急診常見(jiàn)急性酒精中毒的急救及護(hù)理措施評(píng)價(jià)

謝紅

【摘 要】目的：評(píng)價(jià)急診常見(jiàn)急性酒精中毒的急救方法和護(hù)理措施。方法：選取我院2017年10月～2019年3月接診的98例急性酒精中毒患者作為研究對(duì)象，并對(duì)其進(jìn)行采取正確有效的急救方法和護(hù)理措施。結(jié)果：所有急性酒精中毒患者在接受急救和護(hù)理后都康復(fù)出院，沒(méi)有患者發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。結(jié)論：采取有效的急救方法和護(hù)理措施對(duì)急性酒精中毒患者進(jìn)行診治，有利于促進(jìn)患者臨床癥狀的改善，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】急性酒精中毒;急救方法;護(hù)理措施

【中圖分類號(hào)】R743.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-18--02

急性酒精中毒是由于酗酒或飲酒過(guò)度而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)抑制狀態(tài)或興奮狀態(tài)，急性酒精中毒一方面會(huì)對(duì)患者的代謝造成干擾，另一方面會(huì)對(duì)患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能造成抑制，嚴(yán)重危害著患者的身心健康。研究數(shù)據(jù)表明，急性酒精中毒的發(fā)生率呈逐年增加的趨勢(shì)，已經(jīng)被列為第三大公共衛(wèi)生問(wèn)題。本研究旨在探討總結(jié)急性酒精中毒患者的急救方法和護(hù)理措施，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2017年10月～2019年3月接診的98例急性酒精中毒患者作為研究對(duì)象，其中，男患者85例，女患者13例，年齡18～54歲，平均年齡（30.8±5.8）歲;發(fā)病集中在22點(diǎn)至凌晨2點(diǎn)之間;飲酒量100mL～1100mL，平均飲酒量（685.4±65.2）mL;中毒程度：輕度28例，中度48例，重度22例。

1.2 方法：（1）急救方法。急性酒精中毒患者常用的急救方法主要包括催吐、洗胃、促醒、快速建立靜脈通道及吸氧等。催吐的目的是降低患者乙醇吸收量，適用于入院前神志清醒且沒(méi)有嘔吐的患者，具體操作方法是壓舌板刺激會(huì)厭法，催吐完成的標(biāo)準(zhǔn)是患者的嘔吐物變成澄清透明的胃液，在此過(guò)程中，如果患者出現(xiàn)劇烈嘔吐的現(xiàn)象，可以采用肌肉注射的方式給予患者10mg的甲氧氯普胺注射液。洗胃主要適用于飲酒量較多或者入院后呈現(xiàn)昏睡狀態(tài)的患者，在給患者洗胃時(shí)要注意保持患者呼吸道順暢，時(shí)刻密切關(guān)注患者的生命體征變化，待洗出澄明液體時(shí)即可停止洗胃，與此同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)該做好充分的搶救處理準(zhǔn)備。促醒采用的是納洛酮，中毒程度不同的患者所采用的用藥量也存在一定差異。快速建立靜脈通道，保證靜脈通路順暢，促進(jìn)患者體內(nèi)酒精的排出[1]。吸氧主要被應(yīng)用于中毒程度較重的患者，當(dāng)患者出現(xiàn)心跳抑制、呼吸困難等癥狀時(shí)，需及時(shí)進(jìn)行吸氧，同時(shí)，要注意氧流量的控制，一般情況下，氧流量控制在每分鐘3～4L。（2）護(hù)理方法。針對(duì)急性酒精中毒患者的護(hù)理可以從以下幾方面入手：第一，觀察病情。密切觀察急性酒精中毒患者的生命體征，時(shí)刻關(guān)注患者的呼吸、脈搏、血壓、意識(shí)等其情況的變化，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常情況，必須立即匯報(bào)給醫(yī)師。第二，通氣治療。幫助患者清理干凈口中和鼻腔中的嘔吐物和分泌物，保持患者呼吸順暢，對(duì)于給予吸氧處理的患者，需要根據(jù)患者的臨床癥狀和生命體征變化，對(duì)吸氧量和吸氧濃度進(jìn)行適時(shí)調(diào)整，調(diào)整室內(nèi)的濕度和溫度，確保患者吸入的氣體濕度和溫度適中。第三，基礎(chǔ)護(hù)理。保持病房環(huán)境干凈舒適，控制好病房?jī)?nèi)的濕度和溫度，保證病房?jī)?nèi)通風(fēng)良好，加強(qiáng)患者口腔護(hù)理，防止患者發(fā)生口腔感染疾病[2]。第四，心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)該給予患者精神鼓勵(lì)和心理安慰，緩解患者心中的焦慮、緊張、煩躁等不良情緒，幫助患者樹(shù)立盡快恢復(fù)健康的勇氣和信心。第五，飲食護(hù)理。急性酒精中毒患者記憶感到饑餓，護(hù)理人員應(yīng)該指導(dǎo)患者合理膳食，為患者制定科學(xué)合理的飲食方案，讓患者多食高蛋白、高維生素、高能量的食物，修復(fù)患者因酒精中毒損傷的胃腸道，同時(shí)要以清淡、低鹽食物為主，禁止食用具有刺激性的食物。第六，健康宣教。加強(qiáng)與患者的交流溝通，排解患者心中的痛苦和不滿，穩(wěn)定患者情緒，同時(shí)向患者講解酒精中毒的危害性，防止患者再出現(xiàn)酗酒和酒精中毒的現(xiàn)象。

2 結(jié)果

所有患者在接受急救和護(hù)理后都康復(fù)出院，沒(méi)有患者發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。

3 討論

急性酒精中毒的可能會(huì)導(dǎo)致患者機(jī)體各大系統(tǒng)的功能紊亂，如果搶救不及時(shí)還可能會(huì)導(dǎo)致患者的死亡，嚴(yán)重威脅著患者的身體健康和生命安全。然而，隨著人們生活水平的提高，人們的生活節(jié)奏的加快，現(xiàn)代人們的工作壓力越來(lái)越大，人際交往越來(lái)越多，喝酒的頻率也在逐漸提高，急性酒精中毒患者的數(shù)量在逐年增加，嚴(yán)重危害著患者的身心健康[3]。

急性酒精中毒患者搶救成功的關(guān)鍵在于及時(shí)采取有效的急救方法和護(hù)理措施，患者的中毒程度主要取決于患者的飲酒量、個(gè)人敏感度等。因此，在搶救急性酒精中毒患者時(shí)應(yīng)該注意患者飲酒史的查詢，根據(jù)患者的臨床癥狀和生命特征，采取催吐、洗胃、促醒、快速建立靜脈通道及吸氧等急救方法，同時(shí)，給予患者病情觀察、通氣治療、基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理和健康宣教等護(hù)理措施，降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率，促進(jìn)患者盡早的恢復(fù)健康。本研究結(jié)果表明，對(duì)急性酒精中毒患者采取有效的急救方法和護(hù)理措施，使所有患者均健康出院，未發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。

綜上所述，采取有效的急救方法和護(hù)理措施對(duì)急性酒精中毒患者進(jìn)行診治，有利于促進(jìn)患者臨床癥狀的改善，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

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