消毒供應室，醫院感控的幕后英雄

文丨劉芳（內江市第一人民醫院）

♀ 消毒供應室是什么

消毒供應室，英文名稱為CSSD，它為醫院提供各種無菌物品，肩負著醫療器材的清洗、包裝、消毒滅菌工作。如今的醫院，無菌物品供應種類較多，供應科室范圍很廣，運用周轉時效短，消毒供應室的每一個工作都與醫療、護理的質量息息相關。倘若滅菌消毒過程沒有好好完成，就會導致感染的發生，大大影響治療與診斷，所以說做好供應室的各項工作是非常必要的。消毒供應室合理的布局，科學的流程，各司其職，健全的制度等保障了消毒供應室供應品的質量。它主要承擔全院各臨床科室、手術室、門診、醫技科室無菌物品、無菌診療包的供應保障任務，實行可重復使用的器械、器具集中式管理。消毒供應室對供應物品的質量、滅菌效果、儲存的環境進行監測和質量管理，按照衛生部《消毒供應中心管理規范》三個強制性衛生行業標準，落實質量指標，從細微入手，持續質量改進，保證醫院醫療器械的消毒滅菌質量，其在控制醫院感染方面起了重要的作用。

從器械回收、分類、清洗消毒、檢查組配、包裝、到滅菌、儲存、發放，消毒供應室的每一步都必須嚴格遵循工作規范與流程，也正因這樣，它需要在非常干凈的環境下工作，非工作人員嚴禁進入。供應室分為四個區域：辦公區、去污區、檢查包裝滅菌區和無菌物品存放區。進入每一個區域之前都要嚴格執行換衣、洗手等滅菌操作，以防止交叉污染。

消毒工作從去污區開始，將各個科室回收的醫療器械進行詳細的檢查與分類。讓每一件經過消毒的醫療器械都有跡可循。為了防止被感染，醫護人員都需要“全副武裝”，將送進來的器械先手工初步處理一遍，鋒利的器械很可能劃傷自己，導致血液暴露，尤其是面對傳染病人使用過的器械。手工清洗后的醫療器械就會被有序的放進清洗機里面進行清洗。醫療器械經過清洗之后就會被運送到包裝間，在這里敷料和器械將會被分開人工打包。然后，將打包好的敷料以及醫療器械都會一并被送去滅菌。滅菌工具主要為高溫高壓滅菌。防護不當，設備產生的高溫蒸汽就會燙傷雙手。經過嚴格消毒流程后的器械和敷料就會被放在無菌區，由消毒供應室統一發放。（注：外來骨科器械，在消毒滅菌完成后，還需要進行生物檢測）。

目前，隨著醫院的發展，各地方供應室也在不斷的發展和完善，消毒供應室所在建筑要求合理，內部布局規范，采光通風良好，滅菌設備齊全。滅菌的設施有低溫等離子滅菌器、雙門脈動真空高壓蒸汽滅菌器等設備。并有一套完善的滅菌質量監測制度以保證各類滅菌效果的成功。

♀ 消毒供應室與醫院感控的聯系

消毒供應室，也許是大多數醫院里最不為人熟悉的一個科室。大部分患者甚至醫護人員都不會來到這里。但是，消毒供應室承擔醫院內各臨床科室使用的所有可重復使用器械、物品以及器具的消毒和清洗以及滅菌乃至無菌物品的供應等工作，消毒供應室為醫院的醫療與護理工作提供十分有效的安全保障工作。

消毒供應室是預防醫院感染的重點部門，也是醫院的重點部門。醫院無菌物品的供應中心主要依賴消毒供應室，消毒供應室是醫院所有回收再利用物品的處理地點，對提高醫療護理服務質量、減少院內感染現象具有非常重要的價值。消毒供應室的存在很好的保障了患者生命安全，減少院內感染發生率。消毒供應室的各項工作是醫院的重要組成成分，消毒供應室是院內感染的重點防控部門。

♀ 消毒供應室的重要作用

在過去人們的認知中，消毒供應室僅僅是做好簡單的洗刷工作和包裝工作，缺乏必要的專業性和技術性，而實際上消毒供應工作必須要求工作人員有扎實的醫療基礎知識和熟練的臨床工作經驗，在消毒供應室中處理的物品滅菌工作關系到每一位患者的治療情況，如果沒有很好的處理很容易導致患者發生院內感染。有臨床報道，院內感染的發生中有20%以上的案例都是因為消毒工作沒有做好導致的，也就是說一旦消毒供應室產生問題，將導致一個醫院甚至一個區域相繼產生不可估量的危險，影響范圍很大，情況十分嚴重。這就決定了消毒供應室是整個醫院感染控制預防工作中的重要部門，也是最直接面臨院內感染問題的部門之一。

消毒供應室的工作質量與病人的生命健康息息相關。消毒供應室的工作和各個臨床科室密切相關，是醫院當之無愧的“心臟”。保證無菌物品的質量是預防熱源反應和減少醫院感染，控制醫院感染發生的重要環節，是供應室工作當之無愧的核心。

♀ 總結

消毒供應室是醫院感控的“心臟”部門，正是因為有他們的存在，醫院患者的感染情況才得以大幅減少，患者才能擁有這樣干凈衛生的環境。讓我們向他們致敬——消毒供應室，醫院感控的幕后英雄！