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用生命守護生命

2020-08-28 11:49:36羅欣
紫光閣 2020年7期
關鍵詞:危重癥

羅欣

趙靜,中共黨員,北京協和醫院呼吸與危重癥醫學科主任助理、副教授,第一批北京協和醫院支援湖北醫療隊隊員。大年初二出征武漢,在武漢同濟醫院中法新城院區危重癥病房(ICU)里連續奮戰了81天。他是聽到協和要組建醫療隊時呼吸與危重癥醫學科報名的第一人,是面對困難毫不猶豫往上沖的人,是外表文弱、內心剛毅、誓與死神拼搏的呼吸與危重癥戰士。

主動請纓上戰場

趙靜是土生土長的湖北人,武漢同濟醫科大學臨床醫學97級七年制學生,畢業后被挑選至北京協和醫院,經過多年的臨床摸爬滾打,成長為一名優秀的呼吸與危重癥專科醫師。1月份以來,武漢疫情告急,湖北疫情告急,趙靜揪心而牽掛,心里最盼望的就是早一天踏上家鄉的土地,與昔日的同窗在武漢前線并肩作戰。1月23日,聽到協和醫院組建醫療隊的征集令,他第一個報名請戰。正式接到出征令,是在大年初一晚上8點。此時剛從北京回到石家莊的趙靜,正在和家人準備著初二一早給姥姥三七忌日上墳掃墓。帶著深深的歉意,趙靜跪在姥姥的遺像面前磕了3個響頭,義無反顧地出了門,連夜驅車返回北京收拾行囊,第二天便隨著協和第一批醫療隊奔赴武漢前線。

抵達武漢,趙靜很快投入收治患者的繁忙工作中,由北京醫院、北京協和醫院、中日友好醫院等6家醫院共同負責的重癥病房位于同濟醫院中法新城院區C棟12樓東,2天內病房50張床全部收滿。

在武漢前線病房的第一個白班上,三四個小時,趙靜的衣服全濕透了。這天,他迎來了自己39歲的農歷生日。沒有鮮花與蛋糕,但卻有著與死神較量的豪邁,這讓他感到更加有意義。

為千方百計提高重癥患者救治率,降低病死率,國家把這一重任放在協和等國家醫療隊的肩上。在協和強大的后方專家團遠程聯動支持下,趙靜與戰友們一起,從無到有,全力奮戰,經實地考察、全面施工和病房改造,在短短48小時內就獨立組建起一個有著32張床位的抗擊新型冠狀病毒重癥加強病房(簡稱“聯合ICU”)。

ICU病房工作本就異常繁重,新冠ICU病房又疊加了高傳染性的風險。當晚18位全武漢最重的危重癥患者被送到了這里,這一夜,聯合ICU的醫護人員們高強度、超負荷地通宵工作,即便是瀕臨極限,也沒有一個人退縮。憑著在協和扎實的臨床功底,趙靜迅速適應了病房二線的高強度工作節奏,并和戰士們一起梳理出各項醫療流程與安全防護流程,為后面陸續到來的隊員們安全高效投入戰斗打下堅實基礎。

工作的艱難與身子板瘦弱的趙靜形成了強烈的對比,但是趙靜一如既往的淡定,“呼吸科醫生最有責任、最有義務站在抗疫最前線。” 趙靜的妻子馬妍說,“與其說他是臨危受命,不如說他是去做想做的事”。

特別能戰斗的勇士

高峰時,聯合ICU病房32張床位全部收滿,其中有28個患者氣管插管,1臺ECMO、4臺血濾機全部都用上了。醫療隊剛到武漢時,人手少、排班密,防護用品也很匱乏,“多看幾個病人,多省一套防護服”就是他樸素的想法。12小時一個班次已是高強度超負荷,但趙靜一進入污染區來到病人身邊就會忘掉時間,十幾個小時扎在病房里不出來。而每次從病房出來,襯衣全是濕的,汗水都能滴答下來。

武漢的病房里流行一句話,“能上的辦法都上”。趙靜就是這樣做的。給患者做床旁支氣管鏡是趙靜作為呼吸科大夫的主責,氣管鏡設備剛到時,病房里還沒有正壓頭套,他僅戴了一個普通的一次性頭套,就上去近距離地給患者做床旁氣管鏡的吸痰和灌洗。心肺復蘇、電除顫,每一次休克病人的搶救,趙靜都拼盡全力。他說,“總想盡可能地去延長他們的生命,希望能多一些奇跡”。

身著防護服的趙靜

ICU病房病人危重,病情瞬息萬變,更需要對每一個患者實行精準化管理、個性化治療,要定期床旁超聲評估容量,及時觀察心功能和肺部情況等等,趙靜總是認真查看每一個病人情況,仔細評估,隨時提出調整方案。遇到疑難危重患者,協和組織前線與后方專家多學科MDT會診,趙靜要做特別精心的準備,將所負責病人的情況進行極其詳盡的匯報,不放過任何細節,以便于會診專家對病情分析,提出最合理最優化的治療策略。81個日日夜夜,趙靜與全體醫療隊員殫思竭慮地全情投入,治療路徑越來越清晰,治療手段越來越豐富,在大后方人、材、物以及多學科專家團隊學術指導的全面支持下,大大地提高了危重癥患者的治療成功率。

無私忘我的戰士

武漢疫情早期,病人轉運還未進入有序狀態。一次,ICU病房接收了一個高流量吸氧的重癥病人,僅院際轉運就花了半天時間。趙靜來查房時,病人虛弱地跟他說,“大夫,我好餓”。趙靜眼眶一下子就濕了,立刻打電話讓同事把醫生工作餐送進病房,親自給病人送去。

“對于趙靜來講,湖北是他的家鄉,病床上都是他的家鄉人。他又是一個心思極其細膩的人,很容易動感情,這次來武漢,他是懷著一顆感恩的心來救治這些病人的,壓力就更加難以釋放。”劉正印教授心疼地說。

趙靜話不多,但卻是個熱心腸。作為第一批的“老”隊員,他熱心幫助第二、三批隊員,示教穿脫隔離衣,介紹病房工作環境,幫助隊員克服恐懼心理,盡早進入工作狀態。即便自己下了班,無論哪里有需要,他都毫不猶豫給予隊友最全力的幫助。他能細致關照到一線的每位醫護人員,對大家總是噓寒問暖;護士姐妹們有了壓力和想法也都愿意和他交流,大家親切地稱他“靜哥哥”。南丁格爾獎章獲得者、協和援鄂醫療隊隊長吳欣娟主任感嘆地說,“趙靜不怕困難、無私忘我的精神太寶貴了,太值得青年人學習了”。

2月29日,趙靜在前線給兒子的信中這樣寫道:“墨墨!當國家遭受病毒肆虐,我們作為中國人,都應該為國家盡自己的一份力量,我希望你也能以中國為傲,當你長大后,如果國家有需要,你也要義不容辭站出來,像爸爸一樣,好嗎?”

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