7月在我科生產的70例產婦為研究對象，按照產后護理方式不同分成兩組，研究組產婦共35例，其中自然分娩24例，剖宮產11例，年齡范圍為20-34歲，平均年齡范圍（28.16±2.64）歲。參考組同為35例產婦，其中自然分娩22例，剖宮產13例，年齡范圍為21-35歲，平均年齡范圍（28.43±3.29）歲。本次選取的70例產婦在進行研究前均已知情，產婦均為第一次生產，并未生產方面的經驗，除使用的健康宣教方式不同以外，其他方面均無對比意義[1]。

1.2 方法

1.2.1 常規健康宣教

參考組采取的是常規健康宣教方式，主要內容就是護理人員告訴產婦產后的有關問題，新生兒相關的知識，告訴產婦家屬應該注意產婦的哪些情況，有問題及時提出來，在護理人員的幫助下有效解決，為母嬰同室產婦講解健康知識[2]。

1.2.2 反饋式健康宣教

研究組采取的是反饋式健康宣教，反饋式健康宣教在護理中更加全面，反饋式的主要內容有一下幾點：1、產后護理：孕婦在生產以后，身體會非常虛弱，并且伴隨著生產的疼痛，很多事情無法自己去做，特別是剖宮產的產婦，疼痛體驗會更加強烈。醫護人員應該多為產婦講解一些產婦護理方式，對產婦的飲食給予一些建議，根據產婦身體推薦適合的飲食方向。觀察產婦生產完之后的身體情況，避免出現生產常有的問題，指導產婦排尿如何護理傷口，如何緩解傷口帶來的疼痛等。疏導產婦心理，告訴產婦需要把產后的體驗，身體出現的問題及不清楚的狀況告訴醫護人員，避免因為自己不吭聲造成心理問題。針對產后容易出現產后焦慮及產后抑郁情況，醫護人員應該及時預防，為產婦梳理心理問題[3]。2、新生兒護理：因為產婦都是第一次生產，對于新生兒的知識都是從書本中學習來的，這些知識產婦并沒有實踐過，在真的使用過程中還會有很多的問題，為了新生兒的健康成長，產婦能夠使用科學合理的方法護理新生兒，在照顧新生兒的過程中已經成功了一半，為新生兒的健康成長奠定基礎。醫護人員應該先為孕婦講解一些新生兒經常出現的問題以及應對方法，讓孕婦有最基礎的了解，在面對新生兒出現的問題能夠及時解決。孕婦第一次生產，在照顧新生兒時肯定會出現情緒的大波動，醫護人員告訴產婦一些減壓環節焦慮情緒的方式，避免產婦出現心理問題。在新生兒喂奶、換尿不濕、黃疸、臍帶等方面，醫護人員有必要親身示范，讓產婦更全面的學習。3、母乳喂養：在新生兒的喂養中，乳房對于新生兒與孕婦都很重要，醫護人員根據產婦的自身情況，為產婦講解乳罩的選擇知識以及乳房應該如何清潔，減少新生兒因為乳房清潔力度不夠而接觸細菌。告訴產婦乳頭的護理方式，在面對乳頭凹陷、乳頭破裂、乳房腫脹時的基本護理方式。4、出院護理：產婦恢復到一定程度會離開醫院，醫護人員要根據住院期間的觀察，告訴產婦存在的那些問題，讓產婦在出院以后加以注意。告訴產婦要合理的安排休息時間，為了新生兒與產婦的健康，告訴產婦養成良好的作息的益處。還有膳食中應該注意的問題，生產過后孕婦體質非常虛弱，合理的飲食對產婦恢復身體有著非常重要的作用。在出院后，針對產婦性生活以及避孕措施，醫護人員要告訴產婦，應該根據身體情況做出合理的選擇。其次就是新生兒疫苗接種的問題，這是為了提高新生兒的免疫力，對此應該為產婦及家屬講解疫苗接種的重要性[4]。

1.3 觀察指標

使用兩種不同的健康宣教對產婦進行護理，調查產婦日后的自理能力指標，對比母乳知識、新生兒護理知識、出院護理知識這三項指標的掌握率。根據產婦產后情況，為產婦抑郁及焦慮評分。對產婦的滿意度進行調查，分為非常滿意、滿意、不滿意三種情況。對比兩者的講課宣教效果及滿意度，可以分析出反饋式健康宣教的效果。

1.4 統計學方法

在本次的研究分析中，對數據進行分析時，使用的軟件是SPSS20.0，采用X2對計數的資料進行檢驗，用t對計量進行檢驗，數據之間的差異使用P值來分析。

2 結果

2.1 產后自理能力對比

使用兩種不同的健康宣教方式，具體的產后自理能力指標如下表：

通過上述表格可以觀察出來，使用不同健康宣教方式，產婦的護理效果是不同的，在產婦產后護理掌握率、新生兒護理掌握率、出院護理知識掌握率等方面，研究組明顯優于參考組。兩組之間的差異具有統計學意義（P<0.05）

2.2 產后抑郁及焦慮評分對比

使用兩種不同的健康宣教方式，具體的產后的抑郁及焦慮評分如下表：

通過上述表格可以觀察出來，使用不同健康宣教方式，在產后抑郁和焦慮評分的對比中可以觀察出，參考組明顯高于研究組。兩組之間的差異具有統計學意義（P<0.05）

2.3 護理滿意度對比

使用兩種不同的健康宣教方式，具體的護理滿意程度如下表：

通過對上述表的觀察可以看出，兩組產婦在不同健康宣教方式中，產婦的滿意程度不同，研究組產婦的護理滿意程度94.28%，明顯高于參考組的85.71%。兩組產婦的差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

孕婦在生產完以后身體非常虛弱，得到有效的護理能夠讓產婦快速有效的恢復。特別是產后的心理狀態，很容易有造成心理問題，在不同健康宣教方式下，帶來的效果是不同的。我院為了對比反饋式健康宣教在同室母嬰中的護理效果，特引入一組常規健康宣教。本次研究表明：使用不同健康宣教方式，產婦的護理效果是不同的，在產婦產后護理、新生兒護理、出院護理知識等方面，研究組知識掌握率明顯優于參考組。在產后抑郁評分及產后焦慮評分的對比中可以觀察出，研究組明顯低于參考組。此外，在產婦滿意程度的對比中，產婦的滿意程度不同，研究組產婦的護理滿意程度97.50%，明顯高于參考組的85.00%。兩組產婦的差異具有統計學意義（P<0.05）。因此可以得出，反饋式健康宣教就是針對產婦的需求，利用科學合理的護理方式與步驟，手把手的教產婦應該怎么做，把產婦需要了解的知識全面講解，可以在日后的臨床護理中廣泛實施。

參考文獻

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鄒海燕，李遠亮，鄭煥才，etal.簽約家庭醫生式服務健康宣教對產后抑郁情緒、社會功能及應對方式的影響[J].國際醫藥衛生導報，2019，25（10）：1551-1555.

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