益氣固腎湯結合厄貝沙坦片治療早期糖尿病腎病氣陰虧虛、瘀血阻絡證55例

趙嘉晶 黃慧 陸衛菊 高書榮 汪穎玨

糖尿病是臨床較為常見的內分泌疾病，如果病情得不到及時有效的控制，持續高血糖和糖代謝異常狀態可導致微血管病變，終可及腎，隨著病情的發展可導致腎臟終末期損傷，是腎衰竭的常見原因[1]。微量白蛋白尿是糖尿病腎病早期的臨床表現，這是由于糖尿病患者體內糖基化終末產物的堆積具有促炎及促氧化作用導致腎小球遭受破壞，出現腎小球硬化、腎小球毛細血管基底膜增厚等病理改變，并出現蛋白尿的臨床表現[2]。在糖尿病早期，腎小球濾過率水平損壞尚不明顯，此時給予有效的防治措施可促進恢復部分腎功能。現代醫學治療糖尿病腎病主要以控制血壓、血糖、合理飲食等措施以控制疾病發展，但卻無法阻止糖尿病腎病病程中的炎癥反應[3]。中醫具有多途徑、多靶點的綜合效應，目前已經成為中國治療糖尿病腎病的一個研究熱點。筆者根據糖尿病腎病發病的中醫理論基礎，給予早期糖尿病腎病患者益氣固腎湯輔助治療，期待找到一個更優的治療方案。

1 對象與方法

1.1 對象

將2018年2月至2019年5月上海市普陀區人民醫院中醫科收治的110例早期糖尿病腎病蛋白尿患者按照隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組55例。觀察組中男30例，女25例；年齡55～80歲，平均年齡(65.82±2.91)歲；糖尿病病程5～8年，平均病程(6.72±2.01)年。對照組中男32例，女23例；年齡56～78歲，平均年齡(65.21±2.77)歲；糖尿病病程5～10年，平均病程(6.91±2.11)年。兩組患者性別分布、平均年齡和病程具有可比性(P>0.05)。