快速康復外科護理在結直腸癌患者中的應用

鄭冉冉 劉琳琳

【摘 要】：目的：分析探究快速康復外科護理在結直腸癌患者中的應用。方法：選取2018年9月至2019年9月本院收治86例結直腸癌患者為研究對象，依照隨機分組的形式將其分為對照組和觀察組，每組各43例，對比兩組患者術后恢復情況。結果：觀察組患者術后恢復情況顯著優于對照組。觀察組患者臨床護理滿意度顯著高對照組。結論：結直腸癌患者應用快速康復外科護理后，臨床護理效果顯著，縮短患者住院時間，促進患者病癥恢復，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】：快速康復外科護理;結直腸癌;應用

Abstract：Objective To analyze and explore the application of rapid rehabilitation surgical nursing in patients with colorectal cancer. Methods： From September 2018 to September 2019， 86 patients with colorectal cancer treated in our hospital were selected as the research subjects， and they were divided into control group and observation group according to random grouping， 43 cases in each group， and the two groups were compared. Postoperative recovery. Results： The postoperative recovery of the observation group was significantly better than that of the control group. Patients in the observation group had significantly higher clinical nursing satisfaction than those in the control group. CONCLUSION： After the application of rapid rehabilitation surgical nursing for patients with colorectal cancer， the clinical nursing effect is significant， shortening the length of hospital stay， and promoting the recovery of the patients condition， which is worthy of clinical application.

【中圖分類號】R473.73【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）08-24--01

當前，結直腸癌治療方法以手術為主，該種治療方法手術安全性高且治療效果顯著，其缺點是患者手術后會具有創傷性，致使患者常常受不良心理、術后疼痛感加劇等因素影響手術治療效果。快速康復外科護理是最近幾年較為流行的新型護理模式，該護理模式能夠降低患者應激反應，減少患者心理創傷，縮短患者恢復時間。本文將對快速康復外科護理在結直腸癌患者中的應用，其報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對照組43例，采用常規護理法，男性24例，女性19例，年齡43～76歲，平均年齡（42.9±5.2）歲，其中橫結腸癌12例、降結腸癌9例、直腸癌14例、乙狀結腸癌8例;觀察組43例，采用快速康復外科護理法，男性23例，女性20例，年齡46～78歲，平均年齡（43.2±5.4）歲，其中橫結腸癌10例、降結腸癌11例、直腸癌15例、乙狀結腸癌7例。

1.2 方法

對照組采用常規護理法，護理人員應在患者手術前做好各項術前準備工作，術后護理人員應密切關注患者生命體征，實時查看病情變化，保證病房舒適安靜，做好各項基本護理工作，叮囑患者家屬排氣后才能進食，預防患者術后并發癥[1]。

觀察組采用快速康復外科護理法，其護理措施如下：①術前護理：護理人員應在術前同患者進行溝通交流，消除患者不良心理情緒，告知患者及患者家屬該病癥的病因、手術治療方案以及術后護理等，提升患者治療自信心[2]。②術后護理：患者手術結束后，護理人員應將其送入病房，并做好相關保暖措施、實時監測患者心肺功能，每4h為患者測量1次體溫。快速康復外科護理中最為重要的護理環節就是術后鎮痛[3]。為此，護理人員應在患者術后48h以內予以止痛泵護理，減輕患者鎮痛感，緩解患者有效不良情緒，增加后續治療依從性。倘若患者神志不清，護理人員應去除患者枕頭，使其平躺中將頭偏向一邊。待患者清醒后，護理人員應協助患者予以側臥。指導患者正確咳嗽方法，防止患者應咳嗽用力過度牽扯傷口疼痛。鼓勵患者咀嚼口香糖，刺激口腔唾液分泌，增加腸道蠕動速度，縮短患者排氣時間。護理人員還要依照患者實際情況制定飲食方案，指導患者早期活動，防止患者因長期臥床致使靜脈形成血栓，最初患者可以從床邊抬腿等簡單活動開始，然后嘗試性自行翻身、下床活動等。為了防止患者出現褥瘡等并發癥，護理人員應定時幫患者翻身，并對其進行按摩、叩背等按摩護理[4]。

1.3 臨床觀察指標

對比兩組患者術后進食時間、下床時間、排氣時間、尿管留置時間、住院時間的情況;對比兩組患者臨床護理滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 25.0軟件分析數據，計量資料采用均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗。計數資料采用X2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

3 討論

快速康復外科護理屬于新型圍術期護理，并在歐美國家廣泛流行推廣。快速康復外科護理能夠減輕患者手術應激反應，縮短患者康復時間。護理人員在應用該種護理方法時，需要在術前做好健康宣傳工作，依照患者病癥實際情況制定科學合理的護理方案。待患者手術完成后，護理人員應對予以鎮痛護理，減少術后疼痛癥狀，指導患者實施康復訓練。通過一系列優化圍術期護理措施，消除患者不良心理情緒，加快康復時間，降低術后并發癥發生率。除此之外，快速康復外科護理能夠縮短尿管留置時間，減少腸道壓力，促進腸道蠕動，增加患者治療依從性，使其盡早進食，以便保護患者胃腸道黏膜[5]。與普通護理措施相比，快速康復外科護理措施能夠提升護理人員責任感，提升臨床護理質量，使其在臨床護理中時時刻刻為患者著想，降低護患糾紛發生率。本文調查研究結果顯示，觀察組患者術后恢復情況顯著優于對照組。觀察組患者臨床護理滿意度顯著高對照組。

綜上所述，快速康復外科護理在結直腸癌患者中應用效果顯著，縮短患者住院時間，提升患者臨床護理滿意度，減少術后疼痛癥狀，值得臨床推廣應用。

參考文獻

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