王小麗
(徐聞縣人民醫院,廣東 徐聞)
就醫院而言,消毒供應中心是必不可少的科室之一,其在醫院醫療器械消毒中扮演著重要角色。雖然消毒供應中心無法直接參與到對患者的護理與治療中,但其能嚴重影響患者的生命安全,以及患者的護理、治療質量[1]。研究證實,消毒中心工作效率與質量的好壞能對醫療器械消毒效果的好壞產生直接影響,同時還能一定程度影響患者的治療效果。有研究表明[2],開展優質護理服務模式,不但能使醫患糾紛問題發生降低,而且還能提高醫患間的和諧性,對醫院可持續發展具有重要作用。故本文以在我院消毒供應中心工作的15名工作人員為對象,探究優質化護理服務模式開展前后效果,匯總如下。
研究開展時段取自2017年5月至2019年9月,以在我院消毒供應中心工作的15名工作人員為研究對象,其中男1名,女14名;年齡25~53歲,均齡(37.5±2.3)歲;工作年限1~17年,平均(5.4±1.2)年;學歷:6名中專,4名大專及以上;7名護士,3名消毒人員,5名工人。在優質護理服務模式實施前后分別隨機選取174件醫療器械為樣本。
1.2.1 護理服務人員思想認識提升
定期組織消毒供應中心人員對《優質護理服務示范活動實施方案》進行學習,便于工作人員認知水平的提升,雖然消毒供應中心并未直接服務于患者,但為各個科室提供了高效、有效和安全的服務。所以,提高消毒供應中心工作質量,對提升醫院整體服務水平具有重要作用。
1.2.2 優質護理服務模式的落實
(1)對科室文化建設加以重視:為提高消毒供應中心護理服務更具精細化,建議定期組織開展討論會,會議內容主要以“加強服務細節,護理滿意率提升”為主。引導護理人員從角度進行思考,包括手術科室、門診和病房等,便于對需要改進的服務細節及時發現。另外,將護理服務人員參與性充分調動起來,對消毒供應室服務于其他科室的需求努力協調。(2)對護理交流培訓加以規范:在優質護理模式下,護理人員應積極主動和其他科室人員對話溝通,應用規范用語。將“首聽負責制”予以落實,對來電需求詳細了解,對相關需求及時反饋,切實幫助其他科室將具體問題有效解決。每次致電掌握科室物品數量時,對物品數量溫馨復述并確認。(3)制定完善的各項管理制度:根據優質護理服務示范活動、《醫院消毒供應中心管理規范》等要求,重新修訂消毒供應中心人員的崗位職責,特別是將設備操作規程與工作質量評價標準予以改進,對工作人員責任加以明確,使診療器械滅菌、消毒質量得到保障,為臨床提供安全的醫療用具。(4)服務流程優化:為使手術室器械供應工作完成能保質保量,在保證能周轉手術室器械的前提下積極調整崗位工作流程,提前將清洗工作人員安排在崗位上,消毒人員工作適當延長,對消毒、清洗等設備的運轉合理調整。不但能確保器械的安全,還能使處理器械時間縮短,保證手術室器械周轉效率。(5)綠色通道的構建:為確保急診骨科手術工作開展的順利,通常在行手術治療時都會借助一些外來器械。優質護理模式的應用對急診先行原則重點強調,對上述手術器械的滅菌、消毒和清洗處理優先進行,對于外來器械的安置應與規定的衛生法規相符,器械處理時間降低。(6)開展誠信服務:在回收污染器械時,對于多出的器械,應及時退還給其他科室。針對醫院封閉回收期間存在的問題,應向各臨床科室及時反饋,協助其將問題有效解決,把誠信理念貫徹于優質護理服務中。(7)征求意見:優質護理服務模式的開展強調持續改進護理服務。針對各科室提出的建議或意見,消毒供應中心應對其重視程度予以加強,并予以科學分析。不定期或定期走訪其他科室,和服務對象積極溝通交流,不斷改進科室工作。
護理服務模式開展前醫療器械的滅菌合格率、洗滌合格率和包裝合格率均低于開展前后,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。

表1 護理服務模式開展前后醫療器械處理情況[n(%)]
就醫療機構而言,消毒供應中心是必不可少的科室之一,對控制醫院感染等情況發生具有重要作用。有研究表明,如果消毒供應中心在工作期間出現問題,能使醫療結構感染發生率一定程度提高,對患者生命安全帶來嚴重威脅。所以,醫院管理層應加強對消毒供應中心的重視程度,通過將醫療器械的滅菌及消毒質量提升,能對院內感染情況發生有效控制,使患者安全得到保障,同時便于醫患關系的良好構建,有助于醫療機構可持續發展[3]。
優質護理是臨床常用的一種護理方法,其屬于一種強化基礎護理,以患者為中心的護理方法,經對護理內涵深化,對護理責任制的護理模式嚴格執行[4]。由于消毒供應室的工作內容主要是對各種醫療用品、器械消毒處理,對每個臨床科室直接服務。此外,消毒供應中心還主要負責滅菌、消毒和清洗各科室重復應用的診療物品、器具與器械等,是對院感控制的重點部門。對此,通過開展優質護理模式,對服務質量提高具有重要作用。消毒供應中心貫徹落實“以臨床為中心”服務原則,將被動服務轉變為主動服務,對具體開展方案予以構建,將責任制加以完善,通過對各科室的信息與需求主動了解,對無菌物品的投訴及時處理,并開展有效的反饋與解決[5]。同時對所有物品的各個環節全程監控,包括發放和回收、貯存和清洗、包裝和滅菌及消毒等,能有效保證每個環節的工作質量,從而能有效提高無菌物品合格率。本研究以在我院消毒供應中心工作的15名工作人員為研究對象,并于優質護理服務模式實施前后分別隨機選取174件醫療器械為樣本,經對上次闡述的總結歸納得出,護理服務模式開展前醫療器械的滅菌合格率、清洗合格率和包裝合格率均低于開展前后,說明,優質化護理服務的實施能使器械的包裝、滅菌和洗滌合格率提升,消毒供應中心工作質量提高。
綜上,將優質化護理服務模式用于消毒供應中心中,便于對醫療器械更好地處理,提高工作效率,故應用推廣。