文丨張真(四川省資陽市雁江區資陽市人民醫院(原431 醫院)急診科)
肺結核是一種常見疾病,它是由于我們的機體被結核分枝桿菌侵襲后,并在一定情況下引發的慢性肺部感染疾病,但是,并不是所有的肺結核都會傳染,只有痰液中有結核菌的肺結核才會傳染。根據國際衛生組織估計,目前在全世界范圍內,患上肺結核的人大約有二十億人,而且,每年還有許多肺結核患者飽受病痛折磨而死亡。

一般來說,具有傳染性的肺結核會有三種傳染途徑,包括呼吸道傳染、食物傳染以及垂直傳播,三種傳染途徑的具體情況如下:
呼吸道傳染。由于患上肺結核后,患者的支氣管和肺中會存在肺結核病灶,結核桿菌一般會在這個病灶中生長,也會“跑”到患者的氣管以及肺空間的分泌的痰液中。一旦患者用力咳嗽、大聲說話、打噴嚏,這些結核桿菌就會隨著患者噴出來的飛沫擴散到空氣中,據統計,患者用力咳嗽一次,可以釋放多達三千五百個飛沫,如果恰好有易感人群不小心吸入了這些“背負”著結核桿菌的飛沫,那么他們就有可能被感染。除此之外,如果肺結核患者有隨口吐痰的壞習慣,將帶有結核桿菌的痰液隨口吐到地上,那么等到這些痰干掉之后,塵埃就會“背負”起其中的結核桿菌,在空氣中飄揚,此時,就算身體健康的人將這些塵埃吸入肺內,也有感染肺結核的可能。
食物傳染。我們都知道,結核病患者的痰液和唾沫中可能會含有結核桿菌,所以,他們使用過的餐具、吃不完的食物等,也有可能會被結核桿菌污染。如果健康的人在沒有消毒的情況下就使用他們使用過的餐具,或是直接食用患者吃剩的食物,就有可能通過食物吸入結核桿菌,患上肺結核。另外,沒有經過嚴格消毒的乳制品與牛奶也有導致人患上肺結核(牛型結核桿菌的感染)的可能。一些患者家屬在與患者相處的過程中極為隨意,甚至在為患者倒痰盂時,手上不小心沾染上了痰盂中的液體也不仔細清洗,所以,當這些家屬使用受污染的手吃飯時,結核桿菌就有可能“賴”上他們。一些母親覺得孩子的咀嚼能力差,所以往往喜歡將食物在自己嘴里嚼碎之后,再喂給孩子,其實,如果母親是一個肺結核患者,且具有痰排菌能力,就很有可能通過“嚼碎喂食”這件事將疾病傳染給寶寶。
垂直傳播。很多人可能沒有聽說過這種傳染方式,其實這種方式也是一種常見的肺結核傳染方式。垂直傳播是指:如果母親在懷孕的時候患有肺結核,那么她身體中的結核桿菌很有可能會隨著臍帶血液“跑到”羊水中,胎兒在吸入或喝下帶有結核桿菌的羊水之后,就會罹患先天性肺結核病。
另外,除了上述三種主要的傳染方式外,肺結核還可以通過直接接觸患者的傷口進行傳染,但是因為結核桿菌無法穿透我們的皮膚,所以一般由于這種情況而導致的傳染還是比較少見的。
既然肺結核這么容易傳染,那么我們應該怎樣做才能有效預防肺結核呢?接下來筆者就來為大家科普一下預防肺結核的方法,希望大家可以耐心閱讀。
按時為孩子接種卡介苗。為孩子按時接種卡介苗可以有效提升孩子抵抗肺結核的能力,增加其免疫能力,防止其因為感染了結核桿菌而患上肺結核。
“扼殺”肺結核的飛沫傳播。上文中已經說過,肺結核主要的傳播途徑為飛沫傳播,也就是說,痰排菌性肺結核患者會在大聲講話、打噴嚏、用力咳嗽的時候通過飛沫將結核桿菌傳染給健康人。所以,我們要積極做好肺結核患者的疾病知識宣教,讓病人們了解該病易于傳播的本質,告誡病人不要當著人面大聲講話、咳嗽和打噴嚏,更不要隨地吐痰,另外,一定要督促病人養成出門戴好口罩的習慣,如果要吐痰,一定要吐在紙巾中或手帕中,最后用火燒掉或集中消毒。
隔離痰菌陽性患者。要督促患者養成與他人分食的習慣,將自己所用的餐具單獨分離出來,而且應該將使用過的餐具放在沸水中消毒一分鐘后再繼續使用。如果與家人同住,一定要單獨住在一間房中,并養成每天曬洗衣物和被褥的習慣。居室一定要通風效果好,采光好,每天至少打開門窗通風一個小時。
上文中,筆者已經為大家介紹了肺結核的概念、肺結核的傳播途徑以及肺結核的預防方式,相信大家在閱讀完這篇文章之后,已經對肺結核這種常見疾病有了一定的認識,希望大家今后能夠做好肺結核的預防工作。另外,如果患上了肺結核,一定要及時到醫院接受診斷和治療,要知道在今天,肺結核已經不是《藥》中的不治之癥,只要及時治療,一定可以盡快好起來的。