去甲氧柔紅霉素聯合阿糖胞苷治療急性髓系白血病患者的效果觀察

段永濤, 劉接班, 李瑞花

(陜西省咸陽市中心醫院 血液內科, 陜西 咸陽, 712000)

急性髓細胞白血病(AML)也稱為急性非淋巴細胞白血病或急性粒細胞白血病，是由造血干細胞或祖細胞克隆導致的血液疾病，主要特征表現為髓系異常的幼稚細胞增生以及正常造血細胞的受損[1]。目前AML經典治療思路為“誘導緩解、鞏固治療聯合維持治療”，先通過化療使患者病情完全緩解，再依照患者狀態繼續給予數個療程的化療以徹底消除其體內的殘留病灶[2]。目前隨著化療方案的不斷改進，以及新型藥物和造血干細胞移植的發展，AML患者生存率及生存時間都得到了大幅改善。蒽環蒽醌類抗生素聯用阿糖胞苷方案是治療AML的標準誘導緩解方案，柔紅霉素是常用的抗腫瘤藥，但其緩解期較短[3]。去甲氧柔紅霉素是美國食品與藥品管理局于1990年正式批準用于急性髓系白血病聯合化療的藥物，是柔紅霉素類似藥物，與柔紅霉素比較，其脂溶性較高，易被細胞攝取，半衰期長，可發揮較好的細胞殺傷作用[4]。本研究采用去甲氧柔紅霉素聯合阿糖胞苷治療AML, 分析該治療方案的療效與安全性，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析本院2014年7月—2016年1月收治的60例AML患者的臨床資料，將采用去甲氧柔紅霉素聯合阿糖胞苷治療的31例患者設為A組，將采用柔紅霉素聯合阿糖胞苷治療的29例患者設為B組。A組男17例，女14例; 年齡15～71歲，平均(55.40±3.37)歲; FAB分型包括M0型6例, M2型10例, M4型8例, M5型7例。B組男16例，女13例; 年齡16～72歲，平均(55.97±3.41)歲; FAB分型包括M0型7例, M2型8例, M4型8例, M5型6例。……