急診科危重患者院內安全轉運的護理分析

祁浩

【摘 要】目的：分析急診科危重患者院內安全轉運的護理價值。方法：在2017.9月-2019.6時間段，選擇醫院中急診科危重患者46例，隨機劃分為兩個小組，即常規轉運的對照組以及安全轉運的研究組，人員數量均是23，了解患者在轉運過程中家屬滿意率、搶救效果與護患糾紛情況。結果：經過統計，研究組人員家屬對護理滿意率95.7%較對照組82.6%大，且研究組患者有效搶救率87.0%較對照組78.3%高，差異無統計學差異，p<0.05;研究組人員轉運平均時間為（9.18±4.39）min、檢查等候平均時間為（12.3±0.11）min，均小于對照組人員的時間（15.74±4.36）min、（4.38±1.17）min，p<0.05。結論：對急診科危重患者進行院內轉運操作中，要選擇安全轉運的護理模式，提高護理滿效果，優化患者預后身體恢復，可以在醫學上推廣與運用。

【關鍵詞】急診科危重 院內 安全轉運 護理價值

【中圖分類號】R248.2【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）06-18--02

急診科作為醫院中一個關鍵的科室，存在搶救患者生命的責任，同時對患者進行早期的處理，由于診斷與治療等需求，對患者進行轉運到檢查室以及手術室之中，即便時間比較短暫【1】，但是在很大程度上制約著患者的預后恢復，關乎到患者生命質量，所以在急診科危機患者的轉運過程中采取有效的護理方式勢在必行，本院嘗試引進安全轉運理念，目的是探索安全轉運護理手段的應用價值，挑選相關患者46例，開展醫學分析，以下為具體情況。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2017.9-2019.6受診在我院的急診科危重患者，共為46例，隨機劃分為等數量的對照組與研究組，這些患者均經過急診入院，且統一院內轉運。對照組人員中，男性8例，女性15例，年齡15-73歲，平均（43.26±4.78）歲，體質量37-80kg，平均（54.36±9.45）kg。并且在研究組人員中，男性10例，女性13例，年齡16-75歲，平均（45.12±5.02）歲，體質量39-81年，平均（55.04±8.45）kg。兩個小組的患者一般資料沒有統計學差異，可以互相對比（p>0.05）。

1.2 方法

對照組進行常規模式的轉運，研究組進行安全轉運護理：其一，評估風險，在轉運之前對應急診工作人員評估風險，進行轉運準備，賦予患者家屬知情權，在患者與家屬同意之后加以轉運;其二，轉運準備。在具體的轉運期間，護理人員全力配合【2】，準備除顫儀、微量注射泵、多巴胺、氧氣瓶等器械，保障電源便捷使用，便于途中順利運用;其三，轉運監督。時刻了解患者生命質量，檢測其血壓、脈搏與心跳變動，確保患者的呼吸道保持通暢，以免出現窒息情況;其四，心理指導。耐心與患者溝通，減少患者緊張與煩躁的情緒，緩解患者轉運心理壓力，提高患者對轉運操作的依從性;其五，其他類型護理。護理人員之間實效性的進行信息溝通，保障電梯正常運行，縮短患者等待治療的時間，并且將患者的接收時間準確記錄，掌握患者生命體征，出現問題時追究對應護理人員的責任。

1.3 觀察指標

觀察兩個小組患者滿意率以及有效搶救率，包括非常滿意、滿意和不夠滿意三項，將前兩項的幾率之和記作總滿意率。統計患者實際轉運平均時間與檢查等待平均時間【3】。

1.4 統計學分析

采用spss20.0軟件，計量資料用（）表示，采用t值檢驗。計數資料則用（%）表示，采用χ2值檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比患者滿意度與搶救效率

經過統計，研究組人員家屬對護理滿意率95.7%較對照組82.6%大，且研究組患者有效搶救率87.0%較對照組78.3%高，差異無統計學差異，p<0.05，如表1.

2.2 對比患者轉運指標

研究組人員轉運平均時間為（9.18±4.39）min、檢查等候平均時間為（12.3±0.11）min，均小于對照組人員的時間（15.74±4.36）min、（4.38±1.17）min，p<0.05。

3 討論

對于醫院急診科危重患者而言，院內轉運期間會留有諸多風險，患者表現出一定程度上的呼吸困難、供養不足以及氣管插管脫出等，若事先準備工作不夠全面，會引起轉運期間物品欠缺影響到搶救患者的效率，造成醫患糾紛，并且醫護人員的責任心不強情況下，也會增加患者轉運的風險。安全轉運護理理念圍繞患者的安全性，全方位指導患者配合轉運流程，時刻檢測患者生命體征，減少轉運具體時間，有助于提升患者對轉運操作的滿意度。在本次研究中選擇接受園內轉運的46例患者，對這些患者進行不同類型的轉運護理，結果表明安全護理取得的成效好于常規護理模式，且患者等待時間與住院時間顯著縮短，護理滿意度比較大，p<0.05，因此在急診科危重患者的轉運過程中，要實效性的引進安全護理，緩解患者不良情緒，對患者加以有效的搶救與治療，進而提升整體醫療水平。

參考文獻

王延華. 降階梯思維模式在急診危重患者院內安全轉運中應用[J]. 國際護理學雜志， 2019， 38（5）：591-593.

李賢俠， 李金娣， 韋余艷， et al. 急診科高危患者MEWS評估及院內安全轉運和無縫對接模式探討[J]. 中外女性健康研究， 2018（12）.

韋余艷， 李賢俠， 李金娣， et al. 品管圈活動對降低急診患者安全轉運缺陷率的臨床實踐效果評價[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志， 2018（15）.