老年骨折病人的心理護(hù)理—人文關(guān)懷

蒲娟

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-18--02

隨著年齡的增大，越來(lái)越多的老年人開(kāi)始出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)炎等癥狀，骨折的危險(xiǎn)隨之出現(xiàn)。老年人出現(xiàn)骨折的原因主要是外傷、意外事故導(dǎo)致的，骨折出現(xiàn)的非常突然，對(duì)老年人的心理會(huì)產(chǎn)生很大的壓力，另外長(zhǎng)時(shí)間的臥床，也會(huì)使老年人的心情更加煩躁、郁悶。所以說(shuō)對(duì)待老年骨折患者，家屬和醫(yī)務(wù)人員都需要提高重視，除了協(xié)助老年人做好日常的傷口護(hù)理工作以外，還需要做好病人的心理護(hù)理。

王女士今年剛剛當(dāng)上奶奶，但是在照顧孩子的時(shí)候不小心滑倒，導(dǎo)致手臂骨折，王女士平時(shí)有多種愛(ài)好，比如跳舞、游泳等，雖然患者的傷患部位并不嚴(yán)重，但是仍然需要很長(zhǎng)的時(shí)間才能恢復(fù)，王女士在養(yǎng)傷期間不能參加平時(shí)喜歡的活動(dòng)。在休養(yǎng)期間王女士出現(xiàn)了很大的情緒變化，影響到患者正常的生活，甚至患者不積極配合醫(yī)生的指導(dǎo)，經(jīng)常對(duì)家屬發(fā)脾氣，不按照醫(yī)生的安排恢復(fù)治療。

王女士的這種情況在老年骨折患者中并不少見(jiàn)，特別是一些年齡較大的患者，會(huì)因此失去對(duì)生活的希望，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)消極對(duì)待治療，因此做好老年人的心理建設(shè)，體現(xiàn)人文關(guān)懷也是骨折患者護(hù)理的重要內(nèi)容之一。為了做好老年骨折患者的心理建設(shè)，幫助患者建立積極向上的人生觀，增強(qiáng)戰(zhàn)勝病魔的勇氣和信心，下面我將詳細(xì)闡述在日常生活如何護(hù)理老年骨折患者的心理。

一 緊張焦慮的患者

很多老年骨折患者都是第一次住院治療，或者第一次長(zhǎng)時(shí)間留院觀察，所以難免在治療過(guò)程中出現(xiàn)緊張的情緒，有的患者就在檢查時(shí)因?yàn)榫o張?jiān)斐啥蝹Α?/p>

面對(duì)這一類(lèi)患者，首先，醫(yī)務(wù)人員要建立良好的醫(yī)患關(guān)系，護(hù)士要主動(dòng)的跟患者打招呼、聊天，并且細(xì)心記住每個(gè)患者的喜愛(ài)，例如有的患者喜歡別人叫自己“老師”，有的患者喜歡喝茶等習(xí)慣。嫻熟的技術(shù)也能在短時(shí)間提升醫(yī)患關(guān)系，從臨床護(hù)理實(shí)踐來(lái)看，具有豐富護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員更受患者的喜歡。

其次，指導(dǎo)患者放松自己，例如在注射的時(shí)候，患者會(huì)因?yàn)榫o張導(dǎo)致肌肉緊繃，加劇疼痛感，醫(yī)護(hù)人員可以通過(guò)聊天的方式使患者放下心防，或者鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挕?/p>

最后，想患者之所想，急患者之所急。老年骨折患者因?yàn)槿鄙傧嚓P(guān)的經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)常會(huì)對(duì)護(hù)理人員的工作感到陌生，但是因?yàn)椤安缓靡馑肌彼圆粫?huì)直接向醫(yī)生詢(xún)問(wèn)，自己在心里偷偷地“嘀咕”，這是醫(yī)護(hù)人員就要及時(shí)地向患者解釋治療方法、功效等，一旦出現(xiàn)血塊、傷口瘀血等情況要盡快的進(jìn)行處理，打消患者的顧慮。

二 孤獨(dú)抑郁的患者

孤獨(dú)抑郁的情緒常見(jiàn)于女性患者，像王女士這樣的女性患者，之前經(jīng)常參與各種活動(dòng)，但是因?yàn)榛疾∷孕枰L(zhǎng)時(shí)間的在床上靜養(yǎng)，所以會(huì)感到孤獨(dú)的感覺(jué)，并且會(huì)逐步演變成抑郁的情緒。

面對(duì)這種患者，醫(yī)護(hù)人員更需要投入更多的注意力，首先，幫助患者盡快的適應(yīng)醫(yī)院的環(huán)境，當(dāng)患者住院后要向患者和家屬介紹醫(yī)院的位置和醫(yī)務(wù)人員的情況，并且主動(dòng)詢(xún)問(wèn)患者的情況，協(xié)助患者家屬布置病房，盡可能適應(yīng)患者在家的生活習(xí)慣。

其次，協(xié)助患者建立良好的病房關(guān)系，將骨折的老年患者安排在一間病房，同齡人在一起更加有共同語(yǔ)言，病友的安慰更加能引起患者的共鳴，平時(shí)住院期間，患者與患者之間也可以下下棋，聊聊天，緩解抑郁沉悶的心情。護(hù)理人員也可以多多關(guān)照一些情緒上變化較大的患者，協(xié)助他參與到同病房其他患者的活動(dòng)當(dāng)中。

三 溝通障礙的患者

有的患者可以因?yàn)榧膊』蛘吆筇斓囊馔猓瑫?huì)出現(xiàn)無(wú)法溝通的情況，這些患者平時(shí)在家中有家屬的陪伴，所以并不感覺(jué)有孤單的感覺(jué)，但是在醫(yī)院環(huán)境里，因?yàn)闊o(wú)法跟醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行交流，久而久之會(huì)產(chǎn)生沉悶的心情。

首先，針對(duì)耳聾、口啞的患者，醫(yī)院要培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單、基礎(chǔ)的手語(yǔ)，并且加強(qiáng)青年醫(yī)護(hù)人員道德的培養(yǎng)，不要在有溝通障礙的患者背后指指點(diǎn)點(diǎn)、說(shuō)三道四。

其次，醫(yī)護(hù)人員除了可以通過(guò)語(yǔ)言與患者進(jìn)行溝通外，還要學(xué)會(huì)利用動(dòng)作、表情等“語(yǔ)言”，在護(hù)理過(guò)程中要多跟患者進(jìn)行眼神接觸，通過(guò)患者家屬多多了解患者的思想和想要表達(dá)的意思。動(dòng)作上要盡可能避免弄疼患者，在更換石膏等輔助物品的時(shí)候要輕輕地處理，用自己的真心對(duì)待患者，患者也能夠感受到醫(yī)護(hù)人員的真心。

四 不配合治療的患者

首先，耐心向患者解釋?zhuān)磸?fù)宣教。很多不配合的患者之所以不遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，主要是因?yàn)榛颊卟幻靼揍t(yī)生的工作內(nèi)容，所以醫(yī)生護(hù)理的同時(shí)需要向患者解釋每個(gè)工作步驟的意義。對(duì)于一些生活上的細(xì)節(jié)和需要注意的問(wèn)題，不僅要向患者家屬解釋?zhuān)€要引起患者自身的重視。特別是很多患者經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的臥床會(huì)對(duì)早期運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生抵觸心理，為了讓患者主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、積極運(yùn)動(dòng)，就需要醫(yī)護(hù)人員多多向患者解釋運(yùn)動(dòng)的優(yōu)勢(shì)和需要注意的問(wèn)題。

其次，有的患者因?yàn)榻?jīng)濟(jì)問(wèn)題，所以不想治療，面對(duì)這一類(lèi)患者，醫(yī)護(hù)人員需要做好家屬的工作，多多與患者家屬進(jìn)行溝通，針對(duì)患者的經(jīng)濟(jì)情況制定最佳的治療方案。

最后，避免與不配合的患者產(chǎn)生沖突，特別是年輕的醫(yī)護(hù)人員不應(yīng)該跟患者產(chǎn)生正面沖突，等到患者心平氣和后再進(jìn)行溝通，以免發(fā)生意外。

老年骨折患者的心理建設(shè)非常重要，除了醫(yī)護(hù)人員的努力之外，還需要家屬的積極配合，針對(duì)患者的情況制定個(gè)性化的治療方案。