舒適護理在手術室整體護理中的實踐

王詩雪

【中圖分類號】R543【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）06-18--01

手術室的整體護理即對患者手術前、中、后展開的系列護理，包括心理護理、飲食護理，健康宣教等等。護理是患者的治療中一個重要的程序，是患者治療療效的保障。而近年來，隨著人們的經濟水平不斷提高，健康意識增強，人們在治療中，越來越強調護理的舒適性，即護理中的感受。因此，舒適護理應運而生，舒適護理即通過護理讓人們在手術的各個階段都能感到愉悅、舒適。采用舒適護理是近年來越來越多的醫院的選擇，也是護理手段方法革新的體現。

一 舒適護理的概念

社會飛速發展的同時，人們的身體健康也得到了重視，人們在生活中逐漸意識到了健康的重要性，尤其是心理健康近年來越來越受人們關注和重視。而過去人們生病住院，接受的護理往往是以結果為導向，即以治療的有效性為前提開展的，并不那么在乎人們的感受和護理體驗，但是隨著人們對病房的要求越來越高，醫患問題的頻發，人們逐漸重視起了患者在護理的舒適性。正式的舒適護理的概念提出是在上世紀90年代，即通過護理讓人們的生理、心理得到護理，達到愉悅患者身心的目的。如今的醫院中的舒適護理就是基于這一理念下的開展的系列護理模式。下圖為開展舒適護理的護士正在為患者更換床單被套。

二 舒適護理的開展

舒適護理的開展步驟一般分為分為術前護理，術中護理，術后護理。

（一）術前護理

術前護理，顧名思義就是在手術前對患者展開的護理，舒適護理在患者入院時就需要進行，一般來說要在患者入院時即給予充分的關懷，向患者問好并介紹自己，告知患者自己的護理工作如何開展，有需要在哪里找到自己等，之后護理人員及時清理處患者住院的床鋪，打掃干凈，在患者入住后將室內溫度和濕度控制在一般患者能接受的程度，再詢問患者是否需要調整。此外還需要在術前對患者展開心理護理，目的是減輕患者在住院期間可能感到的焦慮壓抑，與患者展開深入溝通和交流，傾聽他們的煩惱和擔憂，并給予適當的反饋，一定要注意積極親切，注意措辭委婉，起到安撫作用，讓患者的心理得到一定的撫慰。同時術前要向患者及其家屬傳授護理事項和治療知識，緩解他們對上手術臺的緊張感同時講解一些放松的技巧，以給部分局部麻醉的患者在手術中放松心態。講解清楚術前禁忌和手術須知等等，提高他們治療的自信心，告知患者輕松愉悅的心情更有利于疾病的康復。

（二）術中護理

術中的舒適護理主要是就患者的手術中對患者進行護理，主要是詢問患者有無異常，對于有異常的立即反饋給醫生診斷，同時在手術中保證患者的體溫正常，防止患者受寒感冒，對于在手術中出現緊張的患者，可以握住患者的手并告訴患者沒事的，很快就結束了。總之是在手術中確保患者的心理得到一定程度的安撫，注意患者的生理指標等等。

（三）術后護理

術后的舒適護理，主要是確保患者的術后康復和患者的術后創口無感染，為此一般要對患者術后的飲食作息運動等展開護理。飲食護理是一個重點，患者在術后體質比較虛弱，飲食是患者補充所需營養的最佳途徑，比起輸液更加的合理和安全。因此舒適護理的護理人員需要對患者的飲食清單做好規劃，如高血壓患者的飲食就不能食用過多的油脂和鹽，避免辛辣刺激;骨折患者就需要食用一些鈣質食品;孕婦應注重補充維生素和蛋白質等等，就是舒適護理的開展需要在飲食上注意的。同時舒適護理需要給患者制定一個作息表，患者按照作息表進行日常起居，避免患者出現日夜顛倒的情況，在護理中督促患者調整作息，也有利于患者的精神狀態恢復到最佳，有利于病情的恢復。同時，患者的術后康復運動也是很多的患者術后需要進行的，舒適護理主張在安全的前提下組織患者進行一些必要運動以促進患者恢復。如骨折患者，就需要在術后運動鍛煉以促進骨折部位的快速恢復，一些不能下床運動的患者，可以通過做一些床上運動進行鍛煉，護理人員可以根據患者的不同需求和實際情況指導患者做一些針對性的運動。如果患者已經無法運動，則這類病人就是舒適護理的重點對象，護理人員要對這類患者進行按摩，定期翻身，做好患者的換藥等，避免患者因為臥床出現瘡。對于一些絕癥患者，及時手術后也無法痊愈的，要展開臨終關懷護理，患者在知道自己身患絕癥后，會有一個躁動的時期，這期間要安撫患者的情緒，做好情緒的安撫，同時進行死亡教育，幫助患者接受現實，安穩的度過人生最后一程。

三 舒適護理的效果

眾多的舒適護理結果表明，舒適護理在對患者的護理中擁有者很好的效果，比起常規護理，舒適護理更加的注重人性化，關注患者的感受。在一組骨折患者的調查中，采用舒適護理的患者的滿意度明顯超過了采用常規護理手段的患者的滿意度，且采用舒適護理的患者的骨折恢復也較采用常規護理的患者恢復效果更好。

四 舒適護理的應用

ICU 危重患者是醫院所接納的病癥最為嚴重的患者。ICU病房一般是需要持續監測患者的生命體征和病情的，所以ICU病房基本不會有真正意義上的黑夜，患者一直會處于一種24h的照明狀態下，而由于設備運轉，ICU病房的噪音也比較大，患者長期在這樣的狀態下貓就會出現心態上的改變，焦慮、抑郁情緒滋生。甚至因此抵觸治療。采用舒適護理在這類患者護理是護理方式的最優解之一。