優質護理應用于前列腺增生患者護理中的效果觀察

劉天書

（沈陽紅十字會醫院，遼寧 沈陽 110013）

前列腺增生屬于男性常見疾病，多發于中老年群體中，發病率會伴隨著年齡的增長而出現遞增趨勢。前列腺增生在發作時多表現為排尿時間長、尿不盡、尿頻等癥狀，輕則影響患者生活質量，使患者出現焦慮與抑郁等不良情緒，重則會危及老年男性身體健康，所以需要在對患者進行相應的治療之余，對患者施加全方位的護理干預，以此增強患者治療效果，使其能夠盡快康復。本文選擇了在我院接受前列腺增生護理的96例患者作為研究對象，分組探討了常規護理和優質護理在前列腺增生患者中的應用價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2017年3月至2018年10月在本院接受前列腺增生護理的96例患者作為研究對象，按照隨機數字表法分為兩組，各48例。對照組：年齡55～83歲，平均年齡（71.6±2.1）歲，病程8個月～8年，平均病程（4.5±2.7）年；實驗組：年齡59～85歲，平均年齡（75.2±4.1）歲，病程11個月～9年，平均病程（5.2±2.9）年。納入標準：兩組患者均符合此病診斷標準，且自愿參加本次研究活動；排除標準：兩組患者均無前列腺惡性腫瘤、無凝血功能障礙、無腎臟功能障礙、無肝臟功能障礙、無精神系統疾病。兩組患者在年齡和病程等一般資料方面沒有顯著的差異（P＞0.05），可以進行對比。

1.2 方法：對照組使用常規護理。具體方法是：以患者治療流程與治療方法為基礎，對患者實施基礎護理；實時觀察患者的病情變化狀況；對于可能會出現的并發癥需要做好防護措施；監測患者各項生命體征。

實驗組使用優質護理。具體方法是：①入院護理：護理人員在患者入院后應當面帶微笑并起立迎接新入院的患者，以此給患者及其家屬留有良好印象，以便緩解護患關系；提前準備好床單元，并在通知醫師后，進行患者生命體征以及入院體質量等信息的收集；需要主動向患者及其家屬進行自我介紹、病區環境介紹，告知患者及其家屬醫院管理規定、作息時間以及呼叫鈴的使用方法等內容；對患者的心理狀況、自理能力以及癥狀等進行詳細的了解；②晨間護理：每日清潔病房，定期更換床單元以及病員服；必要時需要幫助患者進食或是洗漱；不定時檢查管道固定情況以及治療效果；每日晨間詢問患者睡眠與疼痛等情況；③晚間護理：需要護理人員整理各類管道，幫助不能自理的部分患者進行睡前排便以及口腔護理；若是患者在術后具有疼痛感，需要保持安靜的周圍環境；時刻注意病房內的溫差變化；④飲食護理：謹遵醫囑對患者進行飲食護理，并告知患者及其家屬詳細的飲食內容；幫助患者打飯；⑤護理小組：除卻上述護理措施，還需成立優質護理小組，小組成員需要選擇經驗豐富、高資歷的人員，由護士長擔任此小組的組長，定期組織小組內的全部成員共同學習護理技巧，并進行有關前列腺增生的培訓，從而提升護理人員整體的操作能力以及服務質量；⑥心理護理：基于患者對于前列腺增生的了解不深，所以多會產生焦慮以及緊張等不良心理情緒，因此就需要護理人員進行心理護理，通過向患者講解有關前列腺增生的知識以及手術治療流程與預期效果等內容，讓患者從以往成功手術病例中增強治愈信心，積極配合護理人員的各項護理工作；并且通過心理護理也能提升患者對護理人員的信任感，使患者能夠向護理人員傾訴內心疑惑，而護理人員可以據此提供準確的心理安撫服務，最終達到讓患者樂觀面對疾病的狀態；⑦并發癥預防：術后護理人員需要密切觀察患者生命體征與引流管狀況，以減少并發癥出現的概率，具體來講，需要做好以下幾個方面的預防工作：一是預防術后出血，對于前列腺患者而言，若是在術后沒有進行有效的膀胱沖洗，就會在膀胱中引發殘留血塊，繼而發生導管堵塞；若是沒有控制好沖洗液的溫度，也會形成對患者膀胱的刺激，使其在用力排便時出現膀胱痙攣，繼而引發出血；因此，術后出血的預防重點在于控制沖洗液的溫度以及沖洗速度，否則護理人員一旦發現患者存在異常情況，應當及時告知醫師解決；二是預防壓瘡，護理人員需要定時為協助患者翻身，并給予患者按摩護理，以減少壓瘡的出現；三是預防切口以及尿路感染，在沖洗患者膀胱時，必須要進行無菌操作，并且需要每日更換引流袋，密切觀察患者的恢復情況。

1.3 觀察指標：①并發癥發生情況：對兩組患者發生并發癥的情況進行統計，并發癥的內容包括：膀胱痙攣、尿路感染、膀胱疼痛，并發癥發生率=（膀胱痙攣+尿路感染+膀胱疼痛）/總例數×100%；②護理滿意度：使用自制調查問卷調查患者對本次護理工作的滿意程度，每一問題設置不滿意、一般滿意、非常滿意三個選項，總滿意率=（一般滿意+非常滿意）/總例數×100%；③生活質量：患者生活質量的判斷需要使用簡明健康量表，評價因子涵蓋精神健康、情感職能、生理職能，分數越高說明患者生活質量水平越高；④焦慮情緒：患者焦慮情緒的判斷需要使用焦慮自評量表（即：SAS），分數越高說明患者的焦慮情緒越嚴重。

1.4 統計學方法：兩組觀察數據的分析處理均采用的是SPSS23.0統計學軟件，數據表示方法是n/%和（±s），并使用了χ2檢驗和t檢驗，參考標準以P＜0.05為準。

2 結果

2.1 比較兩組并發癥發生情況：通過數據對比，實驗組的并發癥發生率要明顯高于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 并發癥發生率對比[n（%）]

2.2 比較兩組護理滿意度：通過數據對比，實驗組的總滿意率要明顯高于對照組，P＜0.05，見表2。

表2 護理滿意度對比[n（%）]

2.3 比較兩組生活質量：通過數據對比，實驗組的生活質量評分要明顯高于對照組，P＜0.05，見表3。

表3 生活質量評分對比（±s）

表3 生活質量評分對比（±s）

2.4 比較兩組焦慮情緒：通過數據對比，實驗組的焦慮評分要明顯低于對照組，P＜0.05，見表4。

表4 焦慮情緒對比（±s）

表4 焦慮情緒對比（±s）

3 結 論

前列腺增生屬于泌尿系統疾病，其臨床癥狀會因尿路梗阻程度、尿路感染情況、病情發展速度以及患者自身特性等的變化而變化。當前治療前列腺增生多采用手術療法，但是多數患者會因尿路梗阻而出現嚴重心理壓力，表現在患者會出現焦慮或是抑郁情緒，使得患者焦躁不安，對護理工作的依存度較低，不僅會降低護理質量，還容易引發護患矛盾，基于此，護理人員改變工作模式，開始提供優質護理服務。

本次研究結果表明，常規護理與優質護理都對前列腺增生患者有一定的護理效果，但是相較而言，優質護理的護理效果更甚一籌，P＜0.05。原因分析為：①在優質護理模式下，護理人員更為主動，所以整個護理流程十分流暢，能夠有效降低患者出現并發癥的概率；②優質護理將患者作為護理工作的中心與重心，不僅強調衛生護理，也強調心理護理，所以能夠對患者形成良好的心理疏導，所以患者對護理工作的滿意程度會大大提升；③優質護理的護理角度更為全面，涉及到多個環節的護理工作，所以有助于提升患者的生活質量；④優質護理中專門有護理人員向患者講解治療相關知識以及疾病相關知識的環節，所以能夠增強患者對前列腺增生的認識，從而從根源上消除患者的焦慮情緒。

綜上所述，基于優質護理對于前列腺增生患者有明顯的護理效果，所以該方法值得在臨床護理中予以廣泛推廣。