優質護理對ICU患者護理質量及院感發生率影響

李虹燕

【摘 要】：目的探討給ICU患者實施優質護理對院感發生情況和護理質量的影響。方法選取114例自2019.1-2019.8期間ICU收治的患者，隨機分為兩組，即常規組（57例）和優質組（57例）。常規組采取常規護理，優質組采取優質護理。探討護理干預后各組的院感發生情況和護理質量。結果優質組院感發生率低于常規組，且優質組各護理質量優于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論對ICU患者實施優質護理能有效降低院感發生率，進而提升護理質量，值得應用。

【關鍵詞】：ICU患者;優質護理;院感;護理質量

【中圖分類號】R78.2【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）06-18--02

ICU病房內都是危、重、急的患者，這類患者并發癥比較多、病情較危及且免疫力比較弱，容易出現院內感染現象，進而增加患者的經濟負擔和病情，嚴重時還會危及病人的生命安全[1]。為此，應重視ICU內患者的護理工作，采取科學的護理干預來提高護理質量。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取114例自2019.1-2019.8期間ICU收治的患者，隨機分為兩組，即常規組（57例）和優質組（57例）。常規組內有男性34例，女性23例，年齡20-83歲，平均（44.72±9.38）歲;優質組內有男性30例，女性27例，年齡19-84歲，平均（44.62±9.31）歲。對比兩組ICU患者的基本資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規組采取常規護理，包括健康宣教、基礎護理、病情觀察等。優質組采取優質護理，具體措施有：①組建優質護理小組，由護士長擔任組長，組內各人員明確分工，待病人進入ICU后，詳細評估病人的心理狀態和身體狀況，根據患者的具體狀況制定個性化的護理方案。②在基礎護理干預基礎上，加強藥品、器械以及病區的管理。其中病區管理包含人員管理和環境管理.A.采取責任制管理模式對人員進行管理，對護理人員的操作技能、儀容儀表、無菌操作進行管理，讓其熟練掌握護理常規、各種病癥的診療原則以及護理技術。B.環境管理中要加強ICU病房的消毒、清潔以及通風等工作。根據病人的病情、病種等狀況安排床位，必要時可對患者進行隔離放置，并控制好ICU病房內病人的數量，以防出現交叉感染。日常工作中控制好走路、說話、開關門等聲音，并調整好各儀器的報警音量，以免驚擾到患者?？刂坪锰揭暼藛T和進出病房人員的數量，以及探視時間。探視之前進行徹底消毒，并穿戴好消毒過的衣物和鞋套，禁止對呼吸道感染病人進行探視。C.藥品和器械管理，制定詳細的管理制度，以保證相關儀器設備都有專人進行保養和檢查，值班人員應熟悉各個儀器和物品的存放位置，及時補充相應物品。高危藥品要貼有醒目的標識，并由雙人進行保管。③心理護理。詳細評估患者的心理狀態，制定個性化的心理干預計劃。給病人介紹院內醫護人員的臨床經驗，以及各儀器設備的作用，主動和患者進行溝通，通過病人的口型、表情、手勢等肢體語言了解其需求，并盡量滿足患者的合理需求，讓其感到來自護理人員的關愛，進而降低患者的恐懼感。對于負面情緒比較明顯的患者，護理人員應加強心理疏導，給其講解以往搶救成功的病例，增加患者的治療信心和積極性。

1.3 觀察指標

比較兩組患者院感發生率和護理質量，護理質量從基礎護理、環境護理、消毒隔離、無菌操作以及感染監測等方面進行分析。

1.4 統計學分析

用統計學SPSS19.0軟件計算，用“”和“%”表示計量資料，用X2值、t值進行檢驗，差異有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1 比較各組患者院感發生率

常規組57例患者中有9例發生院內感染現象，優質組57例患者中有2例發生院內感染。即優質組院感發生率3.51%低于常規組的15.79%，經過對比X2值為4.9303，P=0.0264<0.05，差異有統計學意義。

2.2 分析各組護理質量

優質組各項護理質量都優于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

ICU病房是集設備、人力與技術于一體，能為危重患者提供搶救、護理以及隔離的重要場所，其病房內的患者機體免疫力較差，病情危重，再加之實施侵入性操作比較多，容易增加患者院內感染的可能性。一旦發生院內感染，就會影響預后恢復，嚴重的還會有生命危險。傳統護理比較重視基礎護理、醫囑執行，細節護理方面比較弱，進而導致護理質量不佳[2]。而優質護理模式是以患者為中心，在加強基礎護理干預的基礎上，全面實施責任制護理干預，從心理、生理等方面給予患者護理干預，不僅能在安全和需求方面滿足患者，在舒適度和心理方面也能讓患者得到慰藉，還能取得病人家庭與社會的支持和協調，進而降低院感發生率，提升護理質量。

綜上所述，對ICU患者實施優質護理效果顯著，值得應用。

參考文獻

張海英.優質化護理干預在提高ICU重癥患者護理質量中的應用[J].齊魯護理雜志，2017，23（21）：57-59.

陳麗英.優質護理對ICU患者護理質量及院感發生率影響[J].山西職工醫學院學報，2019，29（01）：110-112.