職教云平臺在高職中醫骨傷科學教學中的實踐研究

米健國

（廣東江門中醫藥職業學院，廣東 江門 529000）

中醫骨傷科學是在中醫基礎理論指導下診治骨傷疾病的專業學科，課程內容豐富、病種多樣、實踐性強，同時又是一門多學科交叉的課程，涉及解剖、生理、生物力學等基礎課程較多。對于基礎知識相對薄弱的高職生，傳統的授課方式很難充分調動學生的學習興趣，部分學生上課玩手機、不認真聽課，導致課堂教學效果差。近年來，隨著移動互聯網及電子信息技術的發展，數字化教學已被廣泛應用到課程教學中，教育模式呈現多樣化，慕課、網絡精品課程、各種在線學習平臺的出現[1]，為學生提供了內容豐富、形式多樣的學習資源以及便捷的學習途徑，使學生隨時隨地學習得以實現。

職教云又稱云課堂，是面向職業教育的教學資源共享平臺。教師可通過創建自己的平臺并對相關資源進行整合，為學生開設在線課程，增加學生學習的寬度和深度[2－3]。利用職教云平臺進行教學，教師于課前先將學習資源（包括PPT、情景案例、微視頻、習題等）上傳到職教云平臺，學生通過手機完成對相關內容的自學；課堂上學生進行組內交流討論，講解匯報，教師針對學生掌握不好的重點、難點內容進行補充講解；課后利用職教云平臺的課后模塊，通過練習題測試學生對該節課所學知識的掌握情況，檢驗學習效果。職教云顛覆了“教師單向灌輸、學生被動接受”的傳統課堂教學模式，是一種突破時空限制的全新互動式教學模式。目前其他專業的教學已經應用職教云平臺，并取得了良好的效果[4]，但是在中醫藥職業教育領域應用較少。我院在高職中醫學專業中醫骨傷科學課程教學中運用職教云平臺，取得了較好的效果，現報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

在廣東江門中醫藥職業學院2018級中醫學專業（三年制）學生中采取便利抽樣的方法選取兩個班級，分別設為干預組和對照組，兩組學生均為秋季高考生源，學生入學時隨機分班。兩組學生的入學成績、男女生構成比例及年齡比較，差異均無統計學意義（P＞0．05），具有可比性。一般資料如表1所示。

1.2 研究方法

表1 2018級中醫學專業兩組學生一般資料比較

對照組采用傳統的課堂講授教學法。干預組采用基于職教云平臺的教學方法，即教師于課前先將學習資源（包括PPT、情景案例、微視頻、習題等）上傳到職教云平臺，學生通過手機完成對相關內容的自學；課中學生進行組內交流討論，講解匯報，教師針對難點內容補充講解；課后學生利用職教云測試，檢驗學習效果。本次研究采用不記名方式收集數據，問卷有效回收率為100%。

1.3 觀察指標

1.3.1 考核成績 考核成績分為理論成績和技能成績兩部分，理論成績為平時、期中及期末成績按一定比例換算之后之和；技能成績為病例分析和操作兩項成績之和，每一項技能操作均有詳細的評分細則，盡可能減少因不同評判教師而帶來的評分誤差。

1.3.2 教學滿意度 評價等級分為四級，由高到低分別是：很滿意、基本滿意、不太滿意、不滿意。利用問卷星收集兩組學生對中醫骨傷科學課程的整體評價及滿意度。

1.3.3 自主學習能力評價 采用《學生自主學習能力量表》進行調查，此量表是Su－Fen Cheng等[5]于2010年編制發表的，共20個條目，涵蓋學習動機、自我管理、計劃和實施、人際溝通4個維度，用于評價學生的自主學習能力。4個維度的Cronbach’s α系數為 0．765～0．861，總量表 Cronbach’s α 系數為 0．916。量表采取Likert 5級評分，賦值1～5分，總分為20～100分，均為正向計分，分數越高表示自主學習能力越強。

1.4 統計學方法

應用SPSS18．0軟件對數據進行統計學分析，采用t檢驗和秩和檢驗，P 值均取雙側概率，顯著性水平 α=0．05，以 P＜0．05 為差異有統計學意義。

2 干預組實施過程

干預組61位學生隨機分為8個小組，每組7～8人，選其中一名學生為小組長。開課前對教師和學生進行相關培訓，使之熟練掌握職教云平臺各模塊的操作方法。教學包含3個階段，即課前階段、課堂階段、課后鞏固階段。

2.1 課前階段

第一次上課前，教師首先要創建班級和課程名稱，將干預組學生納入班級管理。以后每次上課前兩三天，教師將學習資源（包括PPT、情景案例、微視頻、習題等）上傳到職教云平臺，并提出學習任務。然后發送課程邀請碼給學生，學生登錄平臺學習相關內容，完成任務。課前學習由學生自主安排，教師在后臺對學生的學習進度進行監督，確保上課前每一位學生都完成應完成的學習任務。

2.2 課堂階段

預先將學生分為8個小組，每組7～8人。教師首先介紹課前學習任務完成情況，對表現良好的學生予以表揚。針對課前學習遇到的重點、難點問題，首先由學生進行組內交流討論，形成報告，每個小組選派1名代表進行講解匯報，教師分別對每組匯報內容進行評分。最后，教師根據學生課堂講解匯報情況，針對學生掌握不好的重點、難點內容進行補充講解，并對本節課全部內容進行系統梳理和總結。

2.3 課后鞏固階段

利用職教云平臺課后模塊，通過練習題測試學生對該節課所學知識的掌握情況，10題共100分，學生答題后由系統自動評分。對于統計結果中顯示出錯率高的題目，下次課再重點講解。測試后，以小組為單位，以框架形式總結該次課的知識點及重難點，并在班級內進行展評、投票，得票率高的小組全體成員加1分，以充分調動學生的積極性。另外，課后教師可以利用職教云平臺與學生交流、答疑，能有效增進雙方的情感交流，充分利用課下時間督促學生學習。

3 結果

3.1 兩組學生考核成績比較（見表2）

干預組理論成績和技能成績均高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0．05）。

表2 兩組學生考核成績比較（±s，分）

表2 兩組學生考核成績比較（±s，分）

技能成績組別對照組干預組t值P值人數63 61－－理論成績69．43±7．68 78．56±8．99 7．265 0．009 78．39±6．11 85．95±8．43 4．487 0．029

3.2 兩組學生教學滿意度比較（見表3）

干預組教學滿意度顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0．05）。

表3 兩組學生教學滿意度比較[n（%）]

3.3 兩組學生自主學習能力比較（見表4）

干預組教學后自主學習能力各維度得分及總分高于教學前，差異具有統計學意義（P＜0．05）；而對照組自主學習能力各維度得分及總分教學前后對比，差異無統計學意義（P＞0．05）。

表4 兩組學生自主學習能力比較（±s，分）

表4 兩組學生自主學習能力比較（±s，分）

t值P值項目學習動機自我管理計劃和實施人際溝通總分組別對照組干預組對照組干預組對照組干預組對照組干預組對照組干預組教學前23．03±4．01 23．37±4．67 15．89±4．26 16．25±3．68 21．54±4．92 21．71±4．53 17．96±2．84 17．77±3．53 75．26±12．14 75．77±11．95教學后23．94±4．82 26．24±4．02 16．44±4．87 19．12±4．91 22．17±5．78 25．69±5．65 18．71±3．97 20．28±4．33 77．89±14．91 86．94±14．35－0．187－2．843－1．429－2．532－0．916－3．336－0．965－2．651－0．715－3．858 0．314 0．019 0．472 0．002 0．235 0．007 0．532 0．017 0．622 0．029

4 討論

4.1 職教云平臺有助于提高學生的知識掌握度

本研究結果顯示，干預組學生的理論成績和技能成績均高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0．05），說明基于職教云平臺的學習模式可以幫助學生提高知識的掌握程度。職教云平臺是在線教學服務平臺和資源共享平臺，開放了許多省級、院級資源庫的建設成果，有豐富的教學資源，學生利用手機可隨時隨地查看課件、動畫、視頻等，便于學生利用課前、課后時間進行自主學習、測試。學生還可以通過職教云平臺在線提問，教師實時答疑，師生互動，有助于教師更全面地了解學生，以達到因材施教的目的[6]。高職學生對手機依賴性強，便捷的校園網絡使學生隨時隨地都能上網，一方面便于學生聊天、打游戲、看視頻，另一方面，只要我們充分利用網絡資源，引導學生自主學習，網絡、手機均可變為學生的學習工具[7]。而職教云平臺為學生在手機上安裝的App，有豐富的資源，可利用碎片化時間學習課堂知識，反復觀看重難點微課，使學生更好地掌握課程知識。

4.2 職教云平臺有助于提高學生的教學滿意度

本研究結果顯示，干預組學生對于中醫骨傷科學的教學滿意度高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0．05），說明學生更樂于選擇此種學習模式進行學習。相對于這種理論性較強的醫學課程，傳統的以教師為中心、書本為中心的教學模式不利于學生注意力的集中，降低了學生的學習興趣，容易引起學習疲勞感，甚至引發厭學情緒。而職教云平臺教學資源豐富，增加了課堂的趣味性，使枯燥的理論學習變得更加形象、生動，有利于激發學生的學習興趣。而且學生還可以根據自身情況合理安排學習內容和進程，自我把控節奏。這些特點也使學生更樂學、好學，它是提高教學滿意度的重要環節，同時也符合培養創新型人才的理念[8]。

4.3 職教云平臺有助于提高學生的自主學習能力

本研究結果顯示，干預組學生教學后體現自主學習能力的學習動機、自我管理、計劃和實施、人際溝通得分及總分均高于教學前，差異有統計學意義（P＜0．05），而對照組學生在上述5個方面教學前后的對比差異無統計學意義（P＞0．05）。在該研究中，以小組為單位，課前教師把學習資源（包括PPT、情景案例、微視頻、習題等）上傳到職教云平臺，并提出學習任務。學生登錄平臺自行安排學習，這在無形中鍛煉了學生對學習的自我管理能力。另外，在職教云平臺各個模塊上進行學習，學生要自己搜索相應的學習資源，這也無形中鍛煉了學生獲取知識的能力，提高了信息素養。課堂上以小組為單位進行的討論、交流及匯報，增強了學生團隊協作精神；同時，通過教師啟發和引導，盡可能提高學生探索問題的能力。所以，基于職教云平臺的教學不僅能幫助學生有效提升自主學習能力，還提高了學生各方面的綜合素質。