腦中風有哪些預兆？

文丨曾祥華（安岳縣人民醫院）

導讀

根據世界衛生組織（WTO）的定義，癌癥、心腦血管病與糖尿病是嚴重威脅人類健康的“三大殺手”。其中，腦中風（又稱腦卒中）是腦血管疾病當中比較兇險的一種。而腦中風在臨床上往往是存在著一些預兆的，如口眼歪斜、嘴歪流涎，語言不利、半身麻木及可逆性的短暫昏迷等。特別對于那些長期患有高血壓、腦梗塞等心腦血管疾患的患者家屬來說，如果能夠掌握一些關于腦中風之預兆的基本知識，那么當患者萬一發生腦中風時可以及時發現，從而爭取到早期治療的機會，這對于減輕患者的死亡率及致殘率、提高患者的預后來說都是至關重要的。

♀ 什么是腦中風？

腦中風是一組以腦部缺血及出血性損傷癥狀為主要臨床表現的疾病，又稱腦卒中或腦血管意外，具有極高的病死率和致殘率，主要分為出血性腦中風(腦出血或蛛網膜下腔出血)和缺血性腦中風(腦梗塞、腦血栓形成)兩大類，以腦梗塞最為常見。腦中風是臨床上一組致死率、致殘率都比較高的疾病。腦中風在臨床上常見于60 歲以上的老年人，尤以男性居多。但近年來隨著人們生活節奏的加快與生活壓力的增大，腦中風的發病也出現年輕化的趨勢，有的甚至30 多歲就開始出現腦中風，而我國是發生腦中風的“重災區”。據不完全統計，腦中風在我國的發病率每年以10%左右的速度直線上升，其死亡率達到八成以上，幾乎與癌癥的死亡率等量齊觀，相當于發達國家的好幾倍。從這個角度來說，提高我國腦中風的防止水平刻不容緩，做好相關的預防措施才是最為重要。

腦中風的常見癥狀包括突然產生的半身不遂、言語不利、口齒歪斜、抬手困難、說話出現困難、流口水、頭暈、惡心嘔吐等。一般病程較短，進展較快，病情較重，因而給治療工作帶來一定程度的困難。所以我們怎樣才能夠，及時的發現腦中風最為關鍵。

♀ 腦中風的常見前兆有哪些？

腦中風一旦發作，其治療在于“快，早”這兩個字。能否有效把握住在發病4.5 個小時內進行靜脈溶栓這個要點，是患者能否得到有效救治的關鍵。一旦超過4.5 小時再進行治療，此時療效常常會很不理想，患者的致殘率和死亡率都會出現上升。然而，腦中風雖然兇險，但其在發病前尚存在著一些前兆，這就要求患者及其家屬能夠做個“有心人”。尤其對于那些有著心腦血管疾病史的患者家屬來說，更是有必要掌握腦中風的常見前兆，以做好對患者病情的有效把控，使或者能夠得到有效的及時救治。這也是腦中風家庭護理的一個重要方面。

腦中風最典型的前兆，即為短暫性腦缺血。它的持續時間長短不一。長則24 個小時，短則短短幾分鐘。短暫性腦缺血通常以腦神經的突然性缺失為最主要的“標識”。具體來說就是：

突然臉部、手、腳麻木無力（病癥出現在單側者，尤其要注意！）。

突然意識混亂、口齒不清、理解不能（如果在談話，可能出現答非所問的現象）。

突然一眼或雙眼視力不明。

突然暈眩，無法站立或行動（若合并復視、吞咽困難或咬字不清，更要馬上就診）。

突然爆發前所未有之劇烈頭痛。

當患者出現上述癥狀時，其家屬一定要及時引起重視，千萬不可以掉以輕心，特別是當上述癥狀較為輕微，或持續時間較短，患者本人難以察覺時，那么其家屬的細心觀察就顯得很關鍵。

當然，出現上述癥狀不一定就意味著是腦中風的前兆，那么當出現上述癥狀是，我們可以采取下列手段來進行判定：

拿一個微微尖銳的物品，對腳底輕輕進行刮擦。假如腳拇指發生上翹的狀況（即賓斯基征陽性），那么幾乎百分百可以確定是腦中風的前兆。

♀ 腦中風的預防措施

想要預防腦中風，我們應當從以下方面多加注意，特別對于中老年人來說更要如此：

第一，戒煙戒酒。因為煙酒是造成心腦血管病的重要因素之一。

第二，控制“三高”。臨床實踐表明，血壓、血糖、血脂的指標超過一半人者，發生腦中風的比率將是常人的好幾倍。所以控制“三高”是很重要的。

第三，有心腦血管疾病、糖尿病的患者應積極進行治療，控制病情。