腦卒中患者認知功能障礙康復訓練觀察

蒲曉潔

【摘要】目的：分析腦卒中患者認知功能障礙康復訓練臨床效果。方法：選擇2018年1月到12月期間在我院接受治療的腦卒中患者120例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，對照組患者實施常規康復訓練，觀察組患者實施認知功能障礙康復訓練，在此基礎上觀察對比兩組患者恢復效果。結果：觀察組患者簡易智能量表評分、生活能力評分分別是（23.7±4.8）、（65.4±9.8），對照組患者簡易智能量表評分、生活能力評分分別是（15.8±3.9）、（43.7±8.2），結果顯示，觀察組患者在生活能力和認知功能方面均明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：針對腦卒中患者實施認知功能康復訓練，有助于改善患者認知能力，提高患者生活能力，提高患者生活質量，值得推廣應用。

【關鍵詞】腦卒中;認知功能障礙康復訓練;效果

【中圖分類號】 R749.2

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）08-122-02

腦卒中患者很容易出現各種后遺癥，其中比較常見的一種后遺癥就是認知障礙。當患者出現認知障礙，就會對其正常生活產生嚴重影響，這不僅降低了患者的恢復效果，也會影響到患者生活質量。有研究顯示，缺血性腦卒中患者發病后出現認知障礙的比例是60%，對患者進行針對性治療以后，還有35%的患者會存在不同程度的認知障礙。基于此，必須高度重視腦卒中患者發病以后出現的認知障礙，采取相關措施進行治療，為促進患者康復打下基礎。本次研究選擇2018年1月到12月期間在我院接受治療的腦卒中患者120例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，對照組患者實施常規康復訓練，觀察組患者實施認知功能障礙康復訓練，在此基礎上觀察對比兩組患者恢復效果。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選擇2018年1月到12月期間在我院接受治療的腦卒中患者120例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組。觀察組中男性33例，女性27例，年齡在49-78歲，平均年齡（65.4±10.5）歲。對照組患者中男性35例，女性25例，年齡在45-75歲，平均年齡（63.2±10.9）歲。兩組患者均得到確診，組間差異不具有顯著性。

1.2?方法

對照組患者接受常規康復訓練，觀察組患者接受認知康復訓練。

注意力訓練：引導患者參與相關的訓練活動，為了增加患者參與積極性，一般選擇以游戲的方式進行，常見的訓練游戲方式包括猜字游戲、電腦游戲等，引導患者在訓練過程中強化個人注意力;

計算力訓練：引導患者在模擬場景中進行康復訓練，比如可以模擬購物場景，引導患者進行基礎計算，訓練患者對數字的運算能力，強化患者計算力恢復。

記憶力訓練：引導患者通過各種活動訓練器記憶力，比較常見的訓練方式包括數字記憶和倒背，引導患者復述一段短文，引導患者對圖片進行記憶和復述，還可以引導患者開展詞語配對進行記憶力訓練。為了提高患者記憶能力，要引導患者學習掌握故事法、聯想法等進行訓練，強化患者的記憶能力，提高患者處理日常事務的能力。

1.3?觀察指標

統計對比兩組患者簡易智能量表評分、生活能力評分。

1.4?統計學方法

采用 SPSS 17.0 統計學軟件進行數據統計分析，計數資料采用 [n （ % ）]表示，進行 x2 檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行 t 檢驗，P<0.05 為差異有統計學意義。

2?結果

觀察組患者簡易智能量表評分、生活能力評分分別是（23.7±4.8）、（65.4±9.8），對照組患者簡易智能量表評分、生活能力評分分別是（15.8±3.9）、

（43.7±8.2），結果顯示，觀察組患者在生活能力和認知功能方面均明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3?討論

腦卒中是臨床上比較常見的一種疾病，發病急，危害大，不僅具有很高的致死率，患者發病以后還容易出現各種后遺癥。調查研究結果顯示，腦卒中患者發病以后，大部分患者都會出現認知功能障礙。這種情況下，患者認知能力下降，基本的運動功能也會受到影響，不利于患者后續正常生活的開展。

認知能力，指的是個人對事物的認識和感知能力，包括對事物的感受、記憶、理解、行動等方面內容，當患者出現認知功能障礙，就會影響到患者日常生活基本能力，導致患者需要依賴他人。這種情況下，患者生活質量大幅下降，也會影響到患者心理狀態。

針對患者開展認知功能康復訓練，能夠針對性訓練提高患者認知能力，幫助患者恢復記憶力、注意力、計算力、理解力等，強化患者認知功能恢復，為提高患者認知能力和正常生活能力提供支持，為進一步提高患者恢復效果提供支持，為提高患者后續生活質量具有關鍵性影響和作用。引導患者參與相關的訓練活動，為了增加患者參與積極性，一般選擇以游戲的方式進行，常見的訓練游戲方式包括猜字游戲、電腦游戲等;引導患者在模擬場景中進行康復訓練，比如可以模擬購物場景，引導患者進行基礎計算，訓練患者對數字的運算能力;引導患者通過各種活動訓練器記憶力，比較常見的訓練方式包括數字記憶和倒背，引導患者復述一段短文，引導患者對圖片進行記憶和復述，還可以引導患者開展詞語配對進行記憶力訓練。通過各種訓練活動，幫助患者在訓練過程中逐步恢復個人認知能力，達到良好的康復效果。

4?結論

本次研究中的觀察組患者簡易智能量表評分、生活能力評分分別是（23.7±4.8）、（65.4±9.8），對照組患者簡易智能量表評分、生活能力評分分別是（15.8±3.9）、（43.7±8.2），結果顯示，觀察組患者在生活能力和認知功能方面均明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。針對腦卒中患者實施認知功能康復訓練，有助于改善患者認知能力，提高患者生活能力，提高患者生活質量，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]?冉傳生.針灸配合康復訓練治療腦梗死后認知功能障礙的療效觀察[J].中國現代藥物應用，2020，14（04）：217-219.

[2]?林兵，任莉，姚金明，王禮.針灸配合康復訓練治療腦梗死后認知功能障礙的臨床效果[J].慢性病學雜志，2020，21（01）：151-153.

[3]?張園園，蘇彬，黃桂蘭，許意，陳美琦，朱文姣，陳燕.三焦針法結合計算機輔助認知訓練治療急性腦卒中后認知障礙療效觀察[J].山東中醫雜志，2019，38（12）：1118-1122.