卡式微柱凝膠試驗在臨床輸血檢驗中的應用分析

陳愛霞

（晉城市人民醫院輸血科，山西 晉城）

0 引言

輸血是臨床治療中比較常見的一種治療方式，在現有臨床醫學發展中，人們對于輸血的檢驗要求越來越高[1]。由于輸血需要對血型以及血液樣本抗體檢測作出分析，所以在臨床輸血前需要采取科學的檢驗措施。就目前臨床醫學發展中對于臨床輸血檢驗工作實施來看，主要采用兩種方法，一種是鹽水試驗法，另一種是卡式微柱凝膠試驗法。兩種不同檢驗法在臨床輸血檢驗中的應用效果是有所不同的，經過多方對比研究分析后得出，卡式微柱凝膠試驗的檢驗效果要好于鹽水試驗，故而在很多醫院用血檢驗過程中，都已經將該種檢驗方法推廣[2]。本研究選取500份輸血樣本為研究對象，分析卡式微柱凝膠試驗在臨床輸血檢驗中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年10月至2019年10月收治的500份輸血樣本為研究對象，對所有血樣進行卡式凝膠試驗及鹽水試驗，對比最終檢驗結果。其中，男性血液樣本315份，女性血液樣本185份，輸血者平均（55.14±3.12）歲。輸血者血液樣本資料對比無差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對所有參與檢驗人員進行空腹采血，使用EDTA抗凝管抽血2mL，樣本要求無乳糜，無凝集，無溶血。

鹽水試驗法：選取四個試管，分別作出不同的標記，先在試管內加入抗體試劑或血漿，然后加入5%的紅細胞懸液搖勻，隨后進行離心檢驗分離，離心轉速3400r/min，時間15s，靜止15s后觀察檢驗結果[3]。

卡式凝膠試驗法：戴安娜血型卡檢測按試劑說明書進行手工加樣，之后采用專用離心機離心，觀察檢驗結果。

1.3 觀察指標

檢驗結果識別：鹽水試驗法中，紅細胞呈現游離狀態表示結果為陰性，反之為陽性?？ㄊ轿⒅z試驗檢驗中，紅細胞全部沉至微柱底部表示結果為陰性。

1.4 統計學處理

用SPSS 22.0統計軟件作數據處理，計數資料用（χ2）校驗；計量資料用（t）校驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

卡式凝膠法患者輸血人員ABO正定型檢測符合率為97.00%，反定型檢測符合率為87.00%。鹽水法患者輸血人員正定型檢測符合率為94.40%，反定型檢測符合率為82.40%，相比之下，卡式凝膠法患者輸血檢驗結果顯著好于鹽水法（P＜0.05），見表1。

表1 兩組人員輸血檢驗結果對比[n(%)]

3 討論

輸血作為臨床治療中比較常用的一種方式，在很多科室治療過程中，都會以輸血治療幫助患者控制病情。尤其是在臨床手術治療中，對于輸血治療的要求更是比較嚴格的。由于每個人的血型不同，因而在輸血之前，需要針對血型檢驗作出分析，進而保障在輸血檢驗過程中，能夠為患者輸血安全提供保障。同時在輸血之前通過輸血試驗分析，能夠就輸血者輸血樣本中存在的問題作出評估，對輸血安全防護具有重要指導意義[4]。而臨床研究中比較常用的分析方法就是卡式微柱凝膠試驗，經研究分析后得出，該種試驗檢驗方法應用的效果顯著，在患者輸血前的血液樣本篩查和評估中具有重要指導意義，故而得到了很多臨床醫生的青睞，所以在臨床檢驗中，對該種檢驗方法的應用頻率越來越高。經過多重檢驗分析后得出，卡式微柱凝膠試驗在輸血前的檢驗評估過程中，能夠提高輸血評估安全，為患者自身輸血管理質量提升奠定了基礎。

金勇通過研究指出，在輸血檢驗工作開展中，以卡式微柱凝膠試驗作為主要檢驗方法，能夠提高輸血檢驗安全，對輸血安全性管理工作實施具有重要保障意義。并且在臨床檢驗中得出，通過卡式微柱凝膠試驗輸血檢驗后，能夠從正定型檢測和反定型檢測兩方面對輸血檢驗作出分析，全面的提升了輸血檢驗質量，為患者輸血能力提升奠定了基礎[5]。朱碎永指出，卡式微柱凝膠試驗在輸血血液樣本篩查和檢驗過程中，能夠針對不同血型及血液質量作出分析，對血液內的紅細胞抗原檢測評估具有重要實踐價值[6]。任勇指出，我國現階段臨床醫學發展中，對于輸血的檢驗要求越來越高，由于輸血過程中出現危害的幾率較大，因而需要采取科學的治療處置措施，只有控制好輸血檢驗方法，這樣才能滿足輸血檢驗評估需求。卡式微柱凝膠試驗無疑滿足了臨床輸血檢驗工作實施需求，因而得到了很多臨床檢驗人員的認可[7]。并且在臨床檢驗工作分析中得出，該種檢驗方式應用的優勢眾多，如檢驗結果精準率高，特異性強，敏感性高，易于觀察，影響因素少等。本研究結果與上述學者研究結果相符，驗證了卡式微柱凝膠試驗在臨床輸血檢驗中的優勢，因而可以將該種檢驗方法在臨床輸血檢驗中推廣。

本研究結果顯示相同血液樣本檢測過程中，采取的檢測方法不同，所以最終的檢驗結果有了顯著的差別。相比之下，卡式凝膠法患者檢驗結果要顯著好于鹽水法，在正定型檢測與反定型檢測過程中，都有了不同的檢測結果。首先，在正定型檢測過程中，兩種方法輸血檢驗的結果有了明顯的差異，卡式凝膠法患者輸血人員ABO正定型檢測符合率為97.00%，反定型檢測符合率為87.00%。鹽水法患者輸血人員正定型檢測符合率為94.40%，反定型檢測符合率為82.40%，相比之下，卡式凝膠法患者輸血檢驗結果顯著好于鹽水法（P＜0.05）。由此可見，在臨床輸血檢驗過程中，以卡式微柱凝膠試驗作為患者輸血檢驗方法，能夠滿足患者輸血檢驗評估需求，對患者輸血檢驗工作的處置和實施具有重要指導意義?？偠灾?，卡式微柱凝膠試驗作為一種常用的輸血檢驗方法，將其應用到臨床輸血檢驗中，能夠滿足血液輸血檢驗工作實施需求，對患者輸血安全性管理具有重要指導意義。將其應用到臨床輸血檢驗中，不僅能夠提高輸血檢驗水平，在輸血檢驗精準率以及輸血檢驗安全性上都有明顯改善。除此之外，通過該種檢驗方法應用能夠具有較高的檢驗性，且檢驗經濟性較好，因而可以在臨床輸血檢驗中大范圍推廣，以此提高輸血檢驗安全。