維持性血液透析患者肌少癥發生情況及其影響因素分析

戴祺潔, 陶 靜, 華建武, 孫 偉

(南京中醫藥大學附屬醫院, 江蘇 南京, 210029)

肌少癥是一種進行性、廣泛性的骨骼肌疾病，可增高患者摔倒、骨折、殘疾和死亡等風險[1]。尿毒癥患者的肌少癥發病率較高，可達51.9%, 且男性的發病率高于女性[2]。近年來，肌少癥越來越受到臨床醫生的關注，但目前肌少癥的起始、進展和后果等方面仍存在盲點，給防治工作帶來許多困擾。本研究探討了維持性血液透析(MHD)患者的肌少癥發生率以及相關影響因素，旨在為臨床防治肌少癥提供更多參考，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年1-12月在江蘇省中醫院行MHD治療的55例患者作為研究對象，男35例，女20例，平均年齡(60.71±13.89)歲，平均透析齡(6.40±4.97)年，所有患者每周進行3次血液透析治療, 4 h/次。納入標準: 年齡≥18歲者；認知正常，言語表達清楚者；愿意參加本次研究者。排除標準: 近期合并肺部、胃腸道、泌尿系統等急性感染的患者; 近期行手術或有外傷的患者; 伴心肺功能不全、胃腸道潰瘍、惡性腫瘤、精神異常的患者; 腦卒中后遺癥、脊髓疾病、周圍神經病變等神經內科疾病所致肌力下降者; 體內置有金屬支架或心臟起搏器的患者; 老年癡呆患者或不能配合者。

1.2 方法

1.2.1 一般資料調查：在本院血液透析軟件系統上收集患者的基本資料，包括性別、年齡、透析齡、原發病、合并癥等，并以問卷形式詢問患者的運動情況及運動意愿。

1.2.2 肌力測量: 手握力與身體其他部位的力量中度相關，可代替更復雜的手臂和腿部肌力測定，通常被作為肌力的測定指標?！?br>