醫院后勤服務社會化的風險管理與存在的危機分析

洪超善

摘要：隨著醫院后勤服務社會化的發展，醫院后勤管理效率與質量得到了一定的提高，但是卻產生了一些新的風險與危機。因此，醫院和相關管理人員要加強醫院后勤服務社會化的風險管理工作，從而使醫院能更好地進行后勤管理服務。本文主要就對當前醫院后勤服務社會化的風險管理與存在的危機進行分析探討，并給出相應的管理意見，以為后勤管理者提供參考依據。

關鍵詞：醫院;后勤服務;社會化;風險管理與危機

醫院后勤管理，即主要是通過先進的管理理念和管理方法，對醫院后勤服務中的各項活動進行科學指導，并做好人力、物力、財力的協調，以為醫療和患者提供更好的保障服務。當前，隨著醫改的進行，醫院后勤服務社會化已經逐漸成為一種趨勢，但在醫院后勤服務社會化過程中，難免存在一些危機和風險問題，因此，醫院要加強對社會化風險的重視與處理，從而使得醫院能夠更好發展。

一、后勤服務社會化帶來的主要危機

醫院后勤服務社會化往往會存在一定的客觀危機，其主要包括經營風險、合同風險、管理風險、市場風險、財務風險等。

（一）經營風險

在醫院后勤服務社會化后，首先要面臨的是經營方面的風險。具體來說，當醫院后勤服務社會化后，其管理模式就發生了本質的變化，由原來的醫院自主管理變成了外包單位的托管管理。但是，這種管理模式變化會使得醫院自身對后勤管理工作的掌控力逐漸減弱，所以一旦外包單位能力不足或沒有盡到相應的責任，則容易出現一系列的經營風險問題，像經營不善、管理不足、服務下降等，而這些經管風險會給醫院帶來不好的影響，且可能會影響醫院其他業務的開展[1]。

（二）合同風險

在醫院后勤服務社會化后，還可能存在合同風險的問題。這是因為在市場經濟中，雙方之間契約需要簽訂具體的合作合同，且通過合同的方式來對雙方的責、權、利進行明確。雖然這種合同能夠對雙方行為進行一定的約束，但卻可能存在一定的風險，像醫院和外包單位之間，若雙方都按照合同要求進行履行，那么就能很好的達到合同的預期目的，但是，若有一方沒有按照合理要求履行，就會引發合同風險，危害雙方利益。因此，在簽訂合同后，雙方要互相溝通與監督，以降低合同風險的發生概率。

（三）管理風險

在醫院后勤服務社會化后，還可能存在管理風險的問題。這是因為醫院后勤服務屬于醫院服務中比較重要的體系構成，且它面對的人群都是需要保護的弱勢患者群體，所以提供優質的后勤服務非常重要，但醫院后勤服務交給外包單位后，可能會出現外包單位不夠專業的情況，從而導致管理上的危機與困難，影響醫院后勤服務的質量。

（四）市場風險

在醫院后勤服務社會化后，還可能存在市場風險的問題。具體來說，這是因為醫院為了讓外包公司員工更好的后勤服務，就需要對其員工進行培訓，而在培訓中就需要投入大量的精力與財力，但是，外包單位的員工具有較強的流動性，這就使得醫院在用工方面存在較大的市場風險。

（五）財務風險

在醫院后勤服務社會化后，還可能存在財務風險的問題。具體來說，財務風險來自兩個方面，一是醫院，二是外包單位。具體來說，首先，醫院方的財務風險主要來源于在后勤服務社會化后，醫院除了要向外包單位支出管理費外，還需額外支出一部分稅收，這使得醫院資金方面產生了一定的壓力;其次，外包單位的財務風險，這是因為外包單位有著自身的發展，若外包單位沒有控制好醫院支出的服務費用，那么就會引發一系列的財務問題，從而給醫院后勤服務帶來一定的財務風險[2]。

二、醫院后勤服務社會化的風險管理措施

為了更好地規避醫院后勤服務社會化的風險與危機，醫院與相關管理人員就必須做好醫院后勤服務社會化的風險管理工作。具體來說，主要可以通過以下幾個方面的措施進行管理工作。

（一）加強日常監督，完善管理體系

為了更好的進行醫院后勤服務社會化的風險管理，醫院與相關管理人員就必須加強日常的管理監督，并制定出完善的管理制度，從而形成系統的管理體系。首先，在醫院后勤服務社會化后，主要是外包單位對后勤服務的項目進行托管，但這并不意味著醫院可以對其完全放任不管，因為完全將權利和任務交給外包單位，不僅會降低后期服務的質量，還會造成一系列的隱患問題，所以醫院還是要對外包單位的管理工作進行一定的約束與監督，從而保障后勤服務管理工作的有效實施。其次，醫院要建立完善的管理體系，以對各種風險進行有效的預防控制，其主要包括以下三點內容：一是，加強管理制度的建立，以通過科學的、規范的制度來對外包單位的行為進行約束，像會議制度、管理制度、培訓制度等;二是，建立專項的考核與評價機制，以通過對外包單位的管理進行調查與考核，來改善外包單位的服務問題，提高外包單位的服務質量;三是，建立良好的溝通機制，以加強醫院與外包單位的協調溝通，從而更好地提高醫院的后勤服務水平[3]。

（二）建立培訓體系，提高服務水平

在醫院后勤服務托管給外包單位后，為了更好的保障后勤服務質量，醫院還需建立相關的培訓體系。具體來說，這是因為外包單位雖然能夠完成后勤服務的內容，但是由于其員工流動性較強，且存在文化素養和專業知識不足的問題，所以在服務時難免存在不規范的地方。因此，醫院還要加強對外包員工的崗前培訓，以提高外包單位的管理質量和規避外包的經營風險，像醫院可以對新員工開展一對一指導、使其更快的熟悉工作內容與流程，或定期開展護理知識、消毒知識等方面的培訓講座，以提高外包人員服務水平。此外，為了有效解決外包單位員工流動性較強的問題，醫院還可以要求外包單位加強員工儲備庫的建立，以免造成用工荒的矛盾。

（三）加強合同管理，建立保證金制度

為了防止醫院后勤服務社會化的合同風險問題，醫院和外部單位還要加強合同管理工作，以更好的保證雙方利益。首先，醫院方要制定科學的、可操作性強的合同模板，從而根據服務項目的不同，與外包單位簽訂不同類型的合同，像長期合同、臨時合同、續簽合同等;其次，醫院和外部單位簽訂合作合同時，要對合同內容進行詳細的考量，明確劃分雙方的權、責、利，并要聘請專業的法律機構對合同進行把關;最后，為保證醫院經濟利益不受損失，醫院方還需跟外部單位進行保證金的協商，具體可根據合同標準的10%讓外包單位進行繳納，若合同正常期滿終止時，醫院則需退還所有保證金，若因外包單位的原因導致合同異常終止，醫院則可扣留外包單位所繳納的保證金[4]。

三、結語

總的來說，醫院后勤服務社會化是創新與風險并存的，其能夠提高醫院后勤的服務管理水平;能夠提高醫院服務的質量與患者對醫院服務的滿意程度;能夠合理優化服務人員結構，降低成本支出，但是，也存在著經營、管理、合同、市場、財務等方面的危機與風險。因此，在后勤服務管理中，醫院要提前做好各種危機與風險的應對方案，并制定科學的、完善的管理策略，使得危機與風險都到較好的管理控制，從而讓醫院能夠平穩發展。

參考文獻

[1]唐遠強.淺談醫院后勤管理中基建項目的內部控制、風險和對策[J].中國醫院建筑與裝備，2018，19（08）：85–87.

[2]毛炳飛.新醫改形式下推進公立醫院后勤服務社會化改革的分析與探討[J].人力資源管理，2018（07）：153–154.

[3]王宇晨，李小偉.淺析獨立學院后勤社會化面臨的問題與對策[J].中外企業家，2019，638（12）：182.

[4]唐勇，陳立新，萬奇靈，等.醫院后勤社會化危機管理啟示——以某綜合醫院為例[J].現代醫院，2019（8）：1144–1146.