慢性心力衰竭患者血清尿酸、N末端B型利鈉肽原、血管形成抑制素-2與左心室射血分數的相關性

張麗偉

(遼寧省遼陽市中心醫院, 遼寧 遼陽, 111000)

慢性心力衰竭(CHF)是一種心血管系統疾病，具有持續時間長、進展慢、遠期生存率低等特點[1-2]。左心室射血分數(LVEF)是超聲心動圖診斷CHF的常用指標[3-4]。研究[5-7]表明，血清尿酸(UA)、N末端B型利鈉肽原(NT-proBNP)、血管形成抑制素-2(VS-2)在CHF診斷中具有重要的作用，但其與LVEF的相關性尚不明確。本研究分析血清UA、NT-proBNP、VS-2水平與LVEF的相關性，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月—2019年1月本院收治的慢性心力衰竭患者160例。納入標準: ① 符合2014年中華醫學會心血管病學分會制訂的《中國心力衰竭診斷和治療指南》[8]中CHF診斷標準者; ② 超聲心動圖檢查顯示左室收縮末期容量增加、LVEF下降以及左室容積增大者; ③ 患者及其家屬同意本研究。排除標準: ① LVEF正常伴左室舒張功能障礙的心力衰竭者; ② 慢性肺動脈栓塞、肺源性心臟病等右心衰竭者; ③以放射性心肌損傷為表現的心功能減退者。

所有患者中，男89例，女71例，平均年齡(69.81±5.14)歲; 合并糖尿病32例，高血壓56例，冠心病42例，肥厚性心肌病14例，擴張性心肌病16例。根據紐約心臟病協會(NYHA)心功能分級標準分為Ⅰ級組、Ⅱ級組、Ⅲ級組、Ⅳ級組，每組40例。Ⅳ級組男23例，女17例，平均年齡(68.81±5.34)歲; 合并糖尿病7例，高血壓16例，冠心病10例，肥厚性心肌病3例，擴張性心肌病4例。Ⅲ級組男21例，女19例，平均年齡(68.61±5.54)歲; 合并糖尿病9例，高血壓15例，冠心病9例，肥厚性心肌病4例，擴張性心肌病3例。Ⅱ級組男22例，女18例，平均年齡(68.71±5.44)歲; 合并糖尿病8例，高血壓13例，冠心病11例，肥厚性心肌病4例，擴張性心肌病4例。Ⅰ級組男23例，女17例，平均年齡(68.75±5.28)歲; 合并糖尿病8例，高血壓12例，冠心病12例，肥厚性心肌病3例，擴張性心肌病5例。……